痹

小编 · 2025-6-5 22:12:06

络热则痿，经热则痹，风寒湿合而为病，木防己汤治可分司。通阳以薏仁、茯苓白术附子，宣络以羚羊角姜黄、桂枝；湿胜佐蚕砂萆薢，风淫加二活桐皮。卫阳单薄，参入玉屏（风散），血液风虚，酌投柔剂。（胶、地、二冬、首乌、芝麻、归、芍之属。）宿邪（周痹注痛已数十年）宜以缓逐，搜络藉乎诸虫；（蜣螂、全蝎、地龙、穿山甲、蜂房、川乌、麝香、乳香，酒煮黑大豆汁泛丸。）痹痛兼患遗精，养正莫如益髓。（养营汤去陈、桂，又保元、茯神、鹿茸、鹿角霜，杞子、归身、甘菊。）阳气（被阴湿之）遏而痛加午后，勿认阴虚；（又血中之气不行，及肝病者，其痛皆甚于午后。）阴邪痼而肿处色红，休从热治。目黄舌肿而发疹，参馀症因知阳损；（脉沉，胃痛，遇冷及饮凉即病。）肢挛痈溃而⿰鼻丸衄，逐痰瘀治保安康。（归尾、地龙、穿山甲、白芥子、白蒺藜、抚芎，酒水各半泛丸。）阳动风随，用药宜静；（归杞辛温，阳动风亦动，宜熟地、阿胶、龟胶、天冬、秋石、茯神、麦、味之属。）祛邪（药宜辛香走窜）补正，（另于暮夜进养营法。）分治为良。经隧留邪兮，丹须活络；肝胆风热兮，（烦劳郁勃，火升痹痛。）治取和阳。（菊、桑、羚羊角、天冬、枸杞、白蒺、丹皮、茯苓、石斛。）恶寒逆冷，（右后胁痛连腰胯，暖护良久乃温。）应知病属奇经；阳维、阴维为病。鹿角霜、小茴、当归、桂枝、沙蒺、茯苓。）劳倦挟邪，勿谓痛无补法。（建中、养营二法。）况乎初为风湿在经，久则瘀热入络。是以病随时变，勿胶初受之风寒；（已从热化。）症属中虚，（食腥腻即溏泻，周痹已六七年，正虚邪实，不可急攻。）仍务宣通乎经脉。（生白术、生黄耆、海桐皮、桂枝木、羌活、防风根。上并约《指南医案》。）

●附：《医级》摘要

感浅邪轻，常方可愈；受深症重，峻剂始康。穿山甲、牙皂麝香，可透骨而通经；桂附川乌，能温经而导滞。丝瓜桑寄生石络，善通络以祛风；虎骨牛膝木瓜，主强筋而健步。

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