燥症

燥症何自而起哉，有外因者，六淫之一也，有内因者，血液之枯也，医家往往误治，不辨脉之虚实，症之新久，体之强弱，概以燥病为外邪，而药投清凉剥削，无怪乎操刃杀人者矣，夫外因之燥，非雨露愆期，即秋日暴烈，非南方不毛，即北方风劲，气偏阳亢而燥生，大约气从皮毛而入者，则肺受之，肺受燥气，咳嗽咽痛之症见矣，从口而入者，则胃受之，胃受燥气，结胸便秘之症见矣，明喻嘉言谓秋伤于燥，冬生咳嗽，议论发前人之未发，而清燥一方，创自己意，可为治燥之灵丹，至于结胸便秘，世俗多以伤寒混治，不知燥则生火，津液耗而肠胃干，大小陷胸之法，利于体实，而不利于体虚者也，可不慎欤，若内伤之燥，本于肾水之亏，精血之弱，真阴之涸，在肺则清肃之令不行，咳逆口渴，皮聚毛落矣，在肝则将军之性不敛，胁痛暴怒，筋急拘挛矣，在脾则生血之原不运，蓄瘀便结，皮肤不泽矣，欲治其燥，先贵乎润，欲救其脾，先滋乎肾，诚以肾主水，而藏五脏六腑之精，养百骸而为性命之本，若肾阴足而及于肺，水道可以通调，肾阴足而及于肝，木气可以向荣，肾阴足而及于脾，四及可以灌溉，燥无自而生也，第水日亏而火日炽，决非清凉之味所可疗，必须重用六味归芍汤，合生脉散为主治，肺燥则加沙参、天冬、梨汁之属，肝燥则加丹参、枣仁、乳汁之属，脾燥则加柏子仁、松子仁、甘蔗汁之属此燥病之正治也，倘久病而气因精虚，参、耆、河车及八味等汤，亦宜急投，盖阴生则阴长，气化则血润，此燥病之反治也，虽然，草木之枯，得雨滋荣，人身之燥，非血不泽，参乳汤救燥病之根，活命饮治燥病之原，又何必纷纷而他求耶，经不云乎，诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥，又曰燥胜则乾，其为血液之涸，已明效大验，如膈病之枯，胃之燥也，消病之渴，肺之燥也，爪甲之焦，筋之燥也，产后之痉，血之燥也，而敢谓治燥症为易易哉，庸医必以此症为实，不惟清凉药进，而反以燥药治燥病，不亦犯内经刚与刚阳气破散，阴乃消亡之旨乎。

燥则当润，经义如是，得其肯綮，治燥之效，有不捷于影响乎。

●清燥汤

桑叶（经霜者三钱）　石膏（煅二钱五分）　胡麻仁（一钱炒研）　甘草（一钱）　阿胶（八分）　人参（七分）　麦冬（七分）　杏仁（去皮尖炒黄七分）　枇杷叶（去毛蜜炙一片）

上九味，以水一碗，煎六分，频频二三次，滚热服之。

●六味归芍汤（见中风门）

●八味汤（见审虚实门）

●生脉散（见知生死门）

●参乳汤

人参（一钱）　人乳（一杯）

不拘时服

●活命饮

人参（二钱）　锅焦（一两）

水煎和参汤服。

●滋燥养荣汤　治外燥皮肤皴揭，筋爪枯焦。

当归（三钱）　熟地（二钱）　白芍（一钱炒）　秦艽（一钱）　黄耆（一钱）　防风（八分）　甘草（五分）

水煎服。

肝血虚则风热而金燥，故令皮肤皴揭而筋燥爪枯也，以当归芍地滋润荣血，而以艽防参草消风燥。

●活血润燥生津饮　治内燥津液枯少。

当归（一钱）　白芍（一钱炒）　熟地（一钱）　天冬（八分）　麦冬（八分）　栝蒌根（八分）　桃仁（八分烂研如泥）　红花（五分）

水煎服

燥者，血液少而生也，归芍地黄，沉阴可以养血，栝蒌二冬，甘寒可以生津，桃仁红花，滋濡可以润燥。