头痛

脉诀曰：头痛短涩应须死，浮滑风痰皆易除。又云：寸脉急而头痛。

厥头痛者，因气血俱虚，风寒暑湿之气所侵，传于阳经伏留不去，名曰厥头痛。盖厥者，逆也，逆壅而冲于头也。头引脑颠陷至泥丸宫者，手足寒至节，夕发旦死，旦发夕死，名真头痛，非药可疗矣。今之[魚黎]气虚弱者，或风寒之气所侵，邪气相搏，伏留不散，发为偏正头疼，其脉多浮紧。又有停痰厥而头痛，盖厥者，逆也，逆壅而克于头也。痰厥之脉，时伏时见，亦固有肾虚之气厥并之，新沐之后，当风露卧，皆能令人头痛。治之审其所因，风邪则驱散之，痰聚则温利之，肾虚则补暖之。寻常感冒头痛发热，又宜随症治之。

大抵诸血虚头痛，当归、川芎为主；诸气虚头痛，人参、黄耆为主；气血俱虚头痛，补中益气汤加苍术、黄柏酒炒、川芎、蔓荆子、细辛；痰厥头痛，加半夏白术天麻汤。

●驱风触痛汤（主方）　治诸般头痛。

细辛（三分）　羌活（一钱）　独活（一钱）　防风（一钱）　藁本（五分）　蔓荆子（八分）　苍术（米泔浸，一钱）　片芩（酒炒，一钱五分）　麦门冬（去心，二钱）　当归（一钱）　小川芎（一钱）　白芷（一钱）　甘草（生，三分）

上锉一剂，生姜三片，水煎服。一方去藁本，加菊花。

一左边痛者，加红花七分，柴胡一钱，龙胆草酒洗，七分，生地黄一钱。

一右边痛者，加黄耆一钱，乾葛八分。

一正额上眉稜骨痛甚者，食积痰壅，用天麻五分，半夏一钱，山楂肉一钱，枳实一钱。

一当头顶痛者，加大黄酒蒸，一钱，藁本加五分。

一风入脑髓而痛者，加苍耳子一钱木瓜、荆芥各一钱。

一气血两虚当有自汗，加黄耆一钱五分，人参、白术、生地黄各一钱。

●川芎茶调散　治头风偏正头痛及冒寒作痛者。

川芎（二两）　白芷（一两）　细辛（七钱五分）　藁本（一两）　羌活（一两）　防风（七钱五分）　荆芥（二两）　薄荷（四两）　香附（炒，七钱五分）　甘草（炙，五钱）

上为末，每服二钱，食后茶调下。

●追风散　治年深日近偏正头疼，又治肝脏久虚，血气衰弱，风毒之气上攻，头痛，头眩目昏，心忪烦热，百节痠疼，脑昏目疼，鼻塞声重，项背拘急，皮肤瘙痒，面上游风，状若虫行，及一切头风，兼疗妇人血风攻注，头目昏痛并治。

防风（一两）　荆芥（一两）　羌活（五钱）　川芎（一两）　白芷（五钱）　全蝎（去毒尾，五钱）　天麻（五钱）　殭蚕（炒，一两）　白附子（炮，五钱）　石膏（煅，一两）　南星（炮，一两）　川乌（炮去皮尖，一两）　草乌（炮去皮尖，二钱半）　地龙（五钱）　雄黄（二钱半）　乳香（二钱半）　没药（二钱半）　甘草（炙，一两）

上为细末，每服五分，好茶调服，食后临卧调下。清头目，利咽膈，消风化痰。

治偏正头风，用白芷为末，炼蜜为丸，如圆眼大，每服二三丸，食远细嚼，茶清送下。

治头风肿痛。

南星（三钱）　川芎（二钱）　白芷（二钱）　荆芥（二钱）　全蝎（三个，炒）　细茶（一撮）

上锉一剂，水煎服。

治头目昏痛，鼻塞冒晕。

防风　荆芥　羌活　川芎　人参　茯苓　陈皮　厚朴（姜炒）　藿香　殭蚕　蝉退　甘草

上锉，各等分，生姜煎服。

治头风攻左边牙齿肿痛不可忍者。（戴存愚传）

怀生地　牡丹皮　升麻　柴胡　黄芩　防风　羌活　殭蚕　白芷　川芎　香附　甘草

上锉，水煎温服。

●醉散　治头风攻冲，牙痛、面痛。

防风　荆芥　川芎　白芷　细辛　连翘　羌活　当归尾　赤芍　乾姜　殭蚕　贝母　皂角　薄荷　麻黄　甘草

上锉片，酒浸，研烂去渣，临卧重汤煮热，温服。

●一方　治因劳役头痛兼恶心，用补中益气汤加茯苓、半夏、蔓荆子而愈。

治偏正头风，每遇发时即服一剂。

天麻（一钱）　菊花（一钱）　细辛（五分）　赤茯苓（五分）　白芷（八分）　羌活（六分）　防风（八分）　独活（四分）　藁本（六分）　白芍（八分）　川芎（五分）　黄芩（六分）　甘草（二分）

上锉一剂，生姜三片，食后温服。忌生冷煎炒。有寒，加葱白三根。

按上诸方，治头风肿痛宜对症选用。

治头风屑极痒，用藜芦根不拘多少，为末，先洗头，避风候半乾，用药掺擦在头，却束发紧缚一日夜即安。

●吹鼻散　治头疼。

焰硝　黄丹（少许）

上为细末，口噙水，男左女右吹鼻内。

治头痛不可忍者。

玄胡索（七枚）　青黛（二钱）　猪牙皂角（肥实者去皮，二两）

上为末，用水调，丸成小饼子，如杏仁大，用时令病者仰卧，以水化开，用竹管吹入男左女右鼻中。觉药味至喉少酸，令病者咬铜钱一个于当门齿上，当见涎出，盛盆而愈。

●二黄散　治偏正头疼，头风眼痛，破伤风。

雄黄（三钱）　黄丹（三钱）　乳香（二钱）　没药（二钱）　焰硝（一钱）

上为细末，令患人含温水，竹筒吹药于鼻中。

治头风。

雄黄　细辛

上各等分，为细末，左痛搐右鼻，右痛搐左鼻。

治偏头风。习齐泉传

耳中或左或右如抽筋疼者，半边头疼是也。用黄蜡一二两，放铁勺内熔化，将白纸蜡面上拖过，如蜡纸样，每纸要阔二寸、长五寸，将蕲艾揉软，薄摊纸上，以箸卷为筒，一头插耳内，一头用火燃之，令烟燻入耳内，热气透入耳，痛即止，再不发。右边痛插右耳，左边痛插左耳，熏不过二次即愈。又治耳聋，加磁石、珍珠、麝香入艾内。

治远年近日一切偏正头疼，用萝卜取汁一蚬壳，令病人仰卧，右痛注左鼻，左疼注右鼻，左右皆疼，两鼻并注之。

治头项强，不得顾视，蒸大黑豆一升，纳囊中枕之效。

治时气头疼不止，朴硝二两，研末，生油调涂顶上。又云，头痛欲死，鼻吹硝末。又治头痛，用皂荚为末，吹入鼻中，得嚏则止。

按上方，治偏正头风肿痛外治之剂。

●选奇汤　治眉稜骨痛不可忍者，或风热上壅，头目眩晕。

羌活　防风（各三钱）　甘草（一钱，夏生冬炙）　酒片苹（一钱五分，冬不用；甚者，冬亦炒用）　加半夏（姜制，二钱）

上锉，水煎服。

按上方，治眉稜骨痛，属风、属热、属痰，此方殊效。

●赤火金针　治头风牙痛，赤眼，脑泻耳鸣，偏正头疼，鼻塞声重及蜈蚣、蛇、蝎伤。用时口噙凉水，以药搐鼻。

此药名为六圣，乳香没药川芎，雄黄白芷二钱停，半两盆硝共用。上件研为细末，专治眼泪头风，耳鸣鼻塞脑不清，一搐牙痛便定。