脚气痹挛

脚气痹挛者，湿邪著筋脉也，湿邪著筋脉，则挛痹不能转移，艰于步履，不可屈伸，是为脚气初起之候也。

千金越婢加术汤，治肉极，热则身体津脱，腠理开，大汗泄，厉风气，下焦脚气。

即金匮越婢汤加术。

按松原閒斋曰，初起膝胫不仁，痹不能行，脚弱历节疼痛，或不能屈伸者，宜此方。

圣济越婢汤，治风毒脚气，痹挛行步不遂。

即金匮越婢汤加术附子。

按张路玉曰，风毒脚气，湿壅最甚，非藉附子之大力，无以开之，今以术附汇入越婢汤中，即是近效，白术附子，而兼越婢之制，得此金錍，何惮坚垒不克。

同风引汤，治脚气痹挛，风毒攻注，脚疼痛。

独活　防风　当归　茯苓　大豆　人参　乾姜　附子　石斛

上九味

按张路玉曰，风引末疾，而四肢引动也，故立方专以术附为主，而兼麻黄，越婢，麻附细辛，麻杏石甘，苓桂术甘，甘姜苓术等之制，其金匮六石风引汤，千金更名紫石散，列之肠腑风癫门中，与此风马牛不相涉也，盖金匮风引汤，治脚气，陈念祖悉之，说具于后。

同防己汤，治脚气挛痹，或四肢挛肿，不可屈伸。

防己　桂　麻黄　茯苓　桑根白皮　芍药　甘草

上七味

圣惠槟榔散，治脚气春夏防发，宜此疏风调气。

槟榔　独活　茯苓　枳壳　羚羊角　沉香　大黄　芎藭　甘草　生姜

上十味

千金风缓汤，治脚气举体痹不仁，热毒气入脏，胸中满塞不通，食即呕吐。

独活　麻黄　犀角　半夏　大枣　乌梅　桂枝　鳖甲　升麻　橘皮　枳实　甘草　吴茱萸　大黄　生姜　石膏　贝齿

上十七味

按此亦大鳖甲汤类方，脚气用鳖甲，后人不详其义，治疗杂话云，疟及脚气之痞，非鳖甲则不能奏效，永田德本曰，脚气之治，不在脚而在腹，此所以用槟榔鳖甲也。

同石膏汤，治脚气风毒，热气上冲头面，面赤矜急，鼻塞去来，来时使人昏愦，心胸恍惚，或苦惊悸，身体战掉，手足缓纵，或酸痹，头目眩重，眼反鼻辛，热气出口中，或患味甜诸恶不可名状者。

石膏　龙胆　升麻　芍药　贝齿　甘草　鳖甲　黄芩　羚羊角　橘皮　当归

上十一味

圣济小鳖甲汤，治身体微肿，心胸痞满壮热，小腹重，两脚痹弱。

鳖甲　升麻　黄芩　麻黄　羚羊角　前胡　乌梅　杏仁　桂

上九味

按此方比风缓汤甚简易用，宜斟酌增损而用之。

三因六物附子汤，治寒湿脚气，痠痛不仁，两尺脉来沉细者，此痹症也，此方主之。

附子　桂枝　白术　甘草　防己　茯苓

上六味

按仲景甘草附子汤，千金名四物附子汤，云体肿者加防己四两，悸气小便不利，加茯苓三两，陈氏据之合为一方也。

本朝经验桂枝加术苓附汤，治脚弱缓风。

即桂枝汤加术，茯苓，附子。