内伤感热似痢

劳倦内伤外感热，身如燔炭便脓血，脉来洪数与无伦，（甚者散乱，忽有忽无。）谵语更兼舌燥黑。

此属阳明症甚危，熟地一两杞冬归，芍甘相佐（再配生地）见微汗，（有汗可治，其脉亦须接续分明，洪数鼓指，见汗又必前方去生地，加枣仁、山药、萸肉、丹皮，连服七八剂，）俟脉平和方下推。（俟脉必敛而圆，再用当归、白芍、甘草、薄荷，此四味名四顺清凉饮子。加酒蒸大黄五钱熟地一两，下黑矢而愈。）

一二日来复热谵，原因作汗喘狂端，（前已下黑矢而愈。一、二日后复发热，狂谵、喘急、口渴，此欲作汗解也。）乾姜归芍草耆术，（乾姜、归、芍各三钱，耆、术各一两，甘草一钱。）其汗如淋病霍然。（以上三韵统讲一症。董废翁曰：或问阳明热甚，当速解其毒，今先补后下何也？曰：毒火燔炽，凉膈承气症也。而其原起于劳倦，阳邪内灼，脉已无阴，若骤下之，则毒留而阴绝，死不治矣。曰：复病又以他药治何也，曰：病从阳入，必从阳解，今阴气已至而无以鼓动之，则营卫不洽，汗无从生，不汗则虚邪不得外达，故内沸而复也。此乃里虚劳倦之辈，感挟时令燥气之变局也。初起壮热，状若肠澼，若执治痢成法，多致不救。予遇三、四病家，信任专托，依法用之，多得全活。但此症常有，故录数言以告同志。凡遇此项脉症，莫认作痢疾，误治杀人，且标目似痢二字，盖似者疑似之义，原与滞下之痢不同，宜辨明治之。）