肺痿

〖论〗

●活人书　云：咳嗽有浊唾涎沫，或唾中有红线脓血者，名曰肺痿，热在上焦故也。热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病，从何得之？师曰：或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。

●丹溪　云：肺痿治法，专在养肺养气，养血清金。

〖脉法〗

●脉经　曰：肺痿咳唾咽燥，欲饮水者自愈，自张口者，短气也。

●脉诀举要　曰：寸数虚涩，脉痿之形。

〖治咳唾脓血方〗

●人参养肺汤　治肺痿咳嗽有痰，午后热并声嘶者。

人参　阿胶（蛤粉炒）　贝母　杏仁（去皮尖，炒）　桔梗　茯苓　桑白皮　枳实　甘草（各一钱）　柴胡（二钱）　五味子（二十个）

上作一服，水二锺、生姜三片、枣二枚煎八分，食后服。

●人参平肺散　治心火克肺，传为肺痿，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。

桑白皮（炒，一两）　知母（七钱）　甘草（炙）　地骨皮（各半两）　五味子（三百个）　茯苓　青皮　人参（各四钱）　陈皮（去白，半两）　天门冬（去心，四钱）

如热，加黄芩四钱，紫苏叶、半夏各半两。

上?咀，每服四钱，水二盏、生姜三片、煎八分，去渣，温服。或为末，姜汁丸弹子大，食后噙化，亦得。

●紫菀散　治咳嗽，唾中有脓血，虚劳证，肺痿变痈。

人参（一钱）　紫菀（五分）　知母（一钱半）　贝母（一钱半）　桔梗（一钱半）　甘草（五分）　五味子（十五粒）　茯苓（一钱）　阿胶（炒，一钱）

上锉，水煎服。

●劫劳散　治心肾俱虚，劳嗽三二声无痰，遇夜发热，热过即冷，时有盗汗，四肢倦怠，体劣黄瘦，饮食减少，夜卧恍惚，神气不安，睡多异梦。此药能治微嗽，唾中有红线，名曰肺痿。若不治，便成羸劣之疾。

白芍药（六两）　黄耆　甘草　人参　半夏（白矾、生姜水制）　白茯苓　熟地黄　当归　五味子　阿胶（炒，各二两）

上?咀，每服一两，生姜三片、枣三枚水煎，不拘时服。

〖治咳吐涎沫方〗

●生姜甘草汤　治肺痿咳吐涎沫不止，咽燥而渴。

生姜（五两）　人参（二两）　甘草（四两）　大枣（十五枚）

上四味以水七升煮取三升，分温三服。

●桂枝去芍药加皂荚汤　治肺痿咳涎沫。

桂枝　生姜（各三两）　甘草（一两）　大枣（十枚）　皂荚（十枚，去皮弦，炙焦）

上五味以水七升微微火煮取三升，温三服。

●甘草乾姜汤　肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎吐，以此汤温之。若服汤口渴者，属消渴。

甘草（炙，四西）　乾姜（炮，二两）

上?咀，以水三升煮取一升五合，去渣，分温再服。