泄泻

有湿、有气虚、有火、有痰、有积。世俗类用涩药治痢与泻，若积久而虚者，或可行之；而初得者，必变他证，为祸不小。殊不知多因于湿，惟分利小水，最是长策。治湿燥湿宜渗泄，四苓散中加苍术、白术，甚者二术皆炒。气虚用人参、白术、芍药、炒升麻；火宜伐火，利小水用黄芩、木通，入四苓散；痰宜豁痰，用海石、青黛、黄芩、神曲，作丸服，或用吐法吐之，以升提其清气；食积宜消导之、疏涤之，神曲或大黄等；泄泻水多者，必用五苓散。止泻方：肉豆蔻（五两）　　滑石（青冬一两二钱半，夏二两半，秋二两）　　上用姜汁曲糊丸。又方姜曲丸：姜（二两）　　陈曲（六两炒），用一二年。陈者、新者、发热不可用，陈麦亦可用茴香半两。治脾泄方，用炒白术、炒神曲、炒芍药，或汤或散作丸子。尤切当治脾泄，当大补脾气而健运复常。治久病大肠气泄：熟地黄（五钱）　　白芍药（炒）　　知母（各三钱）　　干姜（二钱）　　炙甘草（一钱）　　上末服。泄泻或呕吐，用六一散、生姜汁汤调服。积痰作泄宜下之。青六丸去三焦湿，治泄泻多与他丸同用，并不单用，若欲治血痢，或产后腹痛，或自痢者，补脾补血药送之。久病气虚，泄泻不止，灸百会三壮。一老人，奉养太过饮食伤脾，常常泄泻，亦是脾泄：白术（炒二两）　　白芍药（酒炒一两）　　神曲（炒二两）　　山楂（一两半）　　半夏（一两汤浸）　　黄芩（炒半两）　　上为末，青荷叶烧饭为丸。一老人年七十，面白，脉弦数，独胃脉沉滑，因饮白酒作痢下血，淡水脓，腹痛，小便不利，里急后重，以人参、白术为君，甘草、滑石、槟榔、木香、苍术为佐，下保和丸二十五丸。第二日证减，独小便不利，只以益元散服之效。一男子，因辛苦发热，腰脚痛，吐泻交作，以：白术（二钱）　　人参（一钱）　　滑石（二钱）　　木通（一钱半）　　甘草（半钱）　　陈皮（二钱）　　柴胡（一钱）夏月水泻，桂苓甘露饮：官桂　　人参（各五钱）　　木香（一分）　　茯苓　　白术　　甘草　　泽泻　　葛根　　石膏　　寒水石（以上各一两）　　滑石（二两）　　脾胃不和泄泻并伤食用胃苓汤；积聚肚泻胜红丸；肠鸣泄泻久不愈者，诃黎勒丸；泄泻下积身热水泄者，大柴胡汤；水泻白术、苍术、厚朴、陈皮、炒曲、茯苓、猪苓、泽泻、地榆、甘草，冬月加干姜等分。治老人水泻：白术（一两）　　苍术（一两）　　厚朴（半两）　　炒曲（一两）　　肉豆蔻（一两）　　陈皮（五钱）　　炒芍药（一两）　　滑石（一两炒）　　甘草（三钱炙）　　樗皮（一两炒）　　上饭丸，食前米饮下八十粒。一人胸满泄泻不止，当消食补脾，则泄止；若积病亦有胃壮而泄不止，当下去积则泄止。凡内外之邪，有伤于生化之用，则阴阳失其居处之常，脏腑失其所司之政，以致肠胃腐熟，而敷化之职不修，所以泻也。一人气脱而虚，顿泻不知人，口眼俱闭，呼吸甚微，殆欲死者，急灸气海，饮人参膏十余斤而愈。阴虚而肾不能司禁固之权者，峻补其肾。痰积在肺，致其所合大肠之气不固者，涌出上焦之痰，则肺气降下，而大肠之虚自复矣。忧思太过，脾气结而不能升举，陷入下焦而泄泻者，开其郁结，补其脾胃，而使谷气升发也。戴云：凡泻水而腹不痛者，是湿；饮食入胃不住，完谷不化者，是气虚；肠鸣泻水，痛一阵泻一阵，是火；或泻或不泻，或多或少，是痰；腹痛甚而泻，泻后痛减者，是食积。治水泻方：干姜（一钱）　　当归（二钱半）　　乌梅（三个）　　黄柏（一钱）　　黄连（二钱）　　或云各等分水煎。