痧胀类麻疹

或谓余曰：痧胀之发，即麻疹也。子于痧胀，特多放痧之法耳，不知所放之痧，即放麻疹之胀气也，安得云麻疹非痧胀之标，痧胀非麻疹之本与？余曰：我见麻疹从伤风咳嗽而发者有矣，未闻有感秽气发麻疹，感热天暑气发麻疹者，岂非麻疹自有麻疹病，痧胀自有痧胀病乎？况痧胀既云即麻疹，何以有麻疹因秽气、暑气所乘，兼痧胀，麻疹即隐而不发，必俟放刮后，麻疹始发乎？乃知麻疹不与痧胀同，故刮者放者名痧胀，虽有刮出之痧，不可即认为麻疹，其痧胀亦不与麻疹同，必因伤风所发，始为麻疹，实不同也。乃兹有痧胀不因伤风发热咳嗽所起，尝见刮放用药后发出遍身形影如麻疹者，虽形似麻疹，实非麻疹，故名之为类麻疹焉。或曰：讵有非麻疹而形可同于麻疹者？曰：此亦犹痧毒发为肿毒、发为紫疱之类尔，何疑乎？

治验

——闻德音内人，腹中疼痛，右脉微而弦，左脉细而涩。令其婢放腿弯痧三针，血流紫黑色，未愈。用宝花散、救苦丹，清茶稍冷饮之，付以和脾宣化饮，加茜草、桃仁，微冷饮之，发出一身类麻疹者，余用防风散痧汤，减细辛，外加连翘、红花、金银花、桃仁，治之而痊。

——施均李孙女，发热咳嗽，腹胀昏沉，微有麻疹形影，大便泻黄水。有用升发之药，不效。延余治之，脉上盛而下虚，乃知发热咳嗽，虽本伤风，实非因伤风而有麻疹形影也。放指头痧二十余针，用圆红散，调黑糖，微冷汤饮之，稍觉清爽。用独活红花汤，加山楂、卜子、泽兰治之，连送二剂，大便下尽黑物而愈。

——章涟漪三子，发热昏沉，腰胁间微有形影，与麻疹相似。有用升发之剂，惟恐不透，次日迎余，六脉歇指，余曰：麻疹之病，何遽尔歇指耶？虽昏沉气喘，喉无痰声，脉不合症，斯痧胀之类麻疹者。与放头顶痧，兼放左太阳及乳上痧三针，未愈。用荆芥汤，加三棱、蓬术、白蒺藜，微冷饮之，发一身类麻疹者，遂安。

——薛思高，发热迷闷，气不得舒，胸腹头面有麻疹形。余诊之，两关俱芤，此痧胀之类麻疹也。放痧十余针，又刮痧讫，用沉香郁金散，清茶稍冷饮之而痊。

——张省原子，胸腹饱闷，昏沉不醒，痧筋不现，但微有麻疹形，脉左寸关沉细如无，右寸亦伏，余思麻疹脉不若是，令其家人用灯心蘸菜油点火淬之，即醒，但饱闷未解，用宝花散，加沉香、蒲黄，清茶微冷饮之，付奏凯和解饮，减山药、人参、甘草，加桃仁、红花，治之而痊。