产后论

古人论：产前多实热、产后多虚寒，世俗遂因之。新产后必食红糖粥汤、胡椒汤、蕲艾汤、生化汤等类牢不可破，习俗相沿，永定为例。即寻常庸医，亦只知以芎归四物汤、佛手散、乌金丸、生化汤温和之剂调理产后诸症。间有产后虚热、瘀热、温热等，需用甘寒辛凉之剂者，无不群相讪谤，以为不可。殊不知古人立言下一多字者，亦不过虚寒症多于虚热实热耳，非谓必无热症也。若产前岂无一二伤寒、虚寒需用温者乎？产后岂无一二虚热、实热用寒者乎？岂可胶柱鼓瑟拘执一偏之见乎？学者但须照脉、舌、症合参断病，宜寒则寒之，宜温则温之，宜补则补之，宜通则通之，全在指下清楚，目下清楚，务在得其病根，不致张冠李戴耳。兹将产后破格用药治愈之案列后，以告后学，知所变通焉。

一郑姓女，因夫妻相打，动胎下血，延余安胎不遇。次日余往，其夫曰：昨日请君不至，因抄《达生编》中安胎方服下，何反比催生散更速乎？余见其脉洪数，鼓指有力，按之力更甚，因谓其夫曰：方中殆用归、芎、续断等品，现在热血已干滞腹中矣。宜戒俗用通套艾、椒、红糖之品，下咽恐难挽回，过七日自见热症大作矣。过七日延余，诊脉更数，至七八至，炕热气喘，有汗不退热，腹中时痛时止，口渴，余曰：气血两燔，今西瓜上市，可用西瓜自然汁缓缓沃之，需服七八日再议。其夫不敢信，门外门内邻医闻之吐舌。幸病人自主索西瓜甚急，因与之。一抔稍安。后其夫胆渐大，遂日以西瓜汁三次，当三餐。七八日周身出红痱，数次始变白痱，白痱出，腹觉胀痛。又延余，余用吴氏加减桃仁承气汤，一剂大寒热，二剂经行，其病如失。

按：此症与古产后黄芪汤血虚症相似，惟脉有根无根之别耳。此症全在脉按之愈数愈有力定案，若按之虚空无力，则是血虚阳无所附症矣。仍遵古法可也。