小儿

此卷方论，俱从钱氏《直诀》选出，其外有小儿常患之症而方未备者，更考他书补入。治小儿之法大端略具，其所选之方药一概全录，不必更将他卷查阅，以便业幼科者，专取此书诵习可也。

〔脉法〕

脉弦急，气不和。脉沉缓，伤食。脉促结，虚惊。脉浮，为风。脉沉细，为寒。脉乱。不治。

《全幼心鉴》云：小儿一岁以前，看虎口食指寅卯辰三关，以验其病。寅卯辰即风气命三关也。脉纹从寅关起，不至卯关者，易治。若连卯关者，难治。若寅侵卯，卯侵过辰者，十不救一。其脉纹见有五色，如因惊必青，泻痢必紫，当以类而推之。一岁后，则可用一指转侧，辨其三部脉弦急浮沉。四五岁后，脉七八至而细数者为平。九至者伤，十至者困，六至五至者为虚为寒，弦紧为风痫，弦急为客忤。

〔面部症〕

左腮为肝，右腮为肺，额上为心，鼻为脾，颏为肾。若色赤者，热也，宜随症治之。

〔目部症〕

目内色赤者，心实热。淡红者，心虚热，青者，肝实热。淡青者，肝虚热。黄者，脾实热。微黄者，脾虚热。白而混者，肺实热。目无睛光者，肾虚也。

〔五脏虚实寒热〕

心主惊，实则叫哭发热，饮水而搐。虚则卧而悸动不安。视其睡口中气温，或合面睡，及上窜咬牙，皆心热也。心气实，则喜仰卧。

肝主风，实则目直大叫，呵欠项急，顿闷。虚则咬牙多欠。肝热，则手寻衣领，及乱捻物，壮热饮水，喘闷目赤发扬。肝有风，则目连札。得心热，则发搐，或筋脉牵繫而直视。风甚，则身反张，强直不搐，心不受热也。当补肾治肝。

脾主困，实则困睡，身热饮水。虚则吐泻生风，面白腹痛，口中气冷，不思饮食，或吐清水。呵欠多睡者，脾气虚而欲发惊也。

肺主喘，实则闷乱喘促，有饮水者，有不饮水者。虚则哽气，长出气。肺热，则手掐眉目鼻面。肺盛复感风寒，则胸满气急，喘嗽上气。肺脏怯则唇白闷乱，气粗喘促，哽气者难治，肺虚甚也。

肾主虚，无实也。惟疮疹肾实，则变黑陷。若胎禀虚怯，神气不足，目无睛光，面白颅解，此皆难育，虽育不寿，或更加色欲，变症百出，愈难救疗。或目畏明，下窜者，盖骨重而身缩也。咬牙者，肾水虚而不能制心火也。

〔变蒸〕

小儿在母腹中，乃生骨气，五脏六腑成而未全。自生之后，即长骨脉、五脏六腑之神智也。变者，易也。自内而长，自下而上，又身热，故已生之日后，三十二日一变。变每毕，即情性有异于前何者？长生腑脏智意故也。何为三十二日？长骨添精神，人有三百六十五骨，除手足中四十五碎骨外，有三百二十。自生下，骨一日十段而上之，十日百段，三十二日，计三百二十段，为一遍，亦曰一蒸。骨之馀气，自脑分入龈中，作三十二齿。而齿牙有不及三十二数者，由变不足其常也。或二十八日即至，长二十八齿，以下仿此。但不过三十二之数也。凡一周遍乃发虚热，诸病如是，十周则小蒸毕也，计三百二十日，生骨气乃全而未壮也。

〔急惊风症治〕

小儿急惊，因闻大声，或惊而发搐，搐正如故，此热生于心。身热面赤，引饮，口中气热，二便黄赤，甚则发搐。盖热甚生风，阳盛而阴虚也。宜利惊丸，除其痰热，不可用巴豆之药。

〔慢惊风症治〕

小儿慢惊，因病后或吐泻，或药饵伤损脾胃，而肢体逆冷，口鼻气微，手足瘛瘲，昏睡露睛，此脾虚生风，无阳之症也。小儿初生，壮热吐哯，身体强直，手足抽掣，目反直视，是胎惊风症也。

〔发搐症治〕

惊痫发搐，男则目左视无声，右视有声，女则右视无声，左视有声，相胜故也。欲验逆顺，男则握拳拇指叉入食指中为顺，于外为逆，女则叉入食指为逆，于外为顺。仍参吮乳不能，类以治其母，后仿此。

若伤风发搐，口中气热，呵欠顿闷，手足动摇。

若伤食发搐，身温多睡，或吐不思食。

百日内发搐，真者不过二三次，必死；假者频发，不死。真者，内生惊痫；假者，外伤风冷，血气未实，不能胜任，故发搐。

〔癫痫症治〕

凡治五痫，皆随脏治之，每脏各有一兽之形，并用五色丸治之。发而重者死，病甚者亦死。若反折上窜，其声如犬，症属肝也。若目瞪，吐舌，其声如羊，症属心也。若目直腹痛，其声如牛，症属脾也。若惊跳反折手纵，其声如鸡，症属肺也。若肢体如尸，口吐涎沫，其声如猪，症属肾也。

小儿半岁之间有病，以名中食三指曲按额前眉上发际之下。若三指俱热，感受风邪，鼻塞气粗。三指俱冷，感受风寒，脏冷吐泻。若食中二指热，上热下冷。名中二指热，夹惊之候。食指热，胸膈气满，乳食不消。《水镜诀》云：阴阳运合，男女成形，已分九窍四肢，乃生五脏六腑，部位各分，逆顺难明。若凭寸口之浮沉，必至横亡。于孩子须明虎口，辨别三关，消详用药，必无差误。未至三岁，看虎口三关。若脉见风关，尚易治。交气关，则难治。交命关，为死症。又当辨其色，如兽惊，三关必青。水惊，三关必赤。人惊，三关必黑。若紫色，主泻痢。黄色，是雷惊。三关脉通度，乃极惊之症，必死。有纹或青或红，如线直者，是母食伤脾。左右一样者，是惊积齐发。纹有三条，白主肺伤风痰，或齁?声，青主伤寒及嗽，红主泄泻，有黑相兼主下痢，红多白痢，黑多赤痢，有紫相兼虎口脉乱，乃气不和也。盖脉纹见有五色，由其病甚，色能加变，即至纯黑者，不可得而治矣。

附面部三指诊症图（图缺）

附虎口三关脉症图（图缺）

〔五脏疮疹症治〕

小儿在胎，食五脏血秽，伏于命门。若遇天行时热，或乳食所伤，或惊恐所触，则其毒当出。初起之候，面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠顿闷，乍凉乍热，咳嗽嚏喷，手足梢冷，惊悸多睡。宜究其何脏所发，察其何因所起，令乳母亦须节饮食、慎风寒。五脏各有一症，肝脏水疱，青色而小。肺脏脓疱，色白而大。心脏斑，色赤而小。脾脏疹小次斑，故色赤黄浅也。先发脓疱后发疹子者，顺。先疹子后斑者，顺。反此为逆。惟肾无候，但见骫冷耳冷是也。若寒水来侮，故黑陷而耳骫反热为逆也。急用百祥丸、牛李膏，各三服，不愈者死。如发潮热三日以上，出不甚多，而热不止者，未尽也。潮热随出，如早食潮热不已，为水泡之类也。一发便出尽者重。疮夹疹者，半轻半重也。出稀者轻。里外微红者轻。外黑里赤者微重。外白里黑者大重也。疮端里黑点如针孔者，势最剧也。青乾紫陷，昏睡汗出，烦躁热滑，腹胀啼喘，二便不通者，困也。有大热，利小便，解热毒。若紫黑干陷，或寒战咬牙，或身黄肿紫者，急以百祥丸下之。复恶寒不已，身冷出汗，耳骫反热者，死症也。此肾气大旺，脾虚不能制故耳。下后身热气温，饮水者，可治，以脾土胜，肾寒去而温热也。不黑者，不可下，下则内虚归肾。大抵疮疹属阳，在春夏为顺，秋冬为逆。冬月肾旺，盛寒病多，归肾变黑。又当辨春脓疱、夏黑陷、秋斑子、冬疹子者，十活四五。黑者，十难救一。身热烦渴，腹满而喘，便涩面赤，闷乱大吐，此当利小便，不瘥者，宣风散下之。若能食而痂头焦起，或未焦而喘实，亦可下之。若五七日痂不焦，是内热也。宣风散导之，生犀汁解之。斑疹作搐，为脾虚，而肝则乘心火妄动，风热相搏也。当泻心肝，补脾土。疮黑而忽便脓血，并痂皮者，乃脾气实，肾邪退而病安也。及泻而乳食不化者，脾虚不能制肾，故为难治。

此即近世痘疮之症，其病与斑疹同列，并无起胀成浆收靥等说。大抵宋时之疮形，治法不过如此。近日愈变愈重，与斑疹绝不相类，治亦迥别。因知天下之病，随时随地，变化无穷，所以《内经》有五运六气、异法方宜等论。为医者，苟不能知天运之转移及五方之体性，终有偏执之处，不可以称上工也。

痘疮无人可免，自种痘之法起，而小儿方有避险之路，此天意好生，有神人出焉，造良法以救人也。然人往往以种痘仍有死者，疑而不敢种，不知乃苗之不善，非法之不善也。况即有死者，不过百中之一，较之天行恶痘，十死八九者，其安危相去何如也。至于治痘之书，自宋至今，不下数十种，莫不和平切近。孰意迩年以来，崇奉怪书。不论小儿之强弱，痘症之虚实，慨以大黄数两，石膏数斤为一剂，使儿真火消尽，元气大伤，绝其起胀成浆之路。因向其父母云：此症或不能起胀，或不能成浆而死。至期果死。其父母以为神目，不知此实医者致之死地也。或幸不死，则信为大黄、石膏之功，而此二味，遂为不祧之药矣。又方中多用蜂房、蝎子、蛴螬、蚯蚓、蚌汁等恶物，成升成碗，灌入儿腹，以增其毒，而烂其胃，宛转就死，尤可痛心。夫近日时医，治精壮男妇之病，见用清火之药一、二钱，群以为此寒凉之品，断不可服，必当用附、桂、参、术。独于数月之小儿，反用大寒大毒之药，成两成斤，俾死者接踵而不悔，何耶？医者不足责，为父母而目睹其子之服此毒药，以致惨死，毫无疑怨，则何心也？

〔丹瘤〕

丹瘤之症，因热毒客于腠理，搏于血气，发于皮肤，当以白玉散涂之。

〔伤风兼变症治二〕

伤风兼肝则发搐顿闷，兼心则惊不安，兼肺则喘嗽哽气，兼脾则困睡，兼肾则目畏明。各随补其母。

〔诸经发热症治三〕

潮热者，时间发热，过时即退，来日依时而发，此欲发惊也。壮热者，常热不已，甚则发惊痫也。风热者，身热而口中气热，乃风邪外感也。温热者，肢体微热也。发热而不欲饮水者，胃气虚热也。发热而饮水作渴，喜冷饮食者，胃气实热也。

〔吐泻症治〕

若吐乳泻黄，伤热乳也。吐乳泻青，伤冷乳也，皆当下之。吐泻昏倦，睡不露睛者，胃实热也；吐痰涎及绿水者，胃虚冷也。初生下吐，因秽恶下咽故也。凡初生急须拭净口中，否则啼声一发，秽物嚥下，致生诸病。拭去秽物，出痘必稀。

〔五脏内外疳症主治〕

凡小儿疳在内，目肿腹胀，泻痢青白，体瘦羸弱。疳在外，鼻下赤烂，频揉鼻耳，或肢体生疮。鼻疮用兰香散，诸疮用白粉散。肝疳，一名筋疳，白膜遮睛，或泻血面瘦。心疳，面黄颊赤，身体壮热。脾疳，一名肥疳，体黄瘦削，皮肤乾涩而有疮疥，腹大嗜土。肾疳，一名骨疳，肢体瘦削，遍生疮疥，喜卧湿地。肺疳，一名气疳，喘嗽气促，口鼻生疮。若患潮热，当先补肝，后泻心。若妄以硝、黄诸药利之，若患癖，当消磨。若误以巴豆、硼砂下之，及伤寒误下，皆能成疳。其初病者，为热疳。久病者，为冷疳。冷热相兼者，津液短少者，皆因大病脾胃亏损，内亡津液所致。当固脾胃为主，早为施治，则不变败症也。

〔腹痛肿胀诸症〕

小儿腹痛体瘦，面色?白，目无睛光，口中气冷，不思饮食，或呕利撮口，此脾土虚而寒水所侮也。若口中气温，面色黄白，目无睛光，或多睡恶食，或大便酸臭，此积病也。若腹胀而闷乱喘满者，实也。若不闷乱喘满者，脾虚也。误下之，以致目泡腮面四肢浮肿，肚腹愈胀，因下而喘，脾气益虚也。脾虚不能胜肾水，随肺气行于四肢，如水状，若侵浮于肺，即大喘也。若肾热传于膀胱，热甚逆于脾肺，脾胃虚而不能制肾水，流走四肢，而身面皆肿。若土胜，则刑于肺，故令喘也。若口吐涎沫，或吐清水，面?白，心腹痛有时者，虫痛也。与痫相似，但目不斜，手不搐也，安虫散主之。若腹中有癖，不食，但饮乳是也。盖小儿病此，良由乳食不消，伏于腹中，乍冷乍热，饮水过多，即荡涤肠胃，亡失津液，脾胃虚弱，不能传化水穀，以致四肢羸瘦，肚腹渐大而成疳矣。

〔五脏杂症主治〕

喜汗者，厚衣卧而额汗出也。盗汗者，肌肉虚而睡中汗出也。胃虚汗者，上至项，下至脐也。六阳虚汗者，上至头，下至项，难治。

夜啼者，小儿筋骨血脉未成而多哭，脾脏冷而痛也。当与温中药，或花火膏主之。若虚怯为冷所乘，则唇青。惊啼者，邪气乘心也，当以安神丸主之。

若浴后拭脐不干，风入作疮，令儿撮口甚者，是脾虚也。若频撮口，是气不和也。

弄舌热者，脾脏微热，令舌络牵紧，时时舒热。或饮水者，脾胃虚而津液少也。兼面黄肌瘦，五心烦热者，疳积也。大病未已而弄舌者，凶。

解颅者，生下囟门不合也。长必多愁少笑，目白精多，面色?白，或体消瘦，皆肾虚也。

胎肥者，生下丰厚，目睛粉红，大便乾难，时出涎水。

胎热者，生下有血色，时叫哭，身热淡黄，目睛多赤，大便色黄，急欲食乳，并用浴体法主之。

胎怯者，生下面白，肌肉瘦弱，大便白水，身无血色，硬气多哕，亦用浴体法。

急欲乳不能食者，此风邪由脐而蕴热心脾，致舌厚唇燥，不能吮乳也。

龟胸龟背者，由儿生下风客于脊，入于骨髓，致成龟背。若肺热胀满，攻于胸膈，即成龟胸，并用龟尿，点其骨节自愈。取尿法，用青莲叶，安龟在上，用镜照之，其尿自出。

失音，吐泻或大便后，虽有声而不能言，又能咽物者，非失音，此肾怯不能上接于阳也。凡口噤不止，则失音语迟。

若大病后身目皆黄者，黄病也。身病背强，大小便涩，一身尽黄，小便黄赤，此黄疸也，泻者难治。若百日，或半年，不因病而身黄者，胃热胎疸也。若淡黄兼白者，胃怯也。

长大不行，行则脚软。齿久不生，生则不固；发久不生，生则不黑，皆胎弱。

〔小儿方〕

●泻青丸　治肝经实热，急惊搐搦。

羌活（壬乙同归一治，故用羌活）　大黄（泻诸实热）　芎藭（入手足厥阴，辛以缓肝）　山栀仁（泻心火，实则泻其子）　龙胆草（炒，益肝胆气，止惊）　当归（入足厥阴，以其同藏血也）　防风（各等分）

上为末，炼蜜丸芡实大。每服半丸，竹叶汤入砂糖化下。

●导赤散　治小肠实热，小便秘赤。

生地黄（心与小肠之药）　木通（利小肠之热，故钱氏用以导赤）　甘草（生，泻心火，各等分）

上为末。每服一钱，入淡竹叶凉心经。水煎。

●生犀散　治心经虚热。

地骨皮　赤芍药　柴胡　乾葛（各一两）　甘草（五钱）　犀角（二钱，镑，主风热惊痫，镇肝除心热。丹溪云：犀角痘后用以散馀毒，无毒而血虚者非宜。）

上为末。每服一二钱，水煎。

●泻黄散　治脾胃实热。

藿香叶（入手足太阴经，助脾开胃止呕）　甘草（各七钱五分）　石膏（五钱，泻胃火）　山栀仁（一两，治胃中热气）　防风（三两）

上用蜜酒微炒为末。每服一二钱，水煎。

●五味异功散　治脾胃虚弱，吐泻不食。

人参　茯苓　白术　甘草（炒）　陈皮（各等分）

上为末。每服三钱，姜枣水煎。

●益黄散　治脾土虚寒，呕吐泄泻。

陈皮　青皮（下食，入太阴之仓）　丁香（各二钱，去脾胃中寒）　诃子肉（五钱，能开胃消食止痢）　甘草（炙，三钱）

上为末。每服一二钱，水煎。

●泻白散　治肺经实热，咳嗽痰喘。

桑根白皮（炒，泻肺气之有馀，有馀者，邪有馀也）　地骨皮（各一两）　甘草（炙，五钱）

上为末。每服一二钱，入粳米百粒，水煎。

●阿胶散　治肺虚咳嗽，口乾作渴。

明阿胶（一两，麸炒能补气不足）　甘草（炙，一钱）　马兜铃（五钱，主肺热咳嗽，清肺补肺）　糯米（一两）　杏仁（七粒，去皮尖，下喘，用治气也）　鼠黏子（二钱五分）

上为末。每服二钱，水煎。

●地黄丸　治肾虚解颅，或行迟语迟等症。

熟地黄（八钱，酒洗，益肾水真阴，补血虚）　山茱萸肉（补肾添精）　乾山药（凉肾，泻阴中之火，治足少阴无汗之骨蒸）　白茯苓（各三钱，入壬癸）　牡丹皮　泽泻（各三钱）

上地黄杵膏，余为末，加炼蜜，丸如桐子大。每服二三十丸，空心白汤送下。

●四君子汤　治脾气虚弱，饮食不化，肠鸣泄泻，或呕哕吐逆。

人参　白茯苓　白术　甘草（炙，各五分）

水煎服。

●四物汤　治肝经血虚发热，日晡益甚，或烦躁不寐。

当归　熟地黄（各二钱）　白芍药（一钱）　芎藭（五分）

上作二剂，水煎服。

●八珍汤　治气血俱虚，或因失血过多，或因克伐元气，以致内热发热，肢体瘦瘁。

即四物、四君子二汤合服。

●十全大补汤　治气血虚热，或因病后恶寒发热，或自汗盗汗，食少体倦，或发热作渴，头痛眩晕等症。即八珍汤加黄耆、肉桂。

●六君子汤　治脾胃虚弱，体瘦面黄，或久患疟痢，不思乳食，或呕吐泄泻，饮食不化，或时患饮食停滞，或母有前症，致儿为患。

人参　白术　茯苓（各二钱）　陈皮　半夏　甘草（炙，各一钱）

上每服二三钱，姜枣水煎。

●补中益气汤　治中气不足，困睡发热，或元气虚弱，感冒风寒诸症，或乳母劳役发热，致儿为患。

黄耆（炙）　人参　白术（炒）　甘草（炙）　当归　陈皮（各五分）　升麻　柴胡（各二分）

上八味，加姜枣水煎。

●香砂助胃膏　治胃寒吐泻，乳食不化。

人参　白术（炒）　白茯苓（各五钱）　甘草（炙）　丁香（各一钱，去胃中寒）　砂仁（四十粒，下气消食）　白豆蔻（十四粒，宽胃，暖脾胃，进食）　肉豆蔻（四个，煨，温中补脾，下气运化，非比香附、陈皮之駃泄也）　乾山药（一两）

上为末，炼蜜丸芡实大。每服二三丸，米饮磨化。

●肥儿丸　治食积五疳，颈项结核，发稀成穗，发热作渴等症。

黄连（炒）　神麴（炒）　木香（各一两五钱）　槟榔（二十个，破滞气）　肉豆蔻（二两，泡）　使君子（酒浸）　麦芽（炒，各四两）

上为末，面糊丸如麻子大。每服三五十丸，米饮下。良久用五味异功散一服，以助胃气。

●九味芦荟丸　治肝脾疳积，体瘦热渴，大便不利，或瘰疬结核，耳内生疮等症。

芦荟　胡黄连　黄连　木香　芜荑（炒）　青皮　白雷丸　鹤蝨草（各一两）　麝香（三钱）

上为末，蒸饼糊丸如麻子大。每服一二钱，空心白汤下。

●木香丸　治冷疳。

木香　青黛　槟榔　肉豆蔻　麝香（各一钱半）　续随子（一两，去油）　蛤蟆（三个，烧存性）

上为末，蜜丸如绿豆大。每服三五丸，煎薄荷汤下。

●胡黄连丸　治热疳。

胡黄连　黄连（各五钱）　朱砂（二钱，另研）

上为末，填入猪胆内，以线扎悬挂铫中，淡浆水煮数沸，取出研入芦荟、麝香各二钱，饭和丸如麻子大。每服一二十丸，米饮下。

●如圣丸　治冷热疳泻。

使君子（取肉，一两）　胡黄连　川黄连　白芜荑（炒，各二两五钱）　麝香（五分，另研）　干蛤蟆（五个，酒煮杵膏）

上为末，以蛤蟆膏杵丸麻子大。每服一二十丸，煎人参汤下。

●兰香散　治鼻疳赤烂。

兰香叶（二钱，烧灰）　铜青　轻粉（各五分）

为末干贴。

●白粉散　治诸疳疮。

海螵蛸（三分）　白及（二分）　轻粉（一分）

上为末。先用浆水洗，拭乾贴。

●蟾蜍丸　治无辜疳症，一服虚热退，二服烦渴止，三服泻痢愈。

蟾蜍（一枚，夏月沟渠中取腹大、不跳、不鸣、身多癗者）

上取粪蛆一杓，置桶中，以尿浸之，却将蟾蜍跌死，投与蛆食一昼夜，用布袋盛蛆，置急流中一宿，取出瓦上焙乾，为末，入麝香一字，粳米饭丸麻子大。每服二三十丸，米饮下，其效如神。

●芜荑散　治虫动口内流涎。

白芜荑　乾漆（炒，各等分）

上为末。每服五六分，米饮下。

●安虫散　治虫动心痛。

胡粉（炒黄）　槟榔　川楝子　鹤蝨（各三钱）　枯白矾（二钱五分）

上为末。每服五六分，痛时米饮调下。

●白玉散　治丹瘤。

白土（二钱五分）　寒水石（五钱）

为末。用米醋或新水调涂。

●柳华散　治热毒口疮。

黄柏（炒）　蒲黄　青黛　人中白（煅，各等分）

为末敷。

●仙方活命饮　治一切疮毒，未成内消，已成即溃，此消毒排脓止痛之圣药也。若脓出而肿痛不止者，元气虚也，当补之。

穿山甲　白芷　防风　没药　甘草　赤芍药　归尾　乳香　花粉　贝母（各一钱）　金银花　陈皮（各三钱）　皂角刺（二钱）

上每服二三钱，酒水各半煎。

●消积丸　治食积，大便酸臭，发热。

丁香（九粒）　缩砂（十二粒）　巴豆（二粒，去皮心膜）　乌梅肉（三个）

上为末，面糊丸黍米大。每服五七丸，温水下。

●保和丸　治食积。

山楂（二两）　神麴（二两）　半夏　茯苓（各一两）　陈皮　连翘　萝卜子（各五钱）

上为末，粥糊丸如桐子大。每服一二十丸，白汤下。

●四神丸　治脾肾禀虚，泄泻不食，或乳母患此，致儿为患。

肉豆蔻（二两）　补骨脂（四两）　五味子（二两）　吴茱萸（一两）

上为末，用水二碗，生姜八两，红枣一百枚，煮熟，用枣肉和末丸如麻子大。每服二三十丸，空心食前白汤下，子母并服。

●五苓散　治霍乱吐泻，燥渴饮水，小便不利。

泽泻（五钱）　猪苓　官桂　赤茯苓　白术（各三钱）

上为末。每服一二钱，白汤调下。

●白虎汤　治伤暑烦躁，身热痰盛，头痛，口燥大渴。

知母（一两五钱）　石膏（四两）　白粳米（八钱）　甘草（炙，五钱）

上为末。每服一二钱，水煎。

●地黄清肺饮　治肺疳咳嗽，痰唾稠黏。

阿胶（一钱，面炒）　鼠黏子（二分，炒）　马兜铃　甘草（各五分，炙）　杏仁（七枚，去皮、尖）　糯米（十粒，炒）

上每服一钱，水煎。此方似脱地黄一味，否则即前阿胶散方矣。

●参苏饮　治感冒风寒，或腹胀少食，泄泻呕吐，或手足并冷，喘促痰涎。

人参　紫苏　陈皮　半夏　茯苓　枳壳（麸炒）　桔梗（炒）　前胡　乾葛　甘草（炒，各五分）　木香（三分）

为末。每服一二钱，水煎。

●小柴胡汤　治伤寒温热，患身热恶风，头痛项强，四肢烦疼，寒热往来，呕吐痰实，及治中暑病疟。

柴胡（八钱）　半夏（汤泡）　黄芩　人参（各三钱）　甘草（炙，二钱）

上每服一二钱，姜枣水煎。

●加味逍遥散　治乳母肝脾气血虚弱发热，致儿为患。

当归　白术　茯苓　芍药（炒黄，各一钱）　柴胡　牡丹皮　山栀（炒）　甘草（炒，各五分）

水煎服。

●龙胆泻肝汤　治肝经湿热，或囊痈便毒，小便涩滞。

龙胆草（酒炒，五分）　车前子（炒）　木通　归尾　泽泻　甘草　黄芩　生地　山栀（各三分）

水煎服。

●茵陈汤　治身热鼻乾，汗出，二便赤涩，湿热发黄。

茵陈（六钱）　栀子（二个）　大黄（二钱）

每服一钱，水煎。

●黄连香薷饮

香薷（四两）　厚朴（二两）　黄连

上每服一二钱，将朴、连同生姜炒令紫色，入香薷，水、酒各一盏煎，冷服。

●金匮加减肾气丸　治脾肾虚，腰重脚轻，小便不利，或肚腹肿胀，四肢浮肿，喘急痰盛，已成蛊者。此症多因脾胃虚弱，治失其宜，元气复伤而变者，非此药不救。

白茯苓（三两）　附子（泡，五钱）　川牛膝　肉桂　泽泻　车前子　山萸肉　山药　牡丹皮（各一两）　熟地黄（四两，掐碎，酒拌杵膏）

上为末，和地黄膏，加炼蜜杵丸，如桐子大，每服一二十丸，空心米汤下。

●五色丸　治五痫。

朱砂　真珠（各五钱）　水银　雄黄（各一钱）　黑铅（三两，同水银结成砂）

上为末，炼蜜丸麻子大。每服三四丸，煎银花薄荷汤下。

●断痫丹　治痫瘥后变症不止。

黄耆（蜜炙）　钩藤钩　细辛　甘草（炙，各五钱）　蛇退（三寸、酒炙）　蝉蜕（去土，四个）　牛黄（一字，另研）

上为末，煮枣肉为丸，麻子大。每服五七丸，人参煎汤下。

●褊银丸　治风涎膈热，及乳食不消，腹胀喘促。

巴豆　水银（各五钱）　京墨（八钱，火烧，醋淬，研）　黑铅（二钱半，水银煎）　麝香（五分，另研）

上为末，陈米粥丸如绿豆大。每服二三丸，煎薄荷汤下。

●利惊丸　治急惊。

天竺黄（二钱）　轻粉　青黛（各一钱）　黑牵牛（炒，五钱）

上为末，蜜丸碗豆大。每岁服一丸，薄荷汤化下。

●小续命汤　治中风不省人事，涎鸣失音，肢体反张，或时厥冷。

麻黄（去节）　人参　黄芩　芎藭　芍药　甘草（炒）　杏仁（去皮尖，研）　汉防己　官桂（各五钱）　防风（七钱五分）　附子（泡去皮脐，二钱）

上各另为末。和匀每服一钱，姜枣水煎，有热减桂、附。

●钩藤钩饮　治吐利脾胃亏损，虚风慢惊。

钩藤钩（三分）　蝉蜕　防风（炒）　人参　麻黄　白殭蚕（炒）　天麻　蝎尾（去毒，炒，各五钱）　甘草（炙）　芎藭（各二钱五分）　麝香（一钱，另研）

为末。每服一二钱，水煎。

●大青膏　治伤风吐泻，身温气热惊搐。

天麻　青黛（各一钱）　白附子　乾蝎（去毒）　乌梢蛇（肉，酒浸焙）　朱砂　天竺黄（二钱）　麝香（二分）

上为末，生蜜和膏。每服一豆粒许，月中儿用半粒，薄荷汤化下。

●百祥丸　治痘疮黑陷，及嗽而吐青绿水。

红芽大戟（阴乾，浆水煮软，去骨，复入原汁中煮。）

上焙乾为末，水丸粟米大。每服十丸，赤芝麻汤送下。

●牛李膏　治痘疮黑陷。

牛李子（一味）

杵汁，石器内熬膏。每服皂子大，煎杏胶汤化下。

●雄黄散　治痘后牙龈生疳蚀疮。

雄黄（一钱）　铜绿（二钱）

同研细。量疮大小干糁其上。

●归脾汤　治乳母脾经气郁，致儿为患。

人参　白术　茯神　黄耆　龙眼肉（各二钱）　远志（一钱）　酸枣仁　木香　甘草（炙，三分）

上姜枣水煎服。加柴胡、山栀，名加味归脾汤。

●越鞠丸　治乳母六郁，传儿为患，或胸满吐酸，齿痛疮疥等症。

苍术　神麴（炒）　香附子　山楂　山栀（炒）　芎藭　麦芽（炒，各等分）

上为末，水调神麴糊丸桐子大。每服二三十丸，白滚汤下，子母并服。

●安神丸　治邪热惊啼，心肝壮热，面黄颊赤。

麦门冬（去心，焙）　牙硝　白茯苓　乾山药　寒水石　甘草（各五钱）　朱砂（一两）　龙脑（二分半）

上为末，炼蜜丸芡实大。每服半丸，砂糖水化下。

●花火膏　治夜啼。

灯花一颗，涂乳上，令儿吮之。

●蝉蜕钩藤散　治肚疼惊啼。

钩藤　天麻　茯苓　芎藭　白芍药（各二钱）　甘草　蝉蜕（各一钱）

每服一钱，灯心汤下。

●羚羊角丸　治行迟。

羚羊角（镑）　虎胫骨（醋炙黄）　生地黄（焙）　酸枣仁　白茯苓（各五钱）　肉桂　防风　当归　黄耆（各二钱五分）

上为末，炼蜜丸。每服一皂子大，白汤化下。

●止汗散　治睡而自汗。

故蒲扇一把，烧存性，研为末。每服三钱，温酒调下。

●当归六黄汤　治血虚不足，虚火内动，盗汗不止。

当归　熟地黄　黄耆（炒）　黄柏（以下俱炒黑）　黄芩　黄连　生地黄（各等分）

每服二钱，水煎服。

●团参汤　治心血虚热，自汗盗汗。

人参　当归（各等分）

上用猪心一片。每服三钱，水煎服。

●参附汤　治禀赋不足，上气喘急，自汗盗汗，或病久阳气脱陷，急宜服之。

人参（五钱）　附子（泡，一两）

每服一钱，姜水煎。

●人参养荣汤　治脾肺俱虚，发热恶寒，肢体瘦倦，食少作泻，或久病虚损，口乾食少，咳而下痢，惊热自汗。

白芍药（一钱五分）　人参　陈皮　黄耆（蜜炙）　桂心　当归　白术（炒）　甘草（炙，各一钱）　熟地黄　五味子（杵，炒，各七分）　远志（五分）

每服二三钱，姜枣水煎。

●浴体法　治胎肥、胎热、胎怯。

乌蛇肉（酒浸，焙）　白矾　青黛（各三钱）　天麻（二钱）　蝎尾（去毒）　朱砂（各五分）　麝香（二分半）

上为末。桃枝一握，水煎浴之，勿浴背。

●神效当归膏　治跌扑汤火等疮，不问已溃未溃。

当归　黄蜡　生地黄（各一两）　麻油（六两）

上先将当归、地黄入油，煎黑去渣，入蜡熔化，候冷搅匀，即成膏矣。以上皆《直诀》所载之方，以下诸方皆取别本附入者。

●保命散（《秘方》）　治一切急惊慢惊，痰涎涌塞，手足抽搐，目直神昏，夜啼昼倦，吐乳泻白，种种恶症。

珍珠　牛黄（各三分）　琥珀（五分）　胆星　白附子　蝉蜕（炙）　天虫　茯苓　皂角　防风　茯神（各二钱）　天竺黄（研）　橘红　甘草　薄荷　朱砂（各一钱）　天麻（三钱）　全蝎（十个，酒洗，焙）　礞石（三钱，煅）　冰片　麝香（各三分）

上为末，和匀，每服一二分。或用神麴糊丸麻子大。每服一二十丸，量儿大小加减，钩藤一钱、薄荷三分泡汤下。凡小儿有病，即宜少与乳食。若似惊风，即宜断乳，如欲食，与米饮一勺。必欲食乳，须先将乳挤空，然后以空乳令吮，否则乳下喉中，即成顽痰，虽神丹无效，俟少安渐与乳可也。

●治疳积方

不落水鸡肝，酒洗，同黄蜡一钱，顿熟去蜡吃。

●治赤痏方

寒水石　黄柏　黄连　大黄　铅粉　枯矾　白墡粉　冰片　青黛

上药随举几味，研麻油调涂。

●治痘出眼中方

取田鸡胆点之愈。

●治癞方　不拘头面遍身痛痒，黄水出，俱效。

黄连（一两）　蛇床子（五钱）　五倍子（一两）　轻粉（三钱）　黄柏（五钱）　枯矾（五钱）　川椒（二钱）　冰片（一钱）

同研，麻油调涂。

●治骨蒸方

银柴胡（八分）　鲜骨皮（一钱，酒洗）　真青蒿（八分）　川连（五分）　犀角（五分）　丹皮（五分）　甘草（三分）　元参（一钱）　竹叶（二十片）　芦根（一两）

水煎服。

●治遗尿方（《幼幼新书》）

鸡?胵（一具，炙）　桑螵蛸（三枚，炒）　甘草（三分，炙）　黄耆　牡蛎（各五钱，煅）

为粗末。每用一钱，水一盏煎，去渣服。

●治牙疳方

人中白（一钱）　枯矾（三分）　红褐子（一钱，烧存性）　鸡肫皮（二钱，煅）　霜梅（八分，煅）　雄黄（五分）　硼砂（五分）　铜青（三分）

上为末，煎浓茶调，搽，吐出涎。

●治吐乳方（《幼幼新书》）

莲子心（七枚，焙）　丁香（三粒）　人参（三分）

上同研。乳汁浸，令儿吮食。

●治螳螂子方　即妬乳也。

青黛（一钱）　元明粉（三钱）　硼砂（一钱）　薄荷（五分）　冰片（一分）

上同研细。擦口内两颐，吐出涎，一日用四五次。

自古无螳螂子之病，凡小儿变蒸之候，每有口内微肿，恶乳之时，名曰妬乳，不治自愈。其或不能坐视，则用此方涂口，亦易愈。近日海滨妖妇，造割螳螂子之法，以骗人取利，强者幸愈，弱者俱死。惟松江苏州最受其害。盖小儿两颐内外，皮有两层，中空处，有脂膜一块，人人皆然，割去复生。妖妇以此惑人，人见果有如螳螂子者，遂相信不疑，死而不悔，深可怜悯。除苏松之外，天下并无有生螳螂子而死者，断不可为其所愚而受害也。

●损　小儿股内无力，因跌而起，一足不伸，臀左右大小不同，腰脊歪斜，脊骨高起，俱属不治，或久而成毒，亦为废人。