痧症发蒙论

夫君子生于斯世，不屑为天下无所用之人，则必求为天下所必需之人，故君子不为良相，则为良医。盖良相济世，良医济生，其所以行我心之不忍者，事有相符，而道有相类也。余于伤寒、痘疹、惊风、疟、痢，与夫胎前产后等症，俱所潜心，姑不具赘。独是痧之一症，缓者或可迟延，急者命悬顷刻，在病家必当诚心请救，在医者必当急为赴援，匪若他症之可以迁延时日，姑且慢为调治也。迩来四方疫气时行，即今丑寅年间，痧因而发，乡村城市之中，俱见有此等症，或为暗痧，或为闷痧，或为痧痛，或为落弓痧、噤口痧、扑鹅痧、角弓痧、盘肠痧，或又因伤寒、疟、痢，与夫胎前产后等症，而兼痧发，甚至阖门被祸，邻里相传，可不重悼。余尝遇此等症，临危急救，难以屈指。其治之大略有三法焉，如痧在肌肤者，刮之而愈，痧在血肉者，放之而愈，此二者，皆其痧之浅焉者也，虽重亦轻。若夫痧之深而重者，胀塞肠胃，壅阻经络，直攻乎少阴心君，非悬命于斯须，即将危于旦夕，扶之不起，呼之不应，即欲刮之放之，而痧胀之极已难于刮放矣。呜呼！病邻于死，谁不伤心？痧症至此，信乎非药不能救醒，非药莫能回生，则刮放之外，又必用药以济之，然后三法兼备，救生而生全，庶乎斯人之得有其命也。其如世有刮痧放痧之人，仅有刮放之能而已，余俱非所长也，故痧有放之不出，刮之不起，便云凶。而且放痧数次不愈，刮痧数次不愈，便听命于天而垂毙者，往往皆然。若夫业医诸友，责在救人，推其心，岂非当世之所谓君子与？然其间或有云诸书不载，痧名满洲，因而谓非药可疗，不知载籍之内，原有云绞肠痧者，有云干霍乱者，有云青筋者，有云白虎症者，有云中恶者，此皆痧之见于诸书，但略而不详，未有专家。然不见有云是宜绝药，诚彰明较著而可睹也。况痧有为真头痛，朝发夕死，夕发旦死，寄于头痛之条。痧有为真心痛，亦朝发夕死，夕发旦死，寄于心痛之例。此二症者，虽属不治，若知其原于痧者而疗之，亦可挽回。况痧有为头面肿胀，一似大头瘟，痧有为咽喉锁闷，一似急喉风，痧有为眩晕昏闷，少顷云殂，一似中风、中暑，痧有为喑哑沉迷，身体重痛，一似惊魂落魄。此皆其势在危急，刮放不及者，非药将何以救之乎？而况痧有头痛寒热类于伤寒，咳嗽烦闷类于伤风，与夫因疟而兼痧，因痧而化疟，或又痢以痧发，痧缘痢生，而痧症百出，传变多端，更不特如此而已也。诸如鼻红吐红，泻血便血，由痧而得者有之。更有大肿大毒，流火流痰，由痧而生者有之。或又有胎前产后，气郁食郁，血郁火郁，而痧与之兼发者有之。或又有痧而手肿足肿，手痛足痛，连及遍身，不能转侧者有之。或又有痧而胸胁肚腹结成血块，一似痞闷，一似结胸者有之。或又有痧而吐蛔泻蛔，食结积结血结者有之。或又有痧而心痛胁痛，腹痛腰痛，盘肠吊痛，遍身疼痛，几不能生者有之。况痧尝有内症所伤，将邻于死者，男子犯此，一似蓄血，而血分之治法不同，女子犯此，一似倒经，而气分之治法亦异。盖痧之为病，种种不一，难以枚举。予特指其大略，而明其最要者，须看脉之真假，认症之的确，然后投剂必当，用药无虚。如痧在肌肤，当刮即刮，痧在血肉，当放即放，痧在肠胃、经络与脾肝肾三阴，当药即药。若痧气肆行，不拘表里，传变皆周，当三法兼用，务在救人于将危而回生于将死。余之治此等症，随处救人，确有奇验。窃恐前人无论，难启后贤，因著为集，仍不敢秘，以公诸世。庶几其有以行我心之不忍，而幸不为斯世无所用之人与。