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咳嗽

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-6 00:51:09 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 咳嗽
书籍名称: 济阳纲目
书籍关联tid: 686584
大分类: 卷二十八
书籍章节: 咳嗽
〖论〗

●袖珍论 曰:肺为五脏之华盖,声音之所从出,皮毛赖之而润泽,肾水由兹而生养。腠理不密,外为风寒暑湿之气所干,皆能令人咳嗽。伤风则脉浮,憎寒身热,自汗烦躁,鼻引清涕,欲语未竟而咳;伤寒则脉紧,无汗恶寒,烦躁不渴,遇寒而咳;伤热则脉数,烦渴引饮,咽膈乾燥,咳嗽稠黏;伤湿则脉细,咳则四肢重著,骨节烦疼。又有七情之气伤于五脏六腑,克于肺经,亦能致咳。喜伤心者,咳而喉中介介如肿状,不已则小肠受之,咳状与气俱失;怒伤肝者,咳而两胁下痛,不已则胆受之,呕吐苦汁;思伤脾者,咳而右胁下痛,引至肩背,不已则胃受之,呕吐痰沫;忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,不已则大肠受之,咳则遗屎;恐伤肾者,咳则腰背相引而痛,不已则膀胱受之,咳而遗溺;咳而不已,三焦受之,咳则腹满不欲食。治疗之法,当详审其脉证。若外感风寒,止当发散,又须观病者之虚实用药。若内因七情而得者,又当随其部经之证与气脉相应。脉浮紧为虚寒,沉数为实热,弦涩为少血,洪滑为多痰。咳嗽之脉,浮大者易治,沉微者难愈。大概以顺气为先,下痰次之。又有停饮而咳者,又须消化之。切不可骤用罂粟、诃子之剂止涩之。又有寒邪未除者,亦不可便用补药。最忌忧思过度,房室劳伤,否则多成瘵疾,谨之。

●集略 曰:《内经》云:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。皮毛者肺之合,皮毛先受邪气,邪气以从其合也,故伤肺居多。子和以肺伤分六气,不拘于寒。咳者,气动也,阳也;嗽者,兼血也,阴也。其本虽殊,其标则一。有因劳,因肺胀,因食积,因痰。若发热致嗽或声嘶者,此因血虚受热。大抵人瘦者,腠理疏通而多汗泄,血液衰少而为燥热,故多劳嗽。咳而无痰者,此系火郁之证,用苦桔梗类以开之,补阴降火,实者宣法亦可施也。若秋伤于湿,积于脾,冬必咳嗽。夫咳嗽者,多因伤肺气而动脾湿也,始关于肺,终则聚于胃,使人多涕唾而面浮肿,气逆也。治法须分新久虚实,若外感风寒,则当发散,参苏清肺饮之类。火热则清之,湿热则泻之,多痰以顺气为先,下痰次之,有停饮者又须消化。久病便属虚属郁,气虚则补气,血虚则补血,兼郁则开郁。滋之润之,敛之降之,则治虚之法也。若口有腐气,吐浊涎,脉数有力,名曰肺痈,当凉血,以桔梗汤辟燥。若胸中隐隐而痛,脉弱无力,名曰肺痿,宜养气,用薏苡仁散。治嗽之要,切不可用乌梅、粟壳酸涩之药,其寒邪未除,亦不可便用补药。须慎调养,忌忧思,戒房室,薄滋味。若性躁及脱营之人,终觉难疗。

●成无己 云:咳者,謦咳之咳,俗谓之嗽者是也。肺主气,形寒饮冷则伤之,使气上而不下,逆而不收,冲击膈咽,令喉中淫淫如痒,习习如梗,是冷嗽。甚者续续不已,连连不息,坐卧不安,言语不竟,动引百脉,声闻四近矣。

●洁古 云:咳,无痰而有声,肺气伤而不清也;嗽,无声而有痰,脾湿动而生痰也。若咳嗽有痰而有声者,因伤肺气,动于脾湿,故咳而兼嗽也。脾湿者,秋伤于湿,积于脾也。故《内经》曰:秋伤于湿,冬必咳嗽。大抵素秋之气宜清而肃,若反动之,则气必上冲而为咳嗽,甚则动脾湿而为痰也。是知脾无留湿,虽伤肺气,亦不为痰。若有痰而寒少热多,故咳嗽。嗽非专主乎肺病,以肺主皮毛而司于外,故风寒先能伤之也。《内经》曰:五脏六腑皆能使人咳,非独肺也。各以其时主之而受病焉,非其时传而与之也,所病不等。寒燥湿风火皆能令人咳,惟湿病痰饮入胃,留之而不行,上入于肺则为嗽。假令湿在心经,谓之热痰;湿在肝经,谓之风痰;湿在肺经,谓之气痰;湿在肾经,谓之寒痰。为患不同,各宜随证而治之。若咳而无痰者,以辛甘温其肺。故咳嗽者,治痰为先;治痰者,下气为主。是以半夏、南星胜其痰,而咳嗽自安;枳壳、陈皮利其气,而痰饮自降。痰盛而能食者,小承气汤微利之;痰盛而不能食者,厚朴汤疏导之。夏月嗽而发热者,谓之热嗽,小柴胡汤加石膏、知母;冬月嗽而发寒者,谓之寒嗽,小青龙汤加杏仁。然此为大例,更宜随证随时加减,量其虚实,此治法之大要也。

●陈氏 曰:夫肺为四脏之华盖,内统诸经之气,外司腠理皮毛。若外邪入于肺中,故令咳嗽,当以脉息辨之。浮而弦者,起于风;濡而弱者,起于湿;洪而数者,起于热;迟而涩者,起于寒。风者散之,湿者燥之,热者凉之,寒者温之,虚者补之。经曰:微寒为嗽,寒甚为肠澼。古人立方,多用乾姜、桂心、细辛之属。若热在上焦而咳,虚则为肺痿,实则为肺痈。或因气血不足,或因酒色厚味,或因重亡津液,燥气焚金,或脉数发热,咳嗽有血,宜辛温建中之属,若用柴胡、鳖甲、麦冬、葶苈等药则误矣。经曰:感于寒,微则为咳,甚则为泄。盖肺主气,合于皮毛,邪伤皮毛则咳,为肺病。传于各脏,以时受邪。肺为嫩脏,邪易伤而难治,其嗽有肺心脾肾肝风寒支饮胆之十种。亦有劳嗽者,华佗谓之邪嗽,孙真人谓之注嗽,此因酒色过度,劳伤肺经,重者咯唾脓血,轻者时发时瘥,或先呕血而后嗽,或先咳嗽而吐血。此又挟邪传疰,孙真人用通气丸,梦与鬼交用四满丸、蛤蚧、天灵盖、桃柳枝、安息香之类。若肺中有虫,入喉痒嗽,须以药含化,其虫即死,嗽即止。

●海藏 曰:肺咳,喘息而有音,甚则吐血,麻黄汤;大肠咳而遗矢,赤石脂禹馀粮汤、桃仁汤,不止,用猪苓分水散;心咳,心痛,喉中介介鲠状,甚则咽喉痹,用桔梗汤;小肠咳,咳而失气,气与咳俱失,芍药甘草汤(与夏脉不及病同,盖小肠为心之腑故也);肝咳,两胁下痛甚,不可以转,转则两胠(音区,胁也)下满,小柴胡汤;胆咳,咳呕胆汁,黄芩加半夏生姜汤;脾咳,右胁下痛阴阴,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳剧,升麻汤;胃咳,呕,呕甚则长虫出,乌梅丸;肾咳,腰背相引而痛,甚则咳涎,麻黄附子细辛汤;膀胱咳,遗溺,茯苓甘草汤;三焦咳,腹满不欲饮食,此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾而面浮肿,气逆,钱氏异功散。

●子和 云:常仲明病寒热往来,时咳一二声,面黄无力,懒思饮食,夜多寝汗,日渐瘦削,诸医作虚损治之,用二十四味烧肝散、鹿茸、牛膝补养二年,口中痰出,下部转虚。戴人断之曰:上实也。先以涌剂吐痰二三升,次以柴胡饮子降火益水,不月馀复旧。此证何名,乃经中云二阳病也。二阳之病发心脾,不得隐曲。心受之则血不流,故女子不月;脾受之则味不化,故男子少精。此二证名异而实同,仲明之病,味不化也。驰口镇一男子年二十馀岁,病劳嗽数年,其声欲出不出。戴人问:曾服药否。其人曰:家贫,未尝服药。戴人曰:年壮不妄服药,可治。先以苦剂涌之,次服舟车浚川丸大下之,又服重剂,果瘥。一田夫病劳嗽,一涌一泄,已减大半,次服人参补肺汤,临卧更服槟榔丸以进食。

●东垣 曰:《难经》云:肺太过则外证面白善嚏,悲愁不乐欲哭,其内证喘咳上喝,逆气烦心,胸满烦热,夜则涕出多嚏,鼻塞不通。肺金大实,以子助母也。心脾肺皆受寒邪。涎出口甘,水反侮土,寡于畏也。腹中大寒,名曰寒中,痰白作泡,肺中气虚而为大寒,子助母也,当于肺中泻肾水,非辛热之药不退也。口甘涎沫者,胃中寒而不和,以辛甘热去之,饮酒者多有此反化。

●丹溪 云:咳嗽有风寒,有火,有劳,有痰,有肺胀。风寒者,主发散行痰,二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗之类(戴氏曰:鼻塞声重恶寒是也);风寒郁热于肺,夜嗽者,三拗汤加知母;脉大而浮,有热,加黄芩、生姜;声哑属寒(寒包热也,此言乍感寒而嗽者),宜细辛、半夏、生姜,辛以散之;肺虚者,人参膏、阿胶为主;阴不足者,六味地黄丸为要药,或知母茯苓汤,尤妙;喘嗽遇冬则发,此寒包热也,解表热自除,用枳壳、桔梗、麻黄、防风、甘草、陈皮、紫苏、木通、黄芩;严寒嗽甚,加杏仁,去黄芩;感冷则嗽,膈上有痰,二陈汤加炒枳壳、黄芩、桔梗、苍术、麻黄、木通、生姜;火者(有声痰少面赤是也),主降火清金化痰,黄芩、海石、瓜蒌、青黛、桔梗、半夏、香附、诃子、青皮之类,蜜丸噙化;乾咳嗽者,系火郁之甚,难治,乃痰郁火邪在肺中,用桔梗以开之,下用补阴降火,不已则成劳,须行倒仓法。此证多是不得志者有之(倒仓法轻用杀人,切慎之)。有痰因火逆上作嗽者,必先治其火,然亦看痰火孰急,若痰急先治痰也。劳者(盗汗出兼痰多作寒热是也)以补阴为主,四物汤加竹沥、姜汁;阴虚火动而嗽,四物加二陈,顺而下之(加黄柏、知母尤妙);阴虚喘嗽,或吐血者,四物汤加知母、黄柏、五味子、人参、麦冬、桑白皮、地骨皮;好色之人,元气虚弱,咳嗽不愈,琼玉膏;肺虚甚者,人参膏,以生姜、陈皮佐之,有痰加痰药。此好色肾虚者有之(肾虚则水失所养,不能制火,火势不退而侮所胜,肺金受伤而虚,所谓子能令母虚也)。久嗽劳嗽,用贝母、知母各一两,以巴豆同炒黄色,去巴豆,再用白矾、白及各一两为末,以生姜一片蘸药,睡时噙化,药尽嚼姜咽之。咳嗽声嘶者,乃血虚受热,用青黛、蛤粉,蜜调服之。痰者主豁痰(嗽动便有痰声,痰出嗽止是也)。痰嗽,用半夏、瓜蒌各五两,贝母、桔梗各二两,知母一两,枳壳一两半,为末,生姜汁浸,蒸饼为丸服。一方黄芩一两半酒洗,白芥子去壳、滑石各五钱,贝母、南星各一两,风化硝二钱半,蒸饼丸,青黛为衣。痰多喘嗽,白术、半夏、苍术、香附、杏仁各一两,黄芩五钱,为末,姜汁调面糊为丸服。痰嗽,因酒伤肺,瓜蒌、杏仁俱捣为泥,黄连为末,以竹沥入紫苏叶再煎,入韭汁调丸服。一方用青黛、瓜蒌蜜丸,噙化以救肺。久嗽,有积痰留肺脘中如胶,气不能升降,或挟湿与酒而作,茜根童便浸,殭蚕炒、海粉、瓜蒌仁、蜂房、杏仁、神麴为末,姜汁、竹沥调,噙化。痰嗽气急,苍术三两,香附一两五钱,萝卜子、蒸杏仁、瓜蒌仁、半夏各一两,黄芩、茯苓各五钱,川芎三钱,丸服。食积痰嗽,发热,半夏、南星为君,瓜蒌、萝卜子为臣,青黛、海石、石硷为使,姜汁浸饼丸服。食积痰嗽,三补加二母炒,为末,丸如椒子大,以竹沥、姜汁吞之(三补,芩、连、柏也;二母,知贝母也)。肺胀者主收敛(动则喘满气急息重是也)。肺因火伤极,遂成郁遏,用诃子为主,佐以海粉、香附、青黛、杏仁之类。肺胀郁遏,不得眠者,难治。凡嗽,春是春升之气,夏是火炎上最重,秋是湿热伤肺,冬是风寒外束。用药发散之后,必以半夏等药逐去其痰,庶不再来。早晨嗽多者,此胃中有食积,至午时火气流入肺中,以知母、地骨皮降肺火;上半日嗽多者,胃中有火,贝母、石膏降之;午后嗽多者,属阴虚,四物加知母、黄柏,先降其火;黄昏嗽多者,火气浮于肺,不宜用凉剂,以五味子、五倍子敛而降之。嗽而胁痛,宜以青皮疏肝气,后以二陈汤加南星、香附、青黛、姜汁。一云实者,白芥子之类。嗽而心烦,六一散加辰砂;嗽而失声,润肺散、诃子、五味子、五倍子、黄芩、甘草等分为末,蜜丸噙化;嗽而无声有痰,半夏、白术、五味、防风、枳壳、甘草;有声无痰,生姜、杏仁、升麻、五味、防风、桔梗、甘草;有声有痰,白术、半夏、五味、防风,久不愈者加枳壳、阿胶。寒热交作而咳嗽者,小柴胡汤加知母之类。一方加白芍药、五味子、桑白皮。阴气在下,阳气在上,咳嗽呕吐,喘促,泻白散加青皮、五味、人参、茯苓、粳米。热嗽胸满,小陷胸汤。治嗽最要分肺虚实。若肺虚久嗽,宜五味子、款冬花、紫菀、马兜铃之类补之;若肺实有火邪,宜黄芩、天花粉、桑白皮、杏仁之类泻之。治嗽必用五味子,东垣之法,然骤用之恐闭住其邪,先必发散之,或兼用之可也。治嗽用诃子,味酸苦,有收敛降火之功;五味子收肺气,乃火热必用之剂;杏仁散肺气风热,然肺实有热因于寒者为宜;桑白皮泻肺气,然性不纯良,用之多者当戒;或用马兜铃,以其去肺热补肺也;多用生姜,以其辛能发散也;瓜蒌甘能补肺,润肺降气,胸中有痰者,以肺受火逼,失降下之令,今得甘缓润下之助,则痰自降,宜其为治嗽之要药也;治嗽多用粟壳,不必疑,但用先去病根,此乃收功后药也,治痢亦同。咳逆,非蛤粉、青黛、瓜蒌、贝母不除。大概有痰者加痰药。口燥咽乾而有痰者,不用半夏、南星,用瓜蒌、贝母。饮水者不用瓜蒌,恐泥膈不松快。喘嗽,不拘老幼久近,上壅等疾,槐花为末,滴水丸如桐子大,熟水或姜汤下。知母止嗽清肺,滋阴降火;杏仁泻肺气,气虚久嗽者一二服即止。嗽而肺气有馀者宜泻之,桑白皮为主,半夏、茯苓佐之,泻其有馀,补其不足;肺胀而嗽,或左或右不得眠,此痰挟瘀血碍气而病,宜养血以流动乎气,降火疏肝以清痰,四物汤加桃仁、诃子、青皮、竹沥、姜汁之类;血碍气作嗽者,桃仁去皮尖,大黄酒炒,姜汁丸服。劳嗽即火郁嗽,用诃子,能治肺气因火伤极,遂成郁遏,胀满不得眠,一边取其味酸苦,有收敛降火之功,佐以海石童便浸、香附、瓜蒌、青黛、杏仁、半夏曲之类,姜、蜜调,噙化,必以补阴为主。脉郁痰嗽,睡不安,宜清化丸,贝母、杏仁为末,砂糖入姜汁,蒸饼丸,噙化。治嗽,灸天突、肺俞二穴,大泻肺气。肺俞穴在三柱骨下两旁各一寸五分。一人患咳嗽,恶风寒,口燥干,心微痛,胸胁痞满,脉浮紧而数,左大于右。盖表盛里虚,闻其素嗜酒肉,有积后因行房,涉寒冒雨,又忍饥,继以饱食。先用人参四钱、麻黄连根节一钱半(或云:此丹溪神方),与二三帖,嗽止寒除后,改用厚朴、枳实、青皮、陈皮、瓜蒌仁、半夏为丸,与二十帖,用人参汤下,痞满亦散而愈。一人患乾咳嗽,声哑。用人参、橘红各一钱半,白术二钱,半夏曲一钱,茯苓、桑白皮、天门冬各七分,甘草、青皮各三分,服五帖后,去青皮,再加五味二十粒,知母、地骨皮、瓜蒌子、桔梗各五分,作一帖,入姜煎,夏加黄芩五分,仍与四物汤,入童便、竹沥、姜汁并炒黄柏,二药昼夜相间服,两月声出而愈。一人夜嗽多,脉大而浮。三拗汤加知母、黄芩,生姜煎。

●戴氏 曰:风寒者,鼻塞声重恶寒者是也;火者,有声痰少面赤者是也;劳者,盗汗出,兼痰者多作寒热。肺胀者,动则喘满,气急息重;痰者,嗽动便有痰声,痰出嗽止。五者大概耳,亦当明其是否也,然后用药,

荫按:方古庵曰:肺主皮毛,人之无病之时,荣卫周流,内气自皮肤腠理普达于外,一或风寒外束,则内气不得外达,便从中起,所以气升痰上,故咳嗽,宜用辛温辛凉之剂以发散风寒,则邪退正复而嗽止也。又按肺为华盖,凡饥饱劳役,喜怒忧恐,与夫饮醇醪,食厚味,则火升痰上而伤于肺,亦作咳嗽,宜用清火豁痰之剂,则火降痰消而嗽止也。又按肺主气,运行血液,周流一身,金也,肺受火邪,气从火化,有升无降,为嗽为喘,久而不治,虚极至损,则不能运行气液,发为烦热惊悸;咳唾黏涎脓血,宜用补虚润燥开郁散火之剂,则肺得清正而嗽止也。故治咳嗽要知新久之异,虚实之殊,补泻之宜,斯无误矣。

●李氏 曰:咳因气动为声,嗽乃血化为痰。肺气动则咳,脾湿动则嗽,脾肺俱动,则咳嗽俱作。然以肺为主,故多言咳,则包嗽在其中。咳必先审肺脉虚实。实者浮大有力,若沉而滑则痰气盛也;虚者弦大无力,若沉细带数则火郁极也。风乘肺,咳则鼻塞声重,口乾喉痒,语未竟而咳,参苏饮加桑白皮、杏仁,或柴胡半夏汤,后用诸咳丸。如久咳夜咳冬咳,风入肺窍者,宜熏之。寒乘肺,咳则胸紧声哑,二陈汤加麻黄、杏仁;或苏陈九宝饮、华盖散、单生姜丸。有寒热者,小柴胡汤。又有一种遇寒则咳者,谓之寒暄,乃寒包热也,解表则除,枳梗汤加麻黄、防风、杏仁、陈皮、紫苏、木通、黄芩。如风寒郁热,夜咳者,三拗汤加知母、黄芩。暑乘肺,咳则口燥声嘶,吐沫,六一散加辰砂,见血者枇杷叶散。湿乘肺,咳则身重,骨节烦疼,洒淅,五苓散、不换金正气散。大抵春气上升,润肺抑肝;夏火上炎,清金降火;秋湿热甚,清热泻湿;冬风寒重,解表行痰。火咳,声多痰少,五更咳多者,食积湿热,火流肺中,泻白散加知母,或古二母散。上半午咳多者,胃有实火,单石膏丸加知母,贝母。便闭喘渴,痰稠者,凉膈散、败毒散、古芩半丸。下半午咳多者,阴虚,四物汤合二陈汤,加知母、黄柏、麦门冬,顺而下之。如阴虚火燥,寒热盗汗,遗精见血者,四物汤加竹沥,或滋阴降火汤、加味二母丸。黄昏咳多者,火浮于肺,润肺丸以敛之,不可纯用凉药。通用二陈汤去半夏,加贝母、瓜蒌、青黛、山栀、黄芩、桑白皮。郁咳即火咳,久者乾咳无痰,乃肾水焦枯,邪火独炎于肺,泻白散加苦梗为君以开之,久者诃黎丸,虚者肾气丸,不得志者霞天膏。如肺燥皮枯,疮痒便闭者,活血润燥生津饮。劳咳,五劳虚咳也。疲极伤肝,咳而左胁疼引小腹者,二陈汤加芎、归、芍药、青皮、柴胡、草龙胆、黄芩、竹茹,或黄耆建中汤;劳神伤心,咳而咽乾咯血者,劫劳散、梦授天王补心丹;劳倦伤脾,咳而气短无力者,调中益气汤、补中益气汤;叫呼伤肺,咳而呕吐白沫,口燥声嘶者,润肺丸、人参清肺饮;房劳伤肾,咳而腰背痛,寒热者,二陈芎归汤。又有一种传疰痨咳,即乾咳、劳咳,久者宜蛤蚧、天灵盖、雄黄、朱砂之类,须于劳瘵条参之。食咳,因食积生痰,痰气冲胸,腹满者,二陈汤加厚朴、山楂、麦芽。伤生冷以致肺胃不清,嗳酸吐泻,恶风寒者,五积散、理中汤、异攻散。伤煎炒热物者,葶苈散或三补丸加知母、贝母。伤酒食积者,香附瓜蒌青黛丸。七情脏气不平则咳,久不已则入六腑。怒伤肝咳,两胁下满,入胆则呕吐苦汁;喜伤心咳,心痛咽肿,入小肠则咳与气失;思伤脾咳,右胁引肩背痛,甚则不可以动,入胃则呕吐痰沫长虫;忧伤肺咳,喘息咽血,入大肠则遗粪;恐伤肾咳,唾涎,腰背引痛,入膀胱则遗尿,入三焦则腹满不欲食。始则关于肺,久则聚于胃故也。宜二陈汤加瓜蒌、萝卜子、加味泻白散、参苏饮、四七汤、苏子降气汤、团参饮子、古橘甘散、古橘姜丸、加减三奇汤选用。痰咳,痰出咳止,胸膈多满。经曰:秋伤于湿,冬必咳嗽。湿在心,谓之热痰;湿在肝,谓之风痰;湿在肺,谓之气痰;湿在肾,谓之寒痰。惟湿痰入胃,上干于肺,则必作咳,宜千缗汤、坠痰丸、半瓜丸选用。痰郁肺经,咳则涎多,或结胸者,二陈汤加枳、梗、瓜蒌、黄芩、贝母,甚者鹤顶丹;痰积流入肺脘,久咳不得睡者,兜铃丸;痰因火动者,二陈汤加芩、连,或清气化痰丸;痰因宿食者,化痰丸;痰因酒湿者,蜂姜丸;全因酒者,瓜连丸。如痰甚能食便闭者,小承气汤下之;不能食便闭者,厚朴汤或滚痰汤疏导之。水咳,因饮茶水,停蓄为涎,上涌身热,胸满怔忡者,小青龙汤,身寒胁硬者元武汤,结胸者小半夏汤,大便闭者十枣汤,小便涩者五苓散。详伤寒水证。瘀血咳,则喉间常有腥气,轻者泻白散加生地黄、山栀子、牡丹皮、麦门冬、桔梗,重者桃仁、大黄、蒌汁为丸服。或因打损劳力伤肺,遇风寒则咳,或见血紫黑色者,四物汤去川芎,加大黄、苏木,为末,酒调服,利去心肺间瘀血即止,后服人参养荣汤调理。肺胀满,即痰与瘀血碍气,所以动则喘急,或左或右眠一边不得者是,四物汤加桃仁、诃子、青皮、竹沥、姜汁。若虚胀喘者,单人参膏、古百花膏。有水停蓄胀者,饮水则逆转不入,三白汤加泽泻、桔梗、五味子。若因火伤极,无水以升而胀者,必乾咳无痰,诃黎丸含化,以诃子有收敛降火之功,危哉。新咳有痰者,外感随时解散,无痰者便是火热,只宜清之。久咳有痰者,燥脾化痰,无痰者清金降火。盖外感久则郁热,内伤久则火炎,俱宜开郁润燥。其又有七情气逆者,则以枳壳、香附顺气为先;停水宿食者,则以南星、槟榔分导为要。气血虚者,补之敛之。苟不治本,而浪用兜铃、粟壳涩剂,反致缠绵。况肺为娇脏,易寒易热,虽人参平药,惟气虚最宜,若肺热有火及风邪初盛者,俱宜沙参或元参代之,故咳不拘于寒也。久咳曾经利下及劳倦饥饱,以致肺胃寒而饮食少进者,只理脾而咳自止。然肾为气脏,咳嗽动引百骸,自觉气从脐下逆奔而上者,乃肾虚气不归元,宜所服药中加补骨脂、五味子,或三味安肾丸,阴虚者肾气丸,阳虚者黑锡丹以镇之。凡咳至肺胀及咽疮失音者,必死。

●楼氏 曰:咳之为病,有一咳即出痰者,脾不胜湿而痰滑也;有连咳十数不能出痰者,肺燥胜痰湿也。滑者,宜南星、半夏、皂角灰之属燥其脾,若利气之剂所当忌也;涩者,宜枳壳、紫苏、杏仁之属利其肺,若燥肺之剂所当忌也。凡咳嗽面赤,胸腹胁常热,惟腿足乍有凉时,其脉洪者,热痰在胸膈也,宜小陷胸汤、礞石丸之类清膈降痰,甚而不已者,宜吐下其痰热也;面白悲嚏,或胁急胀痛,或脉沉弦细迟而咳者,寒饮在胸腹也,宜辛热去之。乾咳嗽者,无痰有声者是也。此证本于气涩,涩微者连咳十数声方有痰出,涩甚者虽咳十数声亦无痰出,是为乾咳嗽也。洁古蜜煎生姜汤、蜜煎陈皮汤与烧生姜胡桃方皆治无痰而嗽者,以辛甘润其肺也。如但使青皮、陈皮,药皆宜去白。本草云:陈皮味辛,理上气,去痰气滞塞;青皮味苦,治下气。二味俱用,散三焦气也。故《圣惠》法治云:陈皮去穰,穰不除即生痰;麻黄发汗,节不去则止汗。

●薛氏 曰:咳嗽若因气虚,腠理不密,六淫所侵,当祛外邪而实脾土;若因心火太过,当代肝木而滋肺金;若因肺金气虚,当补脾土而生肺气;若因肾水虚损,虚火炎上,当补肾肺以滋化源。大抵风邪胃火,此实热为患,易治;惟肺肾虚损,此真脏为患,最难调治。大凡发热喘嗽,或咳唾脓血,饮食不入,急补脾肺,滋肾水,多有得生者。脉浮大而面色赤者皆难治,脉浮短涩者可疗。

●千金 云:凡上气,多有服吐药得瘥,亦有针灸得除者,宜深体悟之。

〖脉法〗

●仲景 云:人嗽十年,其脉弱者可治,实大数者死。其脉虚者必苦冒,其人本自有支饮在胸中故也,治属饮家。上气,面浮肿,肩息,其脉浮大不治,又加利尤甚。脉浮短者,其人肺伤,诸气微少,不过一年死,法当嗽也。咳嗽羸瘦,脉形坚大者死。咳而脱形身热,脉小坚急以疾,是逆也,不过十五日死。

●脉经 云:上气,脉数者死,谓其形损故也。咳嗽,脉浮紧者死,浮直者生,浮软者生,小沉伏匿者死。关上脉微为咳,肺脉微急为咳而唾血,脉弦涩而咳为少血,脉紧者为肺寒,双弦者寒,脉浮而紧者为虚寒,脉浮而缓者伤风,脉细者湿,脉数为热,脉沉数为实热,脉弦为水,偏弦为饮,脉沉为留饮,洪滑多痰。咳,脉浮直者生,脉浮濡者生,脉紧者死,沉小伏匿者死。咳而羸瘦,脉坚大者死。咳而脱形发热,脉小坚急者死。凡肌瘦形脱,热不去,咳呕,腹胀且泄,脉弦急者,皆死证也。

●脉诀举要 曰:咳嗽所因,浮风紧寒,数热细湿,房劳涩难。右关濡者,饮食伤脾;左关弦短,疲极肝衰。浮短肺伤,法当咳嗽。五脏之嗽,各视本部。浮紧虚寒,沉数实热,洪滑多痰,弦涩少血。形盛脉细,不足以息,沉小伏匿,皆是死脉,惟有浮大,而嗽者生。外证内脉,参考称停。

〖通治诸咳嗽方〗

●清金饮

杏仁(去皮尖) 白茯苓(各一钱) 橘红(七分) 五味子 桔梗 甘草(各五分)

上锉,水煎服。一方有贝母一钱。春多上升之气,宜润肺抑肝,加川芎、芍药、半夏各一钱,麦门冬、炒黄芩、知母各五分;春若伤风致咳,鼻流清涕,宜辛凉解散,加防风、薄荷、紫苏、炒黄芩、麦门冬各一钱;夏多火热,炎上最重,宜清金降火,加桑白皮、知母、炒黄芩、麦门冬、石膏各一钱;秋多湿热伤肺,宜清热泻湿,加苍术、桑白皮各一钱,防风、黄芩、山栀炒各五分;冬多风寒外感,宜解表行痰,加麻黄、桂枝、半夏、生乾姜、防风各一钱。肺经素有热者,再加酒炒黄芩、知母各五分;若发热头疼,鼻塞声重,再加藁本、川芎、前胡、柴胡各一钱;有痰,加半夏、枳壳;风痰,再加南星姜汁炒;湿痰,脾困少食,加白术、苍术;有痰而口燥咽乾,勿用半夏、南星,加知母蜜水拌炒、贝母、瓜蒌、黄芩炒;夏月热痰,或素热有痰,加黄芩、黄连、知母、石膏。上半日咳者,胃中有火,加贝母、石膏、黄连,五更嗽者同治;黄昏咳者,火浮于肺,不宜骤用寒凉药,宜加五味子、五倍子、诃子皮敛而降之。若咳嗽久肺虚,滋气补血,加人参、黄耆、阿胶、当归、生姜、天门冬、款冬花、马兜铃、酒芍药之类;肺热咳嗽,去人参,用沙参,此兼补气血也;若午后咳者,属阴虚,即劳嗽也,宜补阴降火,加川芎、当归、芍药、熟地黄、黄柏、知母、竹沥、姜汁、天门冬、瓜蒌仁、贝母,此专补阴血也;若火郁嗽,谓痰郁火邪在中,宜开郁消痰,用诃子皮、便浸香附、瓜蒌仁、半夏曲、海石、青黛、黄芩为末,蜜调为丸,噙化,仍服前补阴降火汤药,失治则成劳;若食积痰积咳嗽者,用香附、瓜蒌、贝母、海石、青黛、半夏曲、软石膏、山楂子、枳实、姜炒黄连为末,蜜调噙化;若劳嗽见血,加阿胶、当归、芍药、天门冬、知母、贝母、桑白皮,亦于前肺虚阴虚二条择用。

●除湿汤

茯苓(一钱) 桔梗 枳壳(麸炒,各八分) 半夏 桑白皮 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各五分)

上锉,加生姜二片,水煎服。伤风致咳,鼻流清涕,加防风、羌活、薄荷、荆芥、紫苏各一钱;肺受火邪,痰壅口乾,加黄芩一钱、黄连七分;肺受湿痰,身重,加苍术、防己、山栀炒各五分;寒喘痰嗽,加麻黄七分;恶寒多汗,加桂枝、防风;风寒,加南星、竹沥半盏、姜汁少许;痰气咳嗽,加苏子、贝母各一钱;日哺咳者,火浮于肺,加五味子七粒、知母炒一钱、五倍子七分;久嗽气虚血少,加参、耆、归身、款冬花、紫菀;午后阴虚咳嗽,加知母、川柏,俱蜜水蒸四分,川归、生地、竹沥、姜汁、天门冬、贝母各等分;嗽若有血,加清血凉血之剂。

●二陈汤 丹溪云:治咳嗽去痰,伐病根之药也,除阴虚血虚,火盛乾咳嗽者勿用。

半夏 陈皮(去白) 白茯苓 甘草

上锉,加生姜,煎服。如血虚有痰者,本方合四物汤,加五味子、麦门冬、瓜蒌仁之类;如伤风邪咳嗽,加南星、枳壳、防风、荆芥、前胡、细辛、旋覆花之类;如伤寒邪咳嗽,加麻黄、杏仁、桔梗、乾姜、桂枝之类;如伤热邪咳嗽,加黄芩、薄荷、知母、石膏、桔梗之类;如先伤风寒,郁热久嗽不已,欲成劳者,加知母、贝母、款冬花、紫菀、五味子、天麦二冬、马兜、当归、生地黄之类;如伤风寒喘嗽并作,加麻黄、杏仁、防风、荆芥、枳壳、桑白皮、桔梗、地骨皮、紫苏之类;如咳嗽声嘶,引两胁痛不可忍者,加芎、归、芍药、青皮、柴胡、草龙胆、黄芩、竹茹之类;如久年喘嗽,遇风寒则发作者,加紫菀、款冬花、桑白皮、杏仁、五味子、知母、石膏之类。不问风寒郁热,劳嗽久嗽,曾先服麻黄、杏仁、防风等药,虽退减而病根未除者,加粟壳、乌梅、阿胶、五味子、瓜蒌仁之类,可一服而愈。

荫按:凡诸嗽,须分气虚气实新久用药。如新咳嗽挟虚者可用人参,风寒邪热者万不可用。如久嗽已郁热者,切不可用人参,反增喘满嗽剧。如肺虚久嗽,加五味子、款冬花、紫菀茸、马兜铃之类以补之;若肺实而有火邪者,宜桑白皮、片黄芩、天花粉、杏仁、枳壳、桔梗之类以泻之。

●一方 治十六般咳嗽。

黄明胶(炙) 马兜铃 半夏(姜汁浸三日) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各一两) 人参(半两)

上为细末,每服一大钱,水一盏煎七分,临卧食后服,随病有汤使为引。心嗽,面赤或汗流,加乾葛煎,早饭后服;肝嗽,眼泪出,加乌梅一枚、大米十四粒煎;脾嗽,不思饮食,或一二时恶心,入生姜二片煎;胃嗽,吐逆酸水,入蛤粉煎;胆嗽,令人不睡,加茯神五分,茶清调下;肺嗽,上喘气急,入桑白皮煎;肾嗽,入黄耆、白饴糖同煎;膈咳,嗽出痰如员块,生姜汁调药嚥下;劳嗽,入秦艽末同煎;冷嗽,天晓嗽甚,加葱白三寸同煎;血嗽,连顿不住,当归末、枣子同煎;暴嗽,涕唾稠黏,入乌梅、生姜同煎;产嗽,背肿疼痛,加甘草三寸、黄蜡少许同煎;气嗽、肚痛胀满,入青皮去白同煎;热嗽夜甚,入蜜一匙,葱白同煎;哮嗽,喉如拽锯,入半夏三枚同煎。上十六般嗽疾,依法煎服,无不效验。此方乃京都一家专治此疾,因中宫厚赂,方始得传,屡试有效。

●鸡鸣丸 治男妇不问老少十八般咳嗽,吐血诸虚等证如神。

从来咳嗽十八般,只因邪气入于肝。

胸膈咳嗽多加喘,胃嗽膈上有痰涎。

大肠咳嗽三焦热,小肠咳嗽舌上干。

伤风咳嗽喉多痒,胆嗽夜间不得安。

肝风嗽时喉多痹,三因嗽时船上滩。

气嗽夜间多沉重,肺嗽痰多喘嗽难。

热嗽多血连心痛,膀胱嗽时气多寒。

暴嗽日间多出汗,伤寒嗽时冷痰酸。

此是神仙真妙诀,用心求取鸡鸣丸。

知母(炒,四两) 麻黄 旋覆花 马兜铃 陈皮(去白) 甘草(炙,各一两) 人参 桔梗(各半两) 款冬花 阿胶(麸炒) 五味子(各四钱) 半夏(姜汁炒) 杏仁(去皮尖) 葶苈(纸上焙,各三钱)

上共为细末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,五更乌梅生姜枣子汤下。

●诸咳丸 治诸咳通用,伤风咳甚,发表后以此断根,尤妙。

陈皮 百药煎 枳壳 半夏曲 诃子 知母(各等分)

上为末,姜汁入蜜丸,白汤下。

〖治感冒咳嗽方〗

●加味二陈汤 治感冒风寒咳嗽。

陈皮(去白) 半夏(制) 茯苓 紫苏 麻黄 杏仁(各一钱) 桔梗(七分) 甘草(炙,三分)

上锉,加生姜三片,水煎服。

●宁嗽化痰汤 治感冒风寒咳嗽。

紫苏(一钱二分) 陈皮 半夏 茯苓 枳壳(麸炒) 桔梗 前胡 乾葛 麻黄(冬月倍,夏月减) 杏仁(炒,去皮尖) 桑白皮(各一钱) 甘草(四分)

上锉,加生姜三片,水煎,食远热服。

●清肺饮 治时气咳嗽。

紫苏叶 陈皮 白茯苓 前胡 杏仁 香附 山栀仁(炒,各一钱) 桔梗 桑白皮(各一钱半) 枳实(七分) 黄连(三分) 甘草(二分)

上锉,加生姜、葱白,水煎,食后热服。

●三拗汤 治感冒风邪寒冷,鼻塞声重,语音不出,咳嗽多痰,胸满,短气喘急。

麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生,各等分)

上锉,每服五钱,加生姜三片,水煎,温服。加荆芥、桔梗,名五拗汤。一方用半夏、枳实。如风寒郁热夜咳者,加知母、黄芩;咽痛甚者,煎成加朴硝少许。

●华盖散 治肺受风寒,咳嗽痰壅。

紫苏子(炒) 赤茯苓(去皮) 陈皮(去白) 桑白皮 杏仁(去皮尖,炒) 麻黄(去根节,各一钱) 甘草(炙,五分)

上作一服,生姜三片水煎,食后温服。

●金沸草散 治肺经受风,头目昏疼,咳嗽声重,涕唾稠黏。

荆芥穗(一钱) 麻黄 前胡(各一钱半) 旋覆花(一钱二分) 赤芍药 半夏 甘草(炙,各七分)

上锉,加生姜三片、枣一枚,水煎,食远服。

●紫苏饮 治肺感风寒咳嗽。

紫苏 麻黄 杏仁 桑白皮 青皮 五味子 甘草(各等分)

上为细末,每服二钱,水一盏煎七分,温服。一方加半夏、陈皮、人参、生姜,煎服。

●参苏饮 治外感风寒,咳嗽气逆,血蕴上焦,发热气促,或咳血衄血,咳嗽不止。

人参 紫苏叶 半夏(姜汁拌炒) 陈皮(去白) 茯苓 桔梗 枳壳(麸炒) 前胡 葛根(各一钱) 甘草(炙,五分)

上锉,加生姜三片,水煎服。

●杏参饮 治嗽。

杏仁 人参 款冬花 麻黄 前胡 柴胡 桑白皮 桔梗 半夏 五味子(各等分)

上为细末,每服三钱,生姜五片水煎,通口服。

●杏苏饮 治上气喘嗽,面目浮肿。

柴苏叶(七分) 大腹皮 五味子 乌梅肉 杏仁泥(各五分) 陈皮 桔梗 麻黄(去根节) 桑白皮(蜜炙) 阿胶珠(各二分半) 紫菀茸(三分半) 甘草(炙,二分)

上锉,加生姜五片,水煎,温服。

●易简杏子汤 治一切咳嗽,不问外感风寒,内伤生冷,及痰饮停积,悉皆治之。

杏仁(去皮尖,炒) 人参 茯苓 细辛 半夏 官桂 乾姜 芍药 五味子 甘草(炙,各等分)

上?咀,每服四钱,姜三片、水二锺煎八分,食后服。若新感冒,加麻黄等分。

●苏陈九宝饮 治老人小儿素有喘急,遇寒暄不常,发则连绵不已,咳嗽哮吼,夜不能眠。

紫苏叶 麻黄 陈皮 大腹皮 官桂 杏仁(去皮尖) 桑白皮 薄荷 甘草(各一钱)

上锉,加生姜三片、乌梅一个,水煎,食后服。

●人参荆芥散 治肺感风邪,上壅咳嗽,头目不清,言语不出,咽乾项强,鼻流清涕。

人参 荆芥穗 麻黄 细辛 桔梗 通草 半夏 陈皮(去白) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各等分)

上?咀,每服四钱,生姜五片水煎,食后服。

●橘苏汤 治伤寒咳嗽身热,有汗恶风。脉浮数,有热,服杏子汤不得。

橘皮 半夏 桑白皮(炒) 贝母(去心) 五味子 白术 紫苏叶 杏仁(去皮尖,各一两) 甘草(炙,半两)

上?咀,每服四钱,生姜五片水煎服。

●橘皮汤 治春冬伤寒,夏秋伤冷湿,咳嗽,喉中有声,上气头痛。

陈皮 紫菀 麻黄(去根) 杏仁(炒) 当归(各一钱) 官桂 甘草(炙) 黄芩(炒,各五分)

上?咀,水煎,食后温服。

●人参润肺汤 治肺气不足,喘咳不已,并伤寒壮热,头疼身痛。

人参 乾葛 桔梗 白芷 麻黄(去节) 白术 甘草(炙,各一两) 乾姜(五钱)

上?咀,每服八钱,生姜三片、葱白一茎水煎,温服。

●八味款冬花散 治肺经寒热不调,涎嗽不已。

款冬花 紫菀 五味子 甘草(炙,各七钱半) 麻黄(去节) 桑白皮 杏仁(去皮尖,炒) 紫苏叶(各一两)

上为粗末,每服五钱,入黄蜡皂子大一块,水煎,热服。

●款冬花散 治肺感寒邪,咳嗽喘满,胸胁烦闷,痰涎壅盛,喉中哮喘,鼻塞流涕,咽喉肿痛。

款冬花 麻黄(去根节) 半夏(姜制) 阿胶(炒) 杏仁(各一两) 知母 贝母 桑白皮 甘草(炙,各二两)

上?咀,每服二钱,生姜三片水煎服。

●温肺汤 治肺虚感冷咳嗽,呕吐痰沫。

乾姜 官桂 半夏 五味子 陈皮 杏仁 甘草(各一钱半) 阿胶(炒) 细辛(各五分)

上锉,加生姜三片、枣一枚,水煎,食后服。

●厚朴麻黄汤 治咳而脉浮者。

厚朴(五两) 麻黄(四两) 乾姜 细辛(各二两) 半夏 五味子 杏仁(各半升) 石膏(如鸡子大) 小麦(一升)

上以水一斗三升先煮小麦熟,去渣,纳诸药煮取三升,温服一升,日三服。

●泽泻汤 治咳而脉沉者。

半夏(半升) 紫参(五钱,一作紫菀) 泽泻(三斤,以东流水五斗半煮取一斗半) 生姜 白前(各五两) 甘草 黄芩 人参 桂枝(各三两)

上?咀,纳泽泻汁中煮取五升,温服五升,至夜尽。

●丹溪方 治喘嗽遇冬则发,此寒包热也,解表则热自除。

枳壳 桔梗 麻黄 防风 陈皮 紫苏 木通 黄芩

如严寒嗽甚,加杏仁,去黄芩。

上切片,水煎服,发散后用二陈汤逐痰。

●丹溪方 治感冷则嗽,此膈上有痰。

桔梗 苍术 麻黄 木通 茯苓 枳壳 陈皮 半夏 片芩(炒) 甘草

上咀片,生姜、水煎服。

●加味理中汤 治肺胃俱寒,咳嗽不已。

甘草(炙) 半夏(汤泡) 茯苓(去皮) 乾姜(不炒) 白术 橘红 细辛 北五味 人参(等分)

上?咀,每服三钱,姜、枣煎,食前服。

●单生姜丸 治寒嗽。

生姜切作薄片,焙乾为末,糯米糊丸如芥子大,空心米饮下三十丸。

●加味香薷饮 治感暑而嗽。

香薷(三钱) 厚朴 白扁豆(炒) 五味子(各一钱半)

上锉,水煎服。

●辰砂六一散 治暑乘肺,咳则口燥心烦,声嘶吐沫。

滑石(六两) 甘草(一两) 辰砂(三钱)

上为细末,每服三钱,新汲水调服。

●白术汤 治感湿而嗽者,身体重痛,或自汗,或小便不利。

白术(三钱) 白茯苓 半夏 橘红(各二钱) 五味子(一钱) 甘草(五分)

上锉,加生姜三片,水煎服。如小便不利,加泽泻一钱半。

〖治火咳嗽方〗

●清金化痰汤 治积火炎上,咽喉干痛,面赤,鼻出热气,其痰嗽而难出,色黄且浓,或带血丝,或出腥臭。

黄芩 山栀(各一钱半) 桔梗(二钱) 麦门冬(去心) 贝母 知母 桑白皮 瓜蒌仁(炒) 橘红 茯苓(各一钱) 甘草(四分)

上水二锺煎八分,食后服。如痰带血丝,加天冬、阿胶。

●加味泻白散 治感热嗽者,口乾烦热,胸满有痰。

桑白皮 地骨皮 桔梗 知母 陈皮(各一钱二分) 黄芩 青皮(各一钱) 甘草(四分)

上水二锺煎八分,食后温服。

●丹溪方 治火嗽有痰,面赤,夏月嗽者尤宜。

黄芩 山栀 桑白皮 杏仁 天花粉 知母 贝母 桔梗 甘草

上咀片,水煎服。

●二母宁嗽汤 治因伤酒食,胃火上炎,冲逼肺气,痰嗽经旬不愈,一服即瘥。

贝母(去心) 知母(各一钱半) 栀子 黄芩(各一钱二分) 石膏(一钱) 桑白皮 茯苓 瓜蒌仁 陈皮(各一钱) 枳实(七分) 五味子(十粒) 生甘草(二分)

上锉一剂,生姜煎服。

●麦门冬汤 治火热乘肺,咳嗽有血,胸胁胀满,五心烦热。

麦门冬(去心) 桑白皮(炒) 生地黄(各一钱) 半夏 紫菀 桔梗 麻黄 淡竹叶(各七分) 五味子(杵) 甘草(各五分)

上锉,姜、水煎服。

●加减小柴胡汤 治咳嗽,寒热往来。

柴胡 半夏 黄连(炒,各一钱) 甘草(炒) 乾姜(炮,各五分) 五味子(炒,杵,三分)

上锉,水煎服。

●清上噙化丸 清火化痰,止嗽定喘。

瓜蒌霜 天门冬(去心) 橘红 枯芩(去朽,酒炒) 海石(煅) 柿霜(各一两) 连翘 元参 青黛(各五钱) 风化硝(三钱)

上为细末,炼蜜为丸如龙眼大,食远噙化。

●芩半丸 治上焦有热,咳嗽生痰。

黄芩 半夏(各一两)

上为末,生姜汁打糊丸如桐子大,每服七十丸,食后淡姜汤下。

●青金丸 一名与点丸,与清化丸同用,泻肺火,降膈上热痰。

片子黄芩(炒)

上为末,糊丸或蒸饼丸如桐子大,每服五十丸,白汤下。

●清化丸 与青金丸同用,专治热嗽及咽痛,故苦能燥热湿,轻能治上。

灯笼草(炒)

上为末,蒸饼丸服。又用醋调,敷咽喉间痛。

〖治痰咳嗽方〗

●加味二陈汤 治嗽动有痰,痰出嗽止。

陈皮(去白) 半夏 茯苓 甘草(炙) 桔梗 桑白皮 瓜蒌仁 杏仁

上锉,加生姜三片,水煎服。如胸膈作闷,加枳壳、紫苏;春加薄荷、荆芥,夏加黄芩、黄连;有火,亦加芩、连。

●桔梗汤 除痰下气,胸膈胀满,痰逆恶心,饮食不进。

陈皮(去白) 半夏(姜制) 桔梗(炒,各一两) 枳实(麸炒,三钱)

上锉,每服三钱,生姜五片水煎服。

●橘皮半夏汤 治痰嗽久不已者。

橘皮(去白,半两) 半夏(汤泡七次,二钱半)

上为末,分二服,每服加生姜十片,水煎服。

●橘甘散 治痰嗽,极有效验。

橘皮(去白,四两) 甘草(炙,一两)

上为细末,每服二钱,白汤调下。

●洗肺散 治咳嗽痰盛,肺气不利。

半夏(三钱) 黄芩(二钱) 天冬(去心) 麦冬(去心) 五味子(各一钱半) 杏仁(去皮尖,七个) 甘草(五分)

上?咀作一服,加生姜五片,水煎,食后服。

●人参散 治咳嗽痰壅通用。

人参 桔梗 半夏曲 五味子 细辛 枳壳 赤茯苓 杏仁(不去皮,各一钱) 甘草(炙,五分)

上?咀,加生姜三片、乌梅半个,水煎,食后服。一方无杏仁,不用乌梅。痰嗽,加紫茸,添甘草。

●人参饮 治痰嗽。

半夏 南星 寒水石 柴胡 款冬花 五味子 猪牙皂角 甘草(炙)

上?咀,每服八钱,生姜五片水煎服。热,加黄芩。

●人参饮子 治痰嗽寒热壅盛。

人参 白术 半夏 茯苓 桔梗 五味子(各一两) 枳壳 甘草(炙,各半两)

上?咀,每服三钱,生姜五片水煎,空心服。治寒壅者,加杏仁不去皮、紫苏各半两。

●人参清肺散 治痰嗽咽乾,声不出。

人参 陈皮 贝母(各一钱半) 半夏 桔梗 茯苓 桑白皮 知母 枳壳 杏仁 黄连(各一钱) 麦门冬 地骨皮 甘草(各五分) 五味子(一个) 谷花(七分)

上锉,加生姜三片,水煎服。

●一方 治咳嗽痰喘。

南星(炮) 半夏(汤泡,各一两) 陈皮(去白,一两半) 杏仁(去皮尖,五钱) 五味子 甘草(炙,各三钱) 款冬花 人参(各二钱)

上锉,每服加生姜五片,水煎,临卧温服。忌生冷、油腻。

●丹溪方 治喘嗽,去湿痰。

白术 苍术 半夏 香附(各一两) 黄芩 贝母 杏仁(去皮尖,各半两)

上为末,姜汁打糊丸服。

●丹溪方 治咳嗽有痰。

苍术(一钱) 半夏(一钱半) 茯苓(五分) 陈皮(五分) 桔梗 甘草(各二分)

上锉,加生姜三片,煎服。

●丹溪方 治肥人湿痰咳嗽。

白术(二钱半) 半夏 苦参(各一钱半) 陈皮(一钱)

上锉作一服,加生姜三片,竹沥与水共一盏煎,食远吞三补丸十五丸。

●白术丸 治咳嗽体重,嗜卧脉缓。

白术 茯苓 半夏(各等分)

上为粗末,作五分或半两,水二盏、生姜七片煎一半,取清水调神麴末二钱服之。病甚者,玉壶丸大妙,永除根。

●白术散 治夏暑大热,或醉饮冷酒,痰湿咳嗽不止,胸膈不利。

白术 茯苓 黄芩 半夏(各等分)

上为粗末,每服五钱,水二盏、生姜三片同煎,去渣,调陈皮、神麴末各一钱,食后服。

●润肺散 治形瘦脉涩,咳嗽有痰者,宜以此润肺。

贝母(去心,一两) 瓜蒌仁 青黛(各五钱)

上为末,姜,蜜调成膏,噙化。一方用香附,无贝母,治妇人夜热痰嗽,月经不调。

●人参清金丸 治热止嗽,消痰定喘。

人参 柴胡(各一两) 黄芩 半夏 甘草(炙,各七钱) 陈皮 麦门冬 青黛(各二钱) 五味子(二十一粒)

上为细末,面糊为丸如桐子大,每服三十丸,食后白汤下。

●金珠化痰丸 治痰热,安神定志,除头痛眩晕,心怔忡恍惚,胸膈烦闷,涕唾稠黏,痰实咳嗽,咽膈不利。

半夏(姜制,四两) 白矾(枯,二两) 皂荚仁(炒黄) 天竺黄(各一两) 生龙脑(研细,半两) 金箔(二十片,为衣)

上皂角仁半为末,与诸药同拌匀,生姜自然汁为丸如桐子大,每服三十丸,食后临卧生姜汤下。

●青礞石丸 治痰嗽。

青礞石(硝煅) 黄芩(各五钱) 半夏(二两) 白术(一两) 陈皮 茯苓(各七钱半) 风化硝(二钱)

上为末,炒神麴姜汁打糊丸。

●化痰丸 治痰嗽。

黄芩(酒洗,一两半) 南星 贝母(去心,各一两) 滑石 白芥子(去壳,各五钱) 风化硝(二钱半)

上为末,汤浸蒸饼丸。

●谢传清金丸 化痰止嗽,清金降火,又解酒毒。

薄荷(四两) 百药煎(二两) 土桔梗 孩儿茶(各五钱) 砂仁 诃子(各三钱) 硼砂(二钱)

上为末,以粉草半斤、水煮成膏和,为丸如樱桃大,每噙化一丸,缓缓嚥下。

●天竺黄饼子 治一切痰嗽,上焦有热,心神不安,甚效。

胆南星(三钱) 薄荷叶 天竺黄 朱砂(各二钱) 茯苓 天花粉 甘草(各一钱) 片脑

上为末,炼蜜入生地黄汁,和药作饼子,每用一饼噙化,食后服。

●清化丸 治肺郁痰喘嗽,睡不安宁。

贝母 杏仁 青黛

上为末,砂糖入姜汁泡蒸饼丸如弹子大,噙化。

●半夏丸 治肺脏郁热痰嗽,胸膈塞满。

瓜蒌仁(另研) 半夏(汤泡七次,各一两)

上为末,姜汁打神麴糊,丸如桐子大,每服五十丸,食后姜汤下。

●半瓜丸 治痰嗽。

半夏 瓜蒌仁(各五两) 贝母 桔梗(各二两) 枳壳(一两半) 知母(一两)

上为细末,生姜汁浸蒸饼丸如桐子大,每服三五十丸,姜汤下。

●小黄丸 治热痰咳嗽,脉洪面赤,烦躁心痛,唇口乾燥,多喜笑。

天南星(洗) 半夏(各一两) 黄芩(一两半)

上为细末,姜汁浸蒸饼为丸如桐子大,每服五十丸至七十丸,白汤下。

●白术丸 治湿痰咳嗽,脉缓面赤,肢体沉重,嗜卧不收,腹胀而食不消。

天南星 半夏(各一两) 白术(一两半)

上为细末,汤浸蒸饼为丸如桐子大,每服五七十丸,食后姜汤下。局方防己丸亦可用。

●姜桂丸 治寒痰咳嗽,脉沉面黑,小便急痛,足寒而逆,心多恐怖。

天南星 半夏 官桂(去皮,各一两)

上为细末,蒸饼丸如桐子大,每服五七十丸,食后生姜汤下。

●玉粉丸 治气痰咳嗽,脉急面白,气上喘促,淅洒寒热,悲愁不乐。

天南星 半夏(各一两) 陈皮(去白,二两)

上为细末,汤浸蒸饼丸如桐子大,每服五七十丸,人参生姜汤食后下。

●星香丸 治诸气嗽生痰。

南星 半夏(各三两,同用白矾雨化水浸一宿) 陈皮(去白) 香附子(皂角水浸一日,各三两)

上四味不见火,为末,姜汁糊丸如桐子大,每服五十丸,临卧姜汤下。

●星半丸 治诸般咳嗽。

南星(姜制) 半夏曲 凝水石(凝水石,盐之精也,入水中年久结成,故名凝水石。凝水石即软石膏) 枯矾 殭蚕(炒) 乾生姜(各一两)

上为末,生姜汁糊丸如桐子大,每服五十丸,姜汤食后下。

●瓜蒌半夏丸 治咳嗽喘满。

瓜蒌 杏仁(去皮尖) 枯矾(各一两) 半夏(汤泡,二两) 款冬花(一两半) 麻黄(去根节,一两)

上为末,用瓜蒌汁、生姜自然汁同水糊为丸如桐子大,每服三十丸,食后临卧淡茶汤下。忌生冷、咸酸。

●玉液丸 治风壅,化痰涎,利咽膈,清头目,除咳嗽,止烦热。

寒水石(煅令赤,出火毒,水飞过,二十两) 半夏(汤洗,焙为末,十两) 白矾(枯,研细,十两)

上合研,面糊丸如桐子大,每服三十丸,食后淡姜汤下。

●玉芝丸 治风壅痰实,头目昏眩,咳嗽身重,咽喉不利。

人参 干薄荷 白茯苓 白矾(枯) 南星(米泔浸,焙,各三两) 半夏(汤洗七次,姜汁和作曲,六两)

上为末,生姜汁煮糊丸如桐子大,每服三十丸,食后姜汤下。如痰盛燥热,薄荷汤下。

●玉壶丸 治风痰吐逆咳嗽,头痛目眩。

南星 半夏 天麻(俱生用,各一两) 白面(三两)

上为细末,同白面和匀,滴水丸如桐子大,晒乾,每服三十丸,以水一大钟先煎令沸,下之煮五七沸,候药浮起即漉出晾乾,用姜汤下。

●祛痰丸 治风痰喘嗽。

人参 木香 天麻(各一两) 槐角子(七钱半) 陈皮(去白) 茯苓 青皮(去穰) 白术(煨,各二两) 半夏(七钱半) 牙皂角(去皮弦,酥炙九次)

上为细末,生姜自然汁打糊为丸如桐子大,每服五七十丸,食后临卧温酒送下。

●天麻丸 治风痰。

天麻 半夏 天南星(各一两) 雄黄(少许) 白面(三两)

上以水丸,每服五七十丸至百丸,煎水沸,下丸煮十馀沸,后用姜汤下,食前。

●大白丹 治三焦气涩,破除余痰,止嗽开胃。

半夏(洗) 天南星(炮) 寒水石(炮) 白矾(枯) 白附子(炮) 乾姜(炮,各等分)

上为细末,面糊丸如桐子大,每服三十丸,食后温生姜汤下。

●延寿丹 治风壅痰嗽,或寒痰咽膈不利。

天麻(半两) 枸杞 乾姜(各一两半) 明矾(一两,半生半枯)

上为细末,酒和成剂,再用蒸饼裹定,于笼内蒸熟,去面,搓为丸如桐子大,每服三十丸,温水下,食后临卧服。

●防风丸 治风痰上攻,头痛恶心,项急目眩,旋晕,痰涎壅滞,昏愦。

天麻(酒浸一宿) 川芎(洗) 防风 甘草(炙,各一两) 朱砂(五钱,为衣)

上为末,每两作十丸,朱砂为衣,每服一丸,荆芥汤化下,茶亦得,不拘时。

●川芎丸 消风壅,化痰涎,利咽膈,清头目旋晕。

川芎 薄荷(各七钱半) 桔梗(半两) 防风(去芦,一两半) 甘草(三两半)

上为末,炼蜜丸,每两半作五十丸,每服一丸,细嚼,腊茶汤下,食后临卧。

●大利膈丸 治风痰实喘咳嗽,风气上攻。

牵牛(生用,四两) 半夏(汤洗) 青皮(去白,各二两) 木香(五钱) 槐角 槟榔 大黄(各三钱) 皂角(去皮弦子,酥炙,三两)

上为细末,生姜汁面糊丸如桐子大,每服五十丸,生姜汤下。

●一方 取痰。

藜芦 人参芦(各二钱) 细辛(二钱半) 防风 牙皂角(去皮弦,泡,各一钱)

上为末,用酸浆水一碗食后温服,候吐痰,觉胸中尽,用冷葱汤时呷。

●丹溪方 治风热痰嗽。

南星 海粉(各二两) 半夏(一两) 瓜蒌仁 萝卜子 黄连 青黛 石硷(各半两) 防风 皂角灰(各三钱)

上为末,神麴丸服。

●皂角化痰丸 治痨风,心脾壅滞,痰涎或多,喉中不利,涕唾稠黏,咽塞吐逆,不思饮食,或时昏瞶。

枳壳(炒,二两) 天南星(炮) 半夏(汤泡七次) 白附子(炮) 白矾(枯) 人参 赤茯苓(各一两) 皂角木白皮(酥炙,一两)

上为细末,生姜汁打面糊丸如桐子大,每服三十丸,食后温水下。

●防风丸 治痰嗽,胸中气不清利。

防风 枳壳(炒,各半两) 白术(一两)

上为末,煨饭丸,每服六七十丸,姜汤下。

●一方 治咳逆上气,痰饮心痛。

海蛤(烧为粉,研极细,过数日火毒散用之) 瓜蒌仁(带穰,同研)

上丸如麻子大,白汤下。

●一方 治寒痰喘嗽。

草乌(五钱) 麻黄(二钱)

上为末,每服三大钱,萝卜一个同煮令熟,只吃萝卜,妙。

●润下丸 治气实有痰,又治积气,并大肠经气滞痰嗽。

陈皮(去白,八两) 甘草 食盐(各五钱)

上以水拌,令盐水乾,焙燥为末,蒸饼丸如桐子大,或为末,白汤点服,立效。

●透罗丹 治痰实咳嗽,胸膈不利。

皂角(去皮弦,酥炙) 黑牵牛(微炒) 半夏(汤洗,各二两) 大黄(水浸,焙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两) 巴豆(去油,另研,一钱)

上为细末,生姜自然汁丸如桐子大,食后生姜汤下二十丸。咳嗽甚者,三四服必效。

●丹溪方 治痰嗽喘。

南星(二钱) 半夏 滑石(各三钱) 江子(五钱,去油) 轻粉(少许)

上为末,皂角仁浸浓汁丸如桐子大,每服七十丸。

●本事方 治诸般痰嗽。

半夏(姜汁浸一宿) 天南星(各一两) 白矾 杏仁(麸炒黄,去皮尖) 牙皂(去皮子) 青黛(各半两) 焰硝(二钱) 巴豆(二十一粒,去壳,生用)

上为末,姜汁糊丸如绿豆,每服七丸,临卧姜汤下,小儿五丸。

●辰砂半夏丸 治一切痰饮咳嗽。

用大半夏一斤汤泡七次,晒乾为末,用生绢袋盛贮于瓷盆内,用净水洗,出去粗渣,将洗出半夏末就于盆内日晒夜露,每日换新水,七日七夜,澄去水,将半夏粉晒乾,每半夏粉一两入飞过细朱砂末一钱,用生姜汁糊丸如桐子大,每服七十丸,用淡生姜汤下,食后服。

●粉黛散

蚌粉(新瓦上炒令通红,放地上出火毒,半两) 青黛(少许)

上同研匀,用淡齑水滴入麻油数点调服。

绶带李防御,京师人。初为入内医官,值嫔御阁妃苦痰嗽,终夕不寐,面浮如盘,时方有盛宠,徽宗幸其阁见之,以为虑,驰遣呼李。先数用药,弗应,诏令往内东门供状,若三日不效当诛。李忧技穷,与妻对泣,忽闻门外叫云:咳嗽药一文钱一帖,吃了今夜得睡。李使人市药十帖,其色浅碧,用淡齑水滴麻油数点调服。李疑草药性厉,并三为一,自试之,既而无他。于是取三帖合为一,揣入禁庭授妃,请分二服以饵。是夕嗽止,比晓面肿亦消。内侍走,白天颜绝喜,赐金帛,厥值万缗。李虽幸其安,而念必宣索方书,何辞以对,殆亦死尔。命仆俟前卖药人过,邀入坐,饮以巨锺,语之曰:我见邻里服嗽药多效,意欲得方,倘以传我,诸物为银百两,皆以相赠不吝。曰:一文药安得其值如此,防御要得方,便当奉告。只蚌粉一物,新瓦炒令通红,拌青黛少许耳。叩其所从来,曰:壮而从军,老而停汰,顷见主帅有此,故剽得之,以其易办,姑藉以度馀生,无他也。李给之终身焉。

〖治食积咳嗽方〗

●瓜蒌丸 治食痰壅滞喘咳。

瓜蒌仁 半夏 山楂 神麴(炒,各等分)

上为末,瓜蒌穰水为丸,竹沥姜汤下。

●一方 治食积痰作嗽发热者。

半夏 南星 瓜蒌仁 萝卜子 青黛 石硷

上为末,丸服,随证加减。

●又方 治食积痰嗽。

杏仁 萝卜子(各二两)

上为末,粥丸服。

●青金丸 治食积火郁嗽,劫药。

贝母 知母(各半两) 巴豆(去油膜,五分)

上为末,姜泥丸,辰砂为衣,每五丸食后白汤下。一云青黛为衣。

●温脾汤 治食饱则咳。

甘草(四两) 大枣(二十枚)

上?咀,用水五升煮二升,温服,分三服。若咽中痛而声鸣者,加乾姜一两。

〖治酒积咳嗽方〗

●瓜连丸 治伤酒痰嗽喘急。

瓜蒌仁 杏仁 黄连(各等分)

上为末,竹沥韭汁为丸如桐子大,每服三十五丸,紫苏煎汤下。

●蜂姜丸 治酒痰嗽,积久如胶,及牙宣肿痛。

茜根 殭蚕(炒) 海粉 瓜蒌仁 杏仁 蜂房 神麴(炒,各等分)

上为末,姜汁、竹沥为丸,含化。

●白龙丸 治酒积有痰咳嗽。

半夏 滑石 茯苓 白矾(枯,各等分)

上为末,神麴糊为丸。

●一方 治酒嗽。

青黛 瓜蒌

上为末,用蜜、姜丸,含化,散肺毒也。

●甘胆丸 治吃醋抢喉,因成咳嗽不止,诸药无效。

用甘草二两去赤皮,作二寸段,中劈开,用猪胆汁五枚浸三日,取出,火上炙乾,为细末,炼蜜九,每服四十丸,茶清吞下,神效。曾有人患此,诸药不效,用此方一服愈。

〖治肺气咳嗽方〗

●泻白散 治肺脏气实,心胸壅闷,咳嗽烦喘,大便不利。

桔梗 地骨皮 桑白皮 半夏 杏仁(去皮尖) 瓜蒌仁 升麻 甘草(炙,各等分)

上?咀,每服四钱,加生姜五片,水煎,食前温服。

●加减泻白散 治阴气在下,阳气在上,咳嗽,呕吐喘促。

桑白皮(一两) 地骨皮(七钱) 甘草 陈皮(去皮) 青皮 五味子 人参(各五钱) 白茯苓(三钱)

上?咀,每服一两,加粳米,水煎,食前温服。

●青龙散 治咳嗽上气不得卧。

人参 陈皮(去白) 五味子 紫苏(各一两)

上?咀,每服一两,生姜五片水煎,食后温服。

●加减三奇汤 治咳嗽上气,痰涎喘促,胸膈不利。

桔梗 半夏 陈 皮(去白) 青皮(去白) 甘草(各半两) 人参 桑白皮 苏叶(各五钱) 五味子(四钱) 杏仁(三钱)

上?咀,每服八钱,生姜三片水煎,食后服。

●紫苏半夏汤 治喘嗽痰涎,寒热往来。

紫苏 半夏 紫菀茸 陈皮(去白) 五味子(各五钱) 杏仁(去皮尖,炒,一两) 桑白皮(二两半)

上锉,每服五钱,生姜三片水煎,日进三服。

●紫苏饮子 治脾肺虚寒,涎痰咳嗽。

紫苏叶 桑白皮 青皮 陈皮 半夏 麻黄 杏仁 五味子 人参 甘草(炙,各五钱)

上?咀,每服五钱,水二锺、生姜三片煎七分,温服。

●大降气汤 治上盛下虚,膈壅痰实,喘嗽,咽乾不利。

紫苏子(微炒) 川芎 细辛 前胡 当归(洗,焙) 厚朴(姜制) 白茯苓 半夏 陈皮(去白) 桔梗 甘草(炙) 肉桂(各等分)

上?咀,每服五钱,生姜五片、紫苏五叶水煎,温服。

●平肺汤 治肺气上壅,喘嗽痰实,寒热往来,咽乾口燥。

陈皮(一钱半) 半夏 桔梗 薄荷 紫苏 乌梅 紫菀 知母 杏仁 桑白皮 五味子 罂粟壳(去蒂隔) 甘草(炙,各一钱)

上?咀,用水二锺、生姜五片水煎,食后服。

●人参润肺散 治咳嗽气急,痰壅鼻塞。

人参(二钱) 麻黄(去根节) 杏仁 贝母(去心,各一钱半) 阿胶(蛤粉炒) 桔梗 甘草(炙,各一钱) 橘红(三分)

上?咀,加紫苏三五叶,水煎,食后服。

●人参散 治咳嗽痰壅通用。

人参 细辛 枳壳(炒) 赤茯苓 杏仁(不去皮,各一钱) 甘草(炙,五分)

上?咀,加生姜五片、乌梅半个,水煎服。痰嗽,加紫菀、甘草。

●团参散 治肺气不利喘嗽。

紫团参 款冬花 紫菀茸(各等分)

上为细末,每服二钱,水一盏、乌梅一枚同煎七分,食后温服。

●蜡煎散 顺肺气,利咽膈,止咳嗽,化痰涎。

紫苏叶 杏仁 桔梗 桑白皮(炒,各一两) 款冬花 茶花 甘草(炙,各七钱半) 五味子(五钱)

上?咀,每服四钱,水二盏入黄蜡少许同煎,临卧服。

●款花清肺散 治咳嗽喘促,胸膈不利,不得安卧。

人参 甘草(炒) 白矾(枯) 乌梅(和核杵碎) 款冬花(一两) 甜葶苈(生用,一钱) 粟壳(醋炒,四两)

上为细末,每服二钱,温米饮调服,食后。忌油腻物及多言语损气。

●紫参散 治肺气虚,咳嗽喘急,胸膈痞痛,脚膝微肿。

人参(二钱半) 蛤蚧(一对,酥炙) 白牵牛(炒) 甜葶苈(炒) 苦葶苈(炒) 木香 槟榔(各五钱)

上为末,用熟枣肉丸,每服四十丸,食后煎人参汤下。

●款气丸 治久嗽痰喘,肺气浮肿。

青皮 陈皮 槟榔 木香 杏仁 茯苓 郁李仁 川归 广术 马兜铃(炮) 葶苈 人参 防己(各四钱) 牵牛(头末,二两半)

上为细末,姜汁面糊丸如桐子大,每服二十丸,加至七十丸,食后姜汤下。

●利胁丸 主胸中不利,痰涎咳嗽,喘促,利脾胃壅滞,调秘泄藏,推陈致新,化食,治利膈气之妙品也。

人参 当归 厚朴(各三钱) 甘草(炙,五钱) 木香 槟榔 藿香(各一钱) 大黄(酒炒) 枳实(各二钱)

上为细末,水丸桐子大,每服三五十丸,白汤下。

●又方 治咳嗽气实。无虚热者可服,汗多者亦用之。

罂粟壳(四两,蜜炒,去蒂隔) 乌梅 马兜铃 南星(姜制,各一两) 人参 款冬花 桔梗(各半两)

上为末,蜜丸弹子大,含化。

●一方 治气喘咳嗽。

大黄 葶苈(净瓦上炒,一两)

上为末,炼蜜丸如桐子大,每服五七十丸,桑白皮汤下。

〖治虚劳咳嗽方〗

●六物二陈汤 治阴虚火动而嗽,用此顺而下之。

当归 川芎 芍药 地黄 知母 黄柏 半夏 陈皮 茯苓 甘草(炙)

上锉,加生姜,水煎服。

●加味四物汤 治咳嗽吐红。

当归 川芎 白芍药 熟地黄 知母 黄柏 人参 麦门冬 五味子 桑白皮 地骨皮

上锉,水煎服。或云不宜用人参。

●补肺汤 治劳嗽。

桑白皮 熟地黄(各三两) 人参 紫菀 黄耆 五味子(各一两)

上?咀,每服一两,水煎,入蜜少许,食后温服。

●又补肺汤

人参 马兜铃 五味子 麦门冬(去心,各一钱半) 紫菀 款冬花 桑白皮(炒,各一钱) 甘草(炙,五分)

上锉,加生姜三片、枣一枚,水煎,食远服。

●五味黄耆散 治嗽咯血成劳,眼睛疼痛,四肢困倦,脚膝无力。

黄耆 熟地黄 麦门冬(去心) 桔梗(各半两) 人参(三钱) 芍药 五味子 甘草(各二钱)

上?咀,每服八钱,水煎,食后温服。

●百合二母汤 治上热血虚咳嗽。

百合 知母 贝母(去心) 麦冬(去心,各一钱) 白茯苓 天花粉 前胡(各八分) 陈皮(炒) 白术 黄芩 桔梗(各七分) 五味子(九个) 生地(酒炒) 甘草(各五分)

上锉,加生姜煎,空心、食远各一服。

●海藏紫菀散 治咳中有血,虚劳肺痿。

人参 紫菀 知母(炒) 贝母(去心) 桔梗 茯苓 阿胶(炒,各一钱) 五味子(杵,三分) 甘草(炙,五分)

上锉,加生姜,水煎服。一方无茯苓、阿胶、五味子三味。

●人参五味子散 专治虚弱咳嗽红痰。

人参 五味子 黄耆 白术 白茯苓 归身 熟地黄 桑白皮(蜜水炒) 地骨皮 柴胡 前胡 陈皮(泡) 枳壳(炒) 桔梗 甘草(各等分)

上锉,加生姜三片,煎服。烦渴,加乌梅半个;有热,加青蒿、知母各七分。

●千金五味子汤 治咳嗽,皮肤乾燥,唾中有血,胸胁疼痛。

五味子(杵,炒) 桔梗(炒) 紫菀 甘草(炒) 续断(各一钱) 生地(姜酒炒) 桑白皮(各五钱) 竹茹(三钱) 赤小豆(一撮)

上锉,水煎服。

●加味人参紫菀散 治虚劳咳嗽。

人参 白茯苓 陈皮 贝母 半夏曲 紫苏 紫菀茸 五味子 桑白皮(炒) 川芎(各一两) 杏仁(炒,去皮尖) 甘草(各七钱半) 阿胶(蛤粉炒,五钱)

上?咀,每服一两,姜七片、枣二枚、乌梅一个水煎服。

●紫菀茸汤 治饮食过度,或食煎煿,邪热伤肺,咳嗽咽痒,痰多唾血,喘急胁痛,不得安卧。

紫菀茸 款冬花 经霜桑叶 百合(蒸,焙) 杏仁(去皮尖) 阿胶(蛤粉炒) 贝母(去心) 蒲黄(炒) 半夏(汤洗,各一两) 人参 犀角(镑) 甘草(炙,各半两)

上?咀,每服四钱,生姜五片水煎,食后温服。

●团参饮子 治忧思喜怒,饥饱失宜,致伤脾肺,咳嗽脓血,憎寒壮热,渐成劳瘵者。

人参 紫菀茸(洗) 阿胶(蛤粉炒) 百合(蒸) 细辛(洗,去叶土) 款冬花 杏仁(炒,去皮尖) 天冬(去心) 半夏(汤泡七次) 经霜桑叶 五味子(各五分) 甘草(炙,二分半)

上?咀,加生姜三片,水煎,食后温服。气嗽,加木香;唾血而热,加生地黄;唾血而寒,加锺乳粉;疲极咳嗽,加黄耆;损肺唾血,加没药、藕节;呕吐,腹满不食,加白术,倍生姜;小便多,加益智仁;大便溏,去杏仁,加锺乳粉;面浮气逆,加沉香、橘皮。

●宁肺汤 治荣卫俱虚,发热自汗,肺气喘急,咳嗽痰唾。

人参(去芦) 当归(去芦) 白术 熟地黄 川芎 白芍药 甘草(炙) 五味子 麦门冬 桑白皮 白茯苓(各半两) 阿胶(蛤粉炒,一两)

上?咀,每服一两,加生姜五片,水煎,食后服。

●温金散 治劳嗽。

防风 黄芩 桑白皮 甘草(各一两) 人参 茯神(各五钱) 麦门冬(去心,三钱半) 杏仁(十七个,制)

上以防风、黄芩、桑白皮、甘草、杏仁同用米泔水浸一宿,晒乾,次入人参、茯神、麦门冬,同为末,每服二钱,水一盏入蜡一豆大,煎八分,食后服。

●大宁嗽汤 治劳嗽诸嗽通用,如神效。

北五味 茯苓 桑白皮 紫苏 细辛 橘皮 枳壳(麸炒) 杏仁(麸炒,去皮尖) 甘草(炙) 阿胶(炒) 罂粟壳(去穰,蜜炒,各二钱) 半夏(汤洗,五钱)

劳嗽加川芎。

上?咀,每服一两,加生姜三片、枣二枚、乌梅半个,水煎,温服。

●丹溪方 治劳嗽吐红。

人参 白术 茯苓 黄耆 百合 天门冬 白芍药 杏仁 半夏 阿胶 五味子 细辛 官桂 红花 甘草

上锉,水煎服。若热,去桂、耆,用桑白皮、麻黄不去节、杏仁不去皮同煎。

●又方 治伤力嗽兼痰者。

白术 知母 茯苓 当归 芍药 甘草 贝母 麦门冬 款冬花 天花粉

上?咀,水煎,热服。

●锺乳补肺汤 治肺气不足,年久咳嗽,以致皮毛焦枯,唾血腥臭,喘乏不已。

锺乳(碎如米) 桑白皮 麦门冬(各二两) 白石英 人参 紫菀 款冬花 五味子 肉桂(各二两)

上除锺乳、白石英外,同为粗末,后入锺乳等拌匀,每服四钱,水一盏、生姜五片、枣一枚、粳米三十粒煎七分,滤去渣,食后服。

●款花补肺汤 治年高气弱,肌体瘦困,短气,遇秋冬咳嗽大作,夜间尤甚,三五百声不绝,春秋稍缓。

黄耆(半两) 苍术(二钱) 佛耳草 甘草(炙,各一钱) 当归 陈皮 曲末(各七分) 牡丹皮 黄柏(各三分) 款冬花(一分)

上?咀,每服三钱,水煎,食后稍热。

●人参蛤蚧散 治三年肺气上喘咳嗽,咯唾脓血,满面生疮,遍身黄肿。

蛤蚧(一对,全者,河水浸五宿,日换水洗去腥,酥炙黄) 杏仁(去皮尖) 人参 甘草(炙,各五两) 知母 桑白皮 茯苓 贝母(各三两)

上为细末,净磁盒内收贮,每日用茶点服,神效。

荫按:治嗽方中多用人参,以其肺虚故也,惟肺受寒邪喘嗽,与夫阳虚火动,昼夜发热兼嗽者宜用,亦须知母、贝母、天麦门冬、瓜蒌之类监制可也。若肺受火邪,久嗽喘满,吐血,与夫阴虚火动,午后发热兼嗽者,切宜忌之。

●柴胡散 治虚劳羸瘦,面黄无力,减食盗汗,咳嗽不止。

柴胡 知母 鳖甲(酥炙,各一两) 地骨皮(一两半) 五味子(五钱)

上为细末,每服二钱,入乌梅二枚、青蒿五叶,水煎服。

●清气平肺汤 治肺气痰嗽,胸膈不利,四肢倦怠。此药顺气化痰,养荣卫。

白术 白茯苓 橘红 麦门冬(去心) 青皮(去白,各一钱) 人参 黄耆(蜜炙) 桑白皮(去红皮,各八分) 款冬花(一钱) 五味子(水洗,各六粒) 甘草(五分)

上锉,加生姜三片,水煎,温服。

●地骨皮散

地骨皮 柴胡 知母 人参 茯苓 半夏(半制) 甘草(各一钱)

上锉,加生姜,水煎服。

●参术调中汤 泻热补气,止嗽定喘,和脾胃,进饮食。

黄耆(四钱) 人参 白术 白茯苓 炙甘草 青皮(各三分) 陈皮 桑白皮 地骨皮 麦门冬 五味子(各五分)

上锉,水煎服。

●泻火补肺汤 治金火嗽,五六月间嗽。

五味子(五钱) 黄耆(二钱) 人参 甘草(炙) 陈皮(去白) 升麻 苍术 归身(各一钱) 麦门冬(去心) 青皮(各五分)

上锉如麻豆大,每服五钱,水煎,稍热服。

●古方紫菀散

紫菀 款冬花(各五钱) 百部(二钱半)

上为细末,乌梅汤点服,生姜亦得。如咳,加五味子;喘,加杏仁;渴,加乌梅;气逆,加陈皮;头痛,加细辛三钱、甘草二钱;气脱者,加御米壳蜜炒,粗末,水煎服。

●温金散 治肺嗽,恶寒发热,唾痰,皮毛焦燥。

黄芩(炒) 桑白皮(炒) 防风 甘草(炒,各一两) 人参 茯神(各半两) 麦门冬(三两) 杏仁(制,二十七粒)

上将黄芩、桑白皮、防风、甘草、杏仁用米泔浸一宿,晒乾,入人参等三味,每服三钱,入蜡一豆大,水煎服。

●一方 治劳嗽虚证及鼻流清涕,耳作蝉鸣,眼见黑花,一切虚证,丈夫妇人皆可服,少年亦不妨。

五味子(二两) 鳖甲 地骨皮(各三两)

上为末,炼蜜丸如桐子大,每服三五十丸,空心、食前温酒或盐汤任下,妇人醋汤下。此方曲江人家秘方,服之大有功效。

●琼玉膏 治好色之人元气虚弱,咳嗽不愈,亦治乾咳嗽。

生地(姜酒炒,四斤) 白蜜(二斤) 人参(六两) 白茯苓(十三两)

上将参、苓为末,以地黄捣膏,和蜜拌入,以瓷瓶收贮,纸箬包口,用桑柴火蒸煮三昼夜,取出,再换蜡纸包封十数重,沉井底一昼一夜,取起,再如前蒸煮一日,白汤点服。须于鸡犬不闻处制之。

●百花膏 治喘咳不已,或痰有血,虚弱人最宜服之。

百合(蒸、焙) 款冬花(各等分)

上为细末,炼蜜丸如龙眼大,每服一丸,食后临卧细嚼,姜汤下,噙化尤佳。

●人参润肺丸

人参 山药 莲肉 款冬花 蛤粉 杏仁(去皮尖,各一两) 藕节(五两) 红枣(煮,去核,半斤) 大萝卜(一个,煮熟)

上为末,枣肉丸如桐子大,每服五十丸,食后白汤下。

●人参润肺丸 治肺气不足,咳嗽喘急,年久不愈,渐成虚劳,及疗风壅痰实,头目昏眩,口乾舌燥,涕唾稠黏。

人参 款冬花(去梗) 细辛(去叶) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,各四两) 官桂(去皮) 桔梗(各五两) 知母(六两)

上为末,炼蜜丸如鸡头大,每服一丸,食后细嚼,淡姜汤下。

●人参养肺丸 治肺胃俱伤,气奔于上,客热熏肺,咳嗽喘急,胸中烦悸,涕唾稠黏,或有劳伤肺胃,吐血呕血,并皆治之。

人参 黄耆(去芦,蜜炙,各一两八钱) 瓜蒌根 白茯苓(各六两) 杏仁(去皮尖,二两四钱) 皂角子(三百个) 半夏(汤泡七次,为末,生姜和作面炒,四两)

上为末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,食后细嚼,用紫苏汤下。如喘急,用桑白皮汤下。

●定肺丸

款冬花 紫菀 知母 贝母 人参 甘草(炙) 桑白皮 御米壳 麦门冬 百部 马兜铃 五味子 乌梅肉(各等分)

上为细末,炼蜜丸如弹子大,每噙化一丸。

●阿胶丸 治劳嗽出血,发热晡热,口渴盗汗。

阿胶(炒) 生地(姜酒炒) 卷柏叶 山药(炒) 大蓟根 五味子(杵,炒) 鸡苏(各一两) 柏子仁(炒) 人参 防风 麦门冬(去心,各半两)

上为末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,细嚼,麦门冬煎汤下。

●含化丸 治肺间邪气,胸中积血作痛,失音痰喘。

蛤蚧(一对,去足,炙) 诃子(去核) 阿胶(粉炒) 麦门冬(去心) 生地(酒炒) 细辛 甘草(炒,各半两)

上为末,蜜丸芡实大,食后含化一丸。

●蛤蚧散 治劳嗽。

蛤蚧(一对) 甘草(炙) 麻黄(去节) 南星(泡) 人参 半夏(泡) 知母 贝母 乌梅 瓜蒌仁 槐花子(炒,各等分)

上为细末,生姜五七片水煎服。

●蛤蚧丸 治肺脏内伤,咳嗽气急,久不除,渐羸瘦。

蛤蚧(一两,炙,去头足) 诃子(煨,取肉) 细辛 阿胶(蛤粉炒) 熟地黄 麦冬(去心) 甘草(炙,各五钱)

上为末,炼蜜丸,每两作十五丸,每一丸食后噙化。蛤蚧丸久嗽不愈者宜之。

●团鱼丸 治骨蒸劳嗽,累效。

柴胡 前胡 贝母 知母 杏仁(各等分) 团鱼(二个)

上药与鱼同煎熟,取肉连汁食之,捋渣,焙乾为末,用骨更煮汁一盏,和药丸如桐子大,每服二十丸,煎黄耆六一汤,空心送下。病既安,仍服黄耆六一汤调理。

●丹溪方 治嗽红。

紫菀茸 枇杷叶(去毛) 桑白皮 木通 杏仁(去皮尖) 红花 鹿茸

上为末,炼蜜丸,噙化。又云加大黄。

●孙师四满丸 治上气嗽、饮嗽、燥嗽、冷嗽、邪嗽,谓之五嗽。

紫菀 川芎 乾姜(炮) 桂心 踯躅花(各二两) 人参 半夏 细辛 甘草(炙) 鬼督邮(各一两) 芫花根皮(二两) 蜈蚣(一条,去头足,炙)

上为末,炼蜜丸大豆许,每服五丸,米饮下,日三服,未应,加至七八丸。

●一方 治劳嗽,劫痰。

青黛(三钱) 辰砂 雄黄 白矾 信(生用,各一钱)

上併为末,用淡豆豉一百粒汤浸,去壳,研如膏,入前五味药,丸如桐子大,每服一丸,临卧冷茶清下。

〖治乾咳嗽方〗

●加味四物汤 乾咳嗽乃痰郁火邪在肺,必用桔梗以开提之,补阴降火为主。

当归 川芎 芍药 熟地黄 桔梗 黄柏(炒,各一钱)

上锉,水煎,加竹沥服。

●阿胶散 治肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气。

阿胶(一两半,蛤粉炒) 鼠黏子(炒香,二钱半) 马兜铃(焙) 甘草(炙,半两) 杏仁(去皮,七个) 糯米(一两)

上锉,水煎服。

●人参清肺散 治痰嗽咽乾,声不出。

人参 陈皮(去白) 贝母(去心,各一钱半) 茯苓 半夏 知母 桑白皮 地骨皮 桔梗 枳实 杏仁 黄连 麦门冬 五味子 甘草(各五分) 谷花(七分)

上锉,加生姜三片,水煎服。

●诃黎丸 治肺胀喘满,气急身重,及劳嗽乾咳无痰等证。

诃子皮(五钱) 海石 瓜蒌仁 青黛 贝母(去心) 香附(童便制) 杏仁(去皮尖,各二钱半)

上为末,姜汁和蜜为丸,含化,徐徐嚥下。

●甘桔汤 此仲景少阴咽痛药也。孙真人治肺痈吐脓血用生甘草,加减二十馀条。

甘草(一两) 桔梗(三两)

上锉,每服四钱,白水煎服。咳气逆者,加陈皮;咳嗽者,加贝母、知母;咳发渴者,加五味子;吐脓血者,加紫菀;肺虚者,加阿胶;面目肿者,加茯苓;呕者,加生姜、半夏;少气者,加人参、麦冬;腹痛者,加黄耆;目赤者,加栀子、黄连;咽痛者,加鼠黏子、竹茹;声不出者,加半夏、桂枝;疫毒头肿者,加鼠黏子、大黄、芒硝;胸痛膈不利者,加枳壳;心胸痞者,加枳实;不得眠者,加栀子;发狂者,加防风、荆芥;酒毒者,加葛根、陈皮。

●补肺法

地黄(二斤,生;洗净) 杏仁(二两) 生姜蜜(各四两)

上捣如泥,入瓦盆中,置饭上蒸五七度,每五更挑三匙嚥下。

●一方 治久嗽。

白蜜(一斤) 生姜(二斤,取汁)

上二味,先秤铜铫知斤两讫,纳蜜复秤如数,次纳姜汁,以微火煮令姜汁尽,惟有蜜斤两在止,旦服如枣大,含一丸日三服。忌一切杂食。

〖治咳嗽失声方〗

●清咽宁肺汤 声哑者,寒包其热也,宜细辛、半夏、生姜,辛以散之。亦有痰热壅于肺者。经云:金空则鸣。必清金中邪滞,用此泻之。

桔梗(二钱) 山栀(炒) 黄芩 桑白皮 知母 贝母 前胡 甘草(各一钱)

上锉,水煎,食后服。

●诃子散 治咳嗽声音不出。

诃子(去核,半煨半生) 木通(各三钱) 桔梗(五钱,半炒半生) 甘草(二钱,半炒半生)

上用水煎,入生地黄汁一小盏,搅匀,临卧徐徐服。

●四圣散 治咳嗽有失声音。

晋盐 葛根 槐花子 山栀子(各等分)

上?咀,水二盏加乌梅、甘草少许,煎一盏,入蜜少许,食后服。

●润肺丸 治嗽而失声。

诃子 五味子 五倍子 黄芩 甘草(各等分)

上为末,蜜丸,噙化。久嗽,加罂粟壳。

●清音丸 治咳嗽失声。

桔梗 诃子(各一两) 甘草(五钱) 硼砂 青黛(各三钱) 冰片(三分)

上为细末,炼蜜丸如龙眼大,每服一丸,噙化。

●加味上清丸 治咳嗽烦热,清声润肺,宽膈化痰,生津止渴,爽气安神。

南薄荷叶 柿霜(各四两) 元明粉 硼砂 寒水石 乌梅肉(各五钱) 冰片(五分) 白糖(八两)

上为细末,甘草水熬膏为丸如芡实大,每一丸噙,茶汤送下。
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