太阴

太阴腹满常腹痛，（仲景云：太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。）食不下咽吐益涌，（喻嘉言云：腹痛自利，太阴之本证也。吐而食不下，则邪迫于上。利甚而腹痛，则邪迫于下。上下交乱，胃中空虚，此但可行温散。设不知而误下之，其在下之邪可去，而在上之邪陷矣。故胸下结硬与结胸之变颇同。胃中津液上结，胸中阳气不布，卒难开也。）自利脏寒口渴无，（仲景云：自利不渴者，属太阴。以其脏有寒故也、当温之，宜四逆辈。喻嘉言曰：注谓自利，不渴，温之也，故用四逆辈。以燠土燥湿，此老生腐谈，非切要也。仲景大意、以自利不渴者，属太阴。以自利而渴者，属少阴。分经辨症，所关甚钜。盖太阴属湿土，热邪入而蒸动其湿，则显有馀，故不渴而多发黄。少阴属肾水，热邪入而消耗其水。则显不足，故口渴而多烦躁。若不全篇体会、徒博注释之名，其精微之蕴，不能阐发者多矣。程郊倩曰：三阴俱寒脏，少阴、厥阴有渴症，太阴独不渴者，以其寒在中焦，与龙雷之火无涉。少阴中有龙火，底寒极则龙升，故自利而渴。厥阴中有雷火，故有消渴，太阳一照，雷雨收声，故发热则利止，见厥复利。罗紫尚曰：渴与不渴之辨，喻、程二说虽各不同，均有至理，学者宜并参之。沉尧封云：自利者。不因攻下而自利也。凡利，津液下注，外症多渴。其不渴者，属太阴之寒病也。以不渴两字认太阴，此是辨寒热利之金针。常须识此，勿令误也。）宜温四逆汤投送。（附子、乾姜、甘草、即仲景四逆汤。）

腹满时疼吐利无，医家误下变沉疴，（沉尧封云：此但腹满时痛，而无吐利症，且本非太阴病，从误下太阳得来，故可加芍药，加大黄，否则温之。犹恐未效，而可寒之乎。）桂枝白芍大黄草，枳实柴胡姜枣扶。（即桂枝加大黄汤，仲景之方也。陶节庵参以加减。）