妇人产胎

〔脉〕

平而虚者，乳子。

阴抟阳别者，妊子。抟者近于下，别者出于上，血气和调，阳施阴化也。

少阴脉动甚者妊。少阴，心脉也。尺中按之不绝者妊；三部脉浮沉正等，按之无绝者妊。妊娠初时寸微小，呼吸五至；三月而尺脉数。脉滑疾，重以手按之散者，盖三月也；脉重手按之不散，但疾不滑者，五月也。寸微关滑尺带数，流利往来并雀啄，是妊。左沉实疾大，皆为男，纵者主双；右沉实疾大，皆为女，横者主双。脉浮腹痛，痛引腰脊，为欲生也。脉一呼三至曰离经，沉细而滑亦同；尺脉转急如切绳者，皆便生也。妊三月而渴，脉反迟，欲为水分；复腹痛者，必堕。妊五月六月脉数，必坏；脉紧，必胞满；脉迟，必水坏为肿。妊六七月脉弦，发热恶寒，其胎逾腹，腹痛，小腹如扇，子脏开故也。当温之以附子。妊六七月，暴下斗余水，必倚而堕。妊七八月，脉实大牢强，弦者生，沉细者死。妊十月，足身热脉乱者吉。少阴脉浮而紧，紧则疝瘕，腹中痛，半产而堕伤，浮则亡血，绝产恶寒。脉微涩为无子，脉弦大为无子，血气虚不足之故也。新产脉沉小滑者生，实大强急者死；沉细附骨者生，数疾不调死。新产因得热病，脉悬小，四肢温者生，寒清者死。新产因伤寒、中风，脉实大浮缓者生，小急者死。脉得浮紧，当身痛；不痛，腹鸣者，当阴吹。寸口浮而弱，浮为虚，弱无血；浮短，气弱有热。趺阳浮而涩，浮气喘，涩有寒。少阴微而弱，微少血，弱生风，微弱相抟，阴中恶寒。胃气不泄，吹而正喧，此谷气之寒也，膏发导之。少阴滑而数，阴中必疮；少阴脉弦，白肠必挺核；少阴浮而动，浮虚，动痛、脱下。

因、证、治

胎坠因虚而热；转胞乃血虚有痰；胎漏逼胞，致小便不利；溺出不知时因痰，胎避而下，因血气不能升，四物加贝母、滑石；痰加二陈。

恶阻，因痰血相抟，半夏汤主之。

妊娠腹胀，乃气不利而虚有热。枳壳（炒）、芩、白术。妊娠寒热，小柴胡去半夏。胎痛乃血少，四物、香附、紫苏汤安胎大妙。

胎衣不下，或子死胎中，或血冲上昏闷，或暴下血，胞干不生。

半夏（一两半）　桂（七钱半）　大黄（五钱）　桃仁（三十，去皮尖）

先服四物三两，次服煎汤，姜煎。不效，只服半夏、白蔹丸之。

下死胎

肉桂（二钱）　麝（五分，同下）

又方，朴硝（半两），童便下。

欲堕方

肉桂（一两）　瓜蒌（一两二钱）　牛膝（一两）　瞿麦（半两）

绝产方

蚕种纸一尺，烧灰，醋汤调服，永不孕产。

难产

乃败血裹其子。麝（一钱）、盐豉（一两），青布裹，烧令红，捶为末。秤锤烧红，淬酒下一钱。

又

百草霜、香白芷、伏龙肝（单用），童便、酢调下，未下再服。

贝母、白蒺藜、活石、葵子，并治之。

产后阴脱

乃气血下溜。

四物、猬皮（烧，半两）、牡蛎（煅）、芩（二两），或加升麻，饮下。

蛇床子，布裹熨，妙。

乌贼骨、硫黄、五味子，共末，糁患处。

产后血晕，因暴虚，素有痰饮，瘀血随气上攻。

芎归汤，治暴虚，童便下；治瘀血，荆芥下。

清魂散，治虚。

泽兰叶　参（一两）　荆芥（一两）　川芎　归（半两）

温酒灌下。

五灵脂、荆芥，童便下。鹿角灰，酒下。

半夏茯苓汤，治痰饮。

牡丹散

牡丹皮　大黄（蒸）　芒硝（一两）　冬瓜子（半合）　桃仁（二十个）

水煎服。

浮肿，是胎前宿有寒湿。

茯苓　术　芍　归　陈　鲤鱼

如法。

又名胎水，俗名子肿，如肿满状。产后因败血化水，或血虚气滞。

喘急，因营血暴竭，卫气无主，独聚于肺，此名孤阳绝阴，必死。因败血上熏于肺，夺命丹主之；因伤风寒者，旋复花汤主之。

产后不语，因败血迷心窍。产后口鼻黑气起及衄，因胃气绝肺败，气消血散，乱入诸经，却还不得，死矣。

子烦，二火为之。病则苦烦闷。

麦门冬、茯苓、芩、防风、竹叶。

心痛，因宿寒抟血，血凝其气。

五灵脂、蒲黄。醋下。

子痫。

漏阻。因事下血，胎干不动，奔上抢心，腹中急迫。返魂丹、达生散、天仙方。

产妇临月未诞者：凡有病先以黄芩、白术安胎，然后用治病药。肌热者，芩、连、黄芪、人参；腹痛者，白芍药、甘草。感冒依解利。

产后诸病忌用白芍，以黄芩、柴胡主之。内恶物，上冲胸胁痛者，大黄、桃仁；血刺痛者，当归。内伤发热者，黄连；渴者，茯苓。一切诸病，皆依前法。唯渴者，去半夏；喘咳去参；腹胀忌甘草。产后身热血证，一同伤寒。若伤寒当有痛处，脉弦而健，宜解伤寒，血虚无疼，脉弱而涩，宜补其血。