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诸泄

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 23:11:34 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 诸泄
书籍名称: 医宗金鉴
书籍关联tid: 686431
大分类: 杂病心法要诀·卷四
书籍章节: 诸泄
●诸泄总括

湿泻、濡泻、水泻、洞泻、寒泻、飧泻、脾泻、肾泻

湿胜濡泻即水泻,、多水肠呜腹不疼。寒湿洞泻即寒泻,鸭溏清彻痛雷鸣,完谷不化名飧泻,土衰木盛不升清。脾虚腹满食后泻,肾泻寒虚晨数行。

〔注〕濡者,水也。洞者,直倾下也。鸭溏,如鸭屎之溏,澄彻清冷也。痛,腹痛也。雷鸣,肠鸣甚也。不升清,谓清气在下不上升也。脾泻,脾虚也。食泻,饮食后即泻也。晨数行,每至早晨行泻数次也。

●食泻、胃泻、饮泻、痰泻、火泻、暑泻、滑泻、大瘕泻

伤食作泻即胃泻,噫气腹痛秽而粘。渴饮泻复渴饮泻,时泻时止却属痰。火泻阵阵痛饮冷,暑泻面垢汗渴烦。滑泻日久不能禁,大瘕今时作痢看。

〔注〕过食作泻,名曰食泻,即胃泻也。秽而粘,所泻之物臭而粘也。渴而饮,饮而泻,泻而复渴,渴而复饮,饮而复泻,饮泻也。时或泻,时或不泻,属痰泻也。阵阵,谓泻一阵,痛一阵也。大瘕泻,即今时之痢疾病也。

●泄泻死证

泄泻形衰脉实大,五虚哕逆手足寒,大孔直出无禁止,下泻上嗽命多难。

〔注〕五虚,谓脉细,皮寒,气少,水浆不入,大便不禁也。大孔,谓且门大孔不禁也。

参苓白术散

湿泻胃苓分清浊,寒泻理中附子添,飧泻升阳益胃治,倍加芍药减黄连,脾泻参苓白术散,扁豆四君莲肉攒,薏苡山药缩砂桔,肾泻二神四神丸。

〔注〕参苓白术散,即扁豆、人参、白术、茯苓、炙草、莲肉、薏苡仁、山药、缩砂、桔梗也。二神丸,即补骨脂、肉豆蔻,本方加吴茱萸、五味子,名四神丸。

青六散

芍药芩连葛根汤

八柱散

食泻实下虚消导,饮泻实者神佑斟,虚者春泽甘露饮,痰泻实攻虚六君,火泻草芍芩连葛,暑泻红曲六一匀,滑泻八柱理中附,粟壳乌梅诃蔻寻。

〔注〕食泻形气实者,宜大承,化滞等药下之,形气虚者,宜枳术,平胃等消导之。神佑斟,谓虽当用神佑丸逐饮,然亦斟酌不可过也。春泽,谓春泽汤也。甘露饮,谓五苓甘露饮也。芍药芩连葛根汤,即甘草、芍药、黄芩、黄连、葛根也。青六散,即六一散加红曲也。八柱散,附子理中汤加罂粟壳、乌梅、诃子、肉蔻也。

泻心导赤散

茯苓车前子饮

苓桂理中汤

口糜泄泻虽云热,上下相移亦必虚,心脾开窍于舌口,小肠胃病化职失,糜发生地通连草,泻下参苓白术宜,尿少茯苓车前饮,火虚苓桂理中医。

〔注〕口疮糜烂泄泻一证,古经未载,以理推之,虽云属热,然其上发口糜下泻即止,泄泻方止,口糜即生,观其上下相移之情状,亦必纯实热之所为也。心之窍开于舌,脾之窍开于口,心脾之热,故上发口舌疮赤糜烂。胃主消化水谷,小肠主盛受消化,心脾之热下移小肠胃腑,则运化之职失矣,故下注泄泻也。口糜发时,晚用泻心导赤散,滚汤淬服之,即生地,木通,黄连,甘草稍也。下泄泻时,早晚用参芩白术散,糯米汤服之。若小便甚少,下痢不止,则为水走大肠,宜用茯苓,车前子,二味各等分,煎汤时时代饮,利水导热。若服寒凉药口疮不效,则为虚火上泛,宜用理中汤加肉桂大倍茯苓,降阳利水。降阳而口糜自消,水利泄泻自止,可并愈也。
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