臭毒

臭毒，俗名发沙，皆由中气素亏之故。盖脾胃之所喜者香燥，所恶者臭湿，今脾胃真气有亏，或素多湿郁，所以不能主持，故臭恶之气，得以直犯无禁，发则腹痛，不能饮食，或上连头额俱痛，或下连腿及委中俱痛，甚至有欲吐不吐，欲泻不泻，或四肢厥逆，面青脉伏，或遍体壮热，面紫脉坚，此平昔火衰火盛之别也。有痛死不知人，少间复苏者，有腹痛不时上攻，水浆不入，数日不已者。欲试真否，但与生黄豆嚼之，觉香甜者，即是臭毒，觉腥者非也。举世有用水搭肩背及臂者，有以苎麻水湿刮之者，有以磁碗油润刮之者，有以磁锋针刺委中出血者，有以油纸点照，视背上有红点处皆烙之者，总欲使腠理开通之意。又有以冷水咽椒数十粒者，有以白矾生研冷水，调服二三钱者，然椒性辛散，误饵无妨，矾性酸涩，苟非臭毒，为祸不浅。多有误认食积，屡攻不愈，绵延十日半月而死者。常见有大饮冷水，而变下痢者；亦有饮水停于肺中，而变水肿者；有误服矾水，呃逆呕哕不止者；有刺委中去血过多，移时而死者；亦有伤寒阴证腹痛，误刺委中，及饮冷水，而致不救者；又有内伤冷食腹痛，误刺委中，而致转剧者，诚可悯也！按此腹痛，乃阴邪秽气，郁遏脾胃中伏火，两邪相击而致，每苦时常举发，药之不应。古法，有初得病时，饮以艾汤试吐，即是此证。有以蚕退纸泡汤饮之，温覆取汗，盖蚕性豁痰祛风利窍，其纸已经盐过而顺下最速也。余尝谓此证既属中土气衰，秽气内贼，便当用利气药以散秽浊之气，合用一味香附，童便浸晒为末，停汤顿服四五钱立效，或越鞠丸、沉香降气散亦佳。又脾虚挟火，兼犯秽气，则心腹扰痛，上下不通，俗谓之干霍乱，近世谓之绞肠痧。以秽气在外，固结不散，火邪在内，攻击不开，故为证最急，急以盐置刀头烧红，淬水中，搅匀灌吐，以升提郁闭之气，然后以藿香正气散，放温与之。曾见有热服汤药而毙者，有服玉枢丹、苏合香丸而愈者，然不若盐汤和童便为最，点眼砂亦佳。但凡臭恶腹痛，脉或伏，或细小紧涩，或坚劲搏指中而带促结，皆是阴逆阳伏之象，不可误认阴寒而投热药，致动其火，为害不可胜言。非但热药当禁，即砂仁辛温香窜，生姜辛辣上升气，酒辛烈助火，皆当忌之，热汤亦切勿与，热浴尤为大忌，热则上冲莫制也。若见面青唇黑，脉劲搏指，厥逆喘促者，多不可救也。