绪言

余少习举子业，奉先大父筠谷公之命曰：词章之学，无补于世，吾家世代均以医名于时，其继承先业，毋或怠。璜受而谨识之不敢忘。因当时为科举时代，思欲博科名为父母欢，旋习旋辍，徒劳罔功。乙未八月，先大父病温热，遍延名医无一识者，寻以误药变症弃世，至今有馀痛焉。先父殁后，璜尽弃科举学，朝夕研岐黄家言，无间寒暑，如是者十馀年，盖欲遵父命以赎前愆也。习之既久，每慨我国医学，精粹者虽多，而纰缪者益复不少，用是加以评注，摘其瑕而录其瑜，不下千馀卷，如是者又有年。继又思我国医籍，如柯韵伯、徐灵胎、魏荔彤、陈修园辈，皆明于理法，卓卓可传。顾脏腑未经剖验，血液未经细核，于疾病原因未由推勘人微，确有印证。虽悟性过人，仍不无惝恍难凭之处。则其书虽存，谓之心思灵敏，所试辄效则可。谓之确知病原之所在，则断乎未可也。锡璜不敏，才短愿长，思欲融贯中西学说。为改良医学计，遍购中西著名医册而讲肄之。又十馀年，乃知中西医学，有宗旨悬歧者，有名词不同而理法并无差别者，而温热一书，尤易参互考证，以会其通。特就中东西治热各书，繁征博引，互为推勘，说取其长，理取其足，方取其效。虽未敢谓治温热之法，精到无遗，然较之旧刊温热各书，确凿有据，则断乎可以自信也。书成名之曰《中西温热串解》。愿以质世之精，于中西医学者而就正焉。

学西医者，每谓中国医学但凭理想，比之陈羹土饭者有之，比之元酒太羹、吉光片羽者又有之。且谓及今不急改良，则所有旧方籍，不过仅为他日图书馆之陈列品，揆诸优胜绌败之公例，将无以自存。是说也，余曏者亦甚惑之，及证以生平之阅历，乃知其大谬不然。夫中医言其理也，西医言其原因也。考天时之变，察脏腑之偏，此中医所长也，而西医啧啧议之。一若中法之诊脉辨证处方，均无一有合。不思我国开化最早，经验亦最宏富，凡今人所患之病，经古人辨别施治，而确有实效者，殆十之六七。其所云不治者，虽以今日科学发明之新理、新药，亦无可如何。盖世界之病，实有非药所能治者，如谓病皆可以药治，则古之神医若神农、岐伯、仓公、扁鹊、华元化、张仲景之阐天人之秘，今之西医如发明电学治病之约翰氏，发明化学治病之毕始利氏，发明血液循环、脑筋功用之哈斐氏，与夫古井氏之创设细菌学，巴斯德氏之实验病理学，均极精研，即均可以长生不死，有是理耶？有是事耶？

今则以温热证论之。是证也，西人谓轻重热症及流行性感冒，其认病也试察体温，检查霉菌，打诊、听诊、试尿、试粪，用几种解热剂、轻泻剂以减其热；其起卧不安，神思昏懵者，用安脑提神诸品；有病原菌者，用杀菌各方法，如是焉已。而以我国治法，必须察其在气、在血，审其何脏、何腑，见何表证、里证，有无夹痰、夹食，病状如何，体气如何，应否寒下，应否清解，应否温运，应否滑降，应否大生津液，应否通津以为透汗之原，应否育阴以为养正解热之助。自叶天士治温热，别出手眼，王士雄又以天资学力，断证明确，议药精当，纂成经纬一书，灵心慧舌，博大昌明，与西人考察病原，多有互相契合之处，乃知古人才识心思，良为精到，不事剖割，而洞见五脏症结。益叹古人之学识、经验为不可及也。

我国医者不细心考究则已，一细心考究，未有不名著一时者。若吴坤安、吴鞠通、章虚谷、沈步青、雷少逸，谁非讲叶氏之法者，而其明效大验卓著若此。治温热者，本数书而习之，均足起我国人之信用，然则我国医学，岂皆模糊影响者乎？岂宜受天演淘汰之例者乎？丁巳之秋，鼓浪屿某氏妇病营热，延某国西医能操中国音者诊视，病已十馀天矣。某国西医用铁酒、金鸡纳霜、牛肉汁等，谓须补身至四礼拜，方可望愈。余至曰：此用我国医法，可以数日而愈者，投以减味复脉汤加知母，三日痊愈。己未余在申，有一马姓患痰热，西医所谓流行性肺炎也，延某国著名医生视之，谓疗四五礼拜，庶得渐愈。余用清燥救肺汤加减，日服两剂，五剂而瘳。治温热证，以中西医比较，孰短、孰长，孰缓效、孰速愈，孰以轻清药愈重病、孰以剧烈药致病变，（如服安知拜林解热致汗多、心停之类。）今之人自有能辨之，无待余之再赘也。

西医之较精于中国者，曰手术、曰切开术、曰卫生、曰消毒法、曰检查霉菌、曰注射，此皆我国医者所宜注意学习之一事也。然曰人治盲肠炎，竟用仲景方施治痊愈，而不必开刀者，则剖割之法，不全可恃也。硬脾，西人有施摘发手术者；有抽泄其血，使病轻减者；有用针剂、信石、金鸡纳霜，服之日久，毫无效验，而我国人以草头方愈之者。则杀菌、改血之未尽可恃也。我国无检查毒菌之法，而医学家辨证用方，动多奇中。则历代名贤，经验之大经、大法，有以作后学之矩矱也。所惜我国聪明才俊之士，习医者殊少，而市井无学之辈，为餬口计，稍识几味药物，略读几方歌诀，便公然出为诊证。问以是何病名则不知，问以如何为病之出路又不知。六经之传变何因，方法之配合何义，茫茫然如游烟雾中，莫知蹊径。徒以搔不著痒之药，毫无治病能力者，模糊塞责。呜呼！医风之陋，乃至此耶！璜以为此则政府之过也。地方社会不知慎重人民，创设医校，以为考究，坐令碔砆乱玉，死者接踵，夫复何言！

近则五洲通市，东西洋各医者力争上游，而我国犹疲玩如故，拘泥故常如故，无怪为西医所轻视也。人之言曰：西医精于外治，不精于内治。考之实用，虽未尽然，而西药剧烈，服之过量，便能杀人，馀生平最慎用之。温热诸证，用西药尤多窒碍。盖西医治热证，每喜用退热药，其总纲亦不外汗、吐、下三法。热稍重者便用冰于头，以止头痛，而保护其脑。不知我国治热证，固有忌汗、忌吐、忌下者，重热证尤忌寒凉冰闭以遏其毒，致热入内故而死。近世治温热书，法多精纯，方多超妙，非见病治病者，所可同日语也。锡璜不揣固陋，爰将中东西治温热各学说，斟酌以会其宜，比类以提其要。固不愿徒学西法者，有鄙夷中法之思，尤不愿专习中医者，有尊中抑西之见。总期取彼之长，以补我之短。其有发明新法，及治病有特效者，採而辑之，间亦窃附己意，融会而贯通之，务使理解明晰，确有实验，不敢沿讹袭谬，以误后学。亦不敢拘泥形迹，使中华最精、最切之国粹学，因喜新厌故，起后人是丹非赤之心。则以中国心思之颖悟，学问之淹通，药物出品之多，为五洲冠。倘能兼通西法，一改良以求完备，匪徒可弭利源之外溢，且可使我国新药，出产日多，不必过用剧烈之品，而可确收治病之效，是则锡璜所馨香祷祀以求之者也。

考古医师，取毒药以供医事，载在《周礼》。以毒药去病，功力较厚也，西洋药物学近之。然我国治病有轻可去实之法，西人治毒热，亦有用鸡汤、牛羊肉汁诸补身之品，滋养脏真，静候解热，与我国养正托邪用法，大旨相同，又非专恃毒药治病也。况脏腑有偏胜者，以药物调之使平。细菌之为害于身体者，能杀其菌，诸病自退。是在医者讲求去病之方法，学无论中西，惟能收伟效，便是良法良药。倘必以毒药治病，虽病除而气血之损伤已属不少。况喜用毒药，万一不效或与体质不合，且将束手无策。我国药物学，虽不若西人之雄厚，而活法通变，妙用无穷，此本书所以多用中药之意也，原以质世之操活人之柄者。

民国九年三月闽同安吴锡璜瑞甫氏识于厦门回春庐医院