积聚

积者，推之不移，成于五脏，多属血病；聚者，推之则移，成于六腑，多属气病。治积聚者，当按初、中、末之三法焉。邪气初客，积聚未坚，宜直消之，而后和之。若积聚日久邪盛正虚，法从中治，须以补泻相兼为用。若块消及半，便从末治，即住攻击之药，但和中养胃，导达经脉，俾营卫流通，而块自消矣。更有虚人患积者，必先补其虚，理其脾，增其饮食，然后用药攻其积，斯为善治，此先补后攻之法也。初治，太无神功散主之；中治，和中丸主之；末治，理中汤主之。予尝以此三法，互相为用，往往有功。

太无神功散

治痞积，不拘气血、饮食、虫积、痰水，皆效。

地扁蓄　瞿麦穗　大麦芽（各五钱）　神曲（二钱五分）　沉香　木香（各一钱五分）　甘草（炙，五钱）　大黄（酒蒸，二两）

上为细末。每服二三钱，灯心、竹叶煎汤，及无灰酒调服。女以灯心、红花、当归煎汤，及无灰酒送下。忌油腻、动气之物，及房室一月。药须黄昏服，勿食晚饭，大小便见恶物为度。

和中丸（见本卷鼓胀）

书云：肝之积，在左胁下，名曰肥气，加柴胡、鳖甲、青皮、莪术；肺之积，在右胁下，名曰息贲，加白蔻仁、桑白皮、郁金；心之积，起脐上，上至心下，大如臂，名曰伏梁，加石菖蒲、厚朴、红花、莪术；脾之积，在胃脘，腹大如盘，名曰痞气，加厚朴；肾之积，在脐下，发于小腹，上冲心而痛，名曰奔豚，另用奔豚丸主之。热积，加黄连、黄芩；寒积，加肉桂、干姜、附子；酒积，加葛根；痰积，加半夏；水积，加桑白皮、赤小豆；血积，加桃仁、红花、干漆；肉积，加阿魏、山楂。

奔豚丸

川楝子（煨，去肉，一两）　茯苓　橘核（盐酒炒。各一两五钱）　肉桂（三钱）　附子（炮）　吴茱萸（汤泡七次。各五钱）　荔枝子（煨，八钱）　小茴香　木香（各七钱）

熬砂糖为丸。每服二钱，淡盐汤下。若有热者，去附、桂。

理中汤（见卷二直中症）