夏热病论

周禹载曰：冬伤于寒，夏必病热，则是热病与春温对峙，而非夏时所感之热也，乃嘉言《尚论》天之六气，春秋冬各主一气，独夏月兼主三气，谓为痉湿暍者，此仍是气感之证，而非伏藏之寒，至夏始发之热也。故人素有伏气将发，复感湿暍者言之，若但病痉湿暍，不得即谓之热病也。故热病自内发出，不论兼见何经，必由阳明，并无表证，其有表者，必外受风邪，不得遽投白虎，亦必先撤外邪，而后本汤可用，此亦先表后里之法也。

又曰：热病即伏寒也，彼冬伤于寒，发于春为温病，发于夏为热病。何彼发于春，此发于夏耶？盖感之轻重不同，人之强弱亦异，而触发亦异，有因饥饱力役者，有因房室劳伤者，故春时虽行风木之令，使气血不致大亏。感触亦有先后，不即发也，至夏则阳气尽泄，火令大行，正属湿土寄旺，尔时邪乌肯伏？故其发源，皆自少阴。热病由出之途自阳明，温病由出之途自少阳。虽所合之经不一，要不离乎阳明、少阳者，各因时令之气也。但为日既迟，为热愈炽，此仲景所以用石膏升凉胃热，以知母荡涤肾伏，用甘草、粳米维持中气也。名汤曰白虎者，白属金属凉，风从虎且猛，人逢闷热烦躁，无可奈何之际，忽然狂风荐至，偃草扬波，火轮火树，不顿成清凉世界而称快乎？