产后泄泻

产后泄泻一症，有外因食滞是也，有内因脾肾虚是也，夫胎繫于脾，脾中之血，为胎所耗，产后脾土失健运之常，复又食物无节，生冷不慎，致中焦不化，而噫气嗳腐，腹中肠鸣，大便下泄矣，体实辈用平胃散加减，在一二剂之间，不可多进也，体虚辈平日脾土薄弱，产后更弱，而夹食不消者，用长生活命汤投之，百试百效，设纯用楂朴槟卜之属，耗其真元，其人必死，此治外因者也，若内因伤在脾肾，最为产后之恶症，盖脾司仓廪，后天根本，生血液以灌溉四脏，如脾中血虚而生火，则暴注下迫，疾走大肠，如脾中气虚而生寒，则运行失职，完穀不化，产后气血内空，食饮入胃，不能变化精微，升清降浊，而时时频泄，未免下多阴亡，泄久阳亡之患矣，至于肾为生气之原，命火能生脾土，为人生立命之根蒂，产后去血过多，则伤肾中之阴气，因血耗则伤肾中之阳，阴虚者，火必刑金，上逆作咳，肺虚热移大肠，下通作泄，医家不知有肾阴亏虚泄泻之症，一味补土，未见奏功，若误认夹食，更为医中之庸者矣，盖阳虚泄泻，必命火衰微，己土不生，而真气不固，非如阴虚有火者，脉细数面赤，口渴为异也，况阳虚脉必细迟而微，或空大而虚，面色惨淡，手足冷而浮肿，自有症脉虚寒之真象，医家宜细心体会者也，治脾阴虚而有火者，嘉禾饮为必用之药，脾气虚而无火者，六君子汤为必用之药，肾虚而有火者，六味加人参汤为必用之药，阳虚而无火者，八味加人参汤为必用之药，倘服此而泄泻不止，四神丸用参汤吞下，更为治泄之神丹，再用枯矾附子五倍子研末，和面人唾作饼，贴脐中，无不立验，此治内因者也，内经曰，肾者胃之关，又曰肾主开阖，开窍于二阴，治脾泄者，亦宜治肾，况肾泄乎，补脾不如补肾之说，亦未之闻乎。

内因外因，分开两门，又处处提出产后与平常泄泻不同，精义不磨。

●平胃散

苍术（五斤泔浸七日）　陈皮（三斤去白）　厚朴（三斤姜汁炒）　甘草（十二两炙）

上共为末，白滚汤调服三五钱。

●长生活命饮（见燥症门）

嘉禾饮

苡仁（二钱）　扁豆（二钱炒）　丹参（一钱五分）　茯苓（一钱）　白芍（一钱炒）　山药（一钱炒）　穀芽（一钱炒）　沙参（一钱）　人参（一钱）　石斛（一钱）　陈皮（八分）　神麴（八分）　半夏曲（八分）　莲子（七粒去心炒）　甘草（五分）　黑枣（三枚）

水煎服。

●六君子汤（见中风门）

●六味汤

●八味汤（均见审虚虚门）

●四神丸

破故纸（四两炒）　肉豆蔻（面裹煨）　五味子（各二两）　吴茱萸（一两汤炮炒）

上为末，用大枣百枚，生姜八两煮烂，取枣肉捣丸桐子大，每服七八十丸，空心或食前淡盐汤或滚汤下。