中风章

一人七旬，语言蹇涩，步履不稳，身体蜅侧，如坐舟中。右脉滑，此脾湿动而生痰也；左脉虚涩，此肝心血亏也。痰乘虚而塞心窍，故舌蹇语塞；且痰生热，热生风，遂为眩运如坐舟中之状。身欹侧，步不稳者，肝主筋，血虚不能滋养乎筋也。宜宁心益脾、滋血养筋为主。

煎方：枣仁　茯神　花粉　半夏　广皮　秦艽　当归　生地　白芍　姜

丸方：茯神（一两）　枣仁（二两）　牛膝　胆星　甘菊　木瓜　半夏（各二两）　鲜红花　杜仲　枸杞　秦艽（各二两）　五加皮（三两）　竹沥

一人手足振掸已两年矣，脉涩无神，此血枯风乘，即扁鹊所谓风淫未疾是也。宜养血祛风导痰为主。

丸方：归身（四两）　茯苓（二两）　红花（一两）　石斛（三两）　天麻（五两）　续断（三两）　秦艽（三两）　虎骨（一对）　橘红（一两）　萸肉（四两）

一人左脉洪大，右脉滑数，《内经》谓：数则烦心，脉滑曰风，大则病进，洪则火邪炽盛。此由七情内扰，风邪乘虚而袭，风煽其火，则痰随火升，窒塞窍道，阻滞经络，以致语言蹇涩，右半身不遂，神昏面赤之重症也。须投资寿解语汤，开其痰滞，通其心窍，俾神清痰豁，庶有生机。

方：天麻　贝母　防风　半夏　远志　石斛　白芍药　香附　枳壳　秦艽　羌活　茯苓　苏子　白甘菊　麦冬　橘红

一少女素病有带下症，经水愆期，此脾土不足也。秋初，忽患口眼歪斜于左，而深秋来愈此正亏邪炽也。脉左涩右滑，《内经》谓：脉滑曰风，脉涩曰痹。此风痹症也，即麻木肢软之渐。宜调营卫、舒经络。俾营行脉中，卫行脉外，庶几气血行而风邪自灭。

方：归身　天麻　橘红　秦艽　甘菊　白芍　熟地　牛膝　续断

一人六脉滑数而小，陡然忘记，肢体麻木，胸膈气塞，耳鸣而聋，肩背痠软，手足掸摇。此劳神伤心，思虑伤脾，以致心神虚耗，气血两亡，正「风淫末疾」之渐也。宜用滋阴之剂以治本，防邪之剂以治标。

九方：归身（半两）　防风（一两）　天麻（二两半）　茄皮（三两）　茯神（一两）　远志（一两）　红花（五钱）　石菖蒲（一两）　生地（一两半）　枸杞（二两）　秦艽（一两半）　桔红（二两）

一人前因凉气入心，语言蹇涩近因怒气伤肝，复兼饮食作呛有痰，肌肤瘦削，脉息右滑左涩，乃肝心血亏，而痰邪滞于经络也。盖舌者，心之苗，朔阴之脉循喉咙，系舌本，两经血亏而痰乘之，则是症成矣。宜疏痰理气，兼养血为要。

方：天麻　半夏　苏子　茯苓　远志　当归　秦艽　红花　石菖蒲　防风　竹沥

一人年近五旬，前患蹶恙未愈，今复呕不食，胃脘作疼，心神惊惕，大便日去四、五度而色黑，左右手皆筋惕闪闪，脉息六部俱沉滑，乃痰气阻逆于中州，以致气郁血滞，不能运行于脉络也。方书谓：脾湿动而生痰，痰生热，热生风。又谓：风淫末疾是也，宜投导痰理气、养血活络之剂。

方：天麻　贝母　广皮　归身　红花　秦艽　车前子　枣仁　茯苓　泽泻　枳壳　桔梗　甘草

一人素勤苦，偶恶风寒，鼻流清涕，兼有喷嚏，此脾肺气虚，不能实腠理也。彼不信，服祛风之药，肢体麻倦，痰涎自出，殊类中风，此为风剂耗散元气，阴火乘其上位也。宜以补中益气汤，加麦冬、五味。

方：人参（一钱）　炙甘草（一钱）　升麻（三分）　黄耆（一钱半）　当归　白术　陈皮　柴胡（各五分）　麦冬　五味（生）

一人形体魁伟，中满吐痰，劳则头晕，所服皆清痰理气之剂。不知中满者，脾气亏损也；痰盛者，脾气不运也；头晕者，脾气不能升也；指麻者，脾气不能周也。投补中益气汤，加茯苓、半夏以补脾土，八味地黄丸以补土之母气，病去十之五。凡患前症者，乃中风之端倪也。预防之理，当养血气，节饮食，戒七情，远房事。如不守禁忌，仍服清痰理气之剂，适所以招风取中耳。

一人遍身风瘰赤色肌肉肿胀，自少年时，每遇饥饿即发，脉洪而浮。乃阳明风热内炽因饥饿而正气不足，八风之邪乘虚而袭也。宜却劳以调其饮食，避风以防其助邪。

方：生地　当归　白术　红花　连翘　银花　大力子　防风　防己　白芷　薄荷

一妇先胸胁胀痛，后四肢不举，自汗如水，小便自遗，大便不实，口噤目瞤，饮食少进，发热呕吐，月事不正，睡中搐搦，已十馀日矣。或以为中脏，余意不然。若风既中脏，真气必脱，祸在反掌，恶能久延？乃候其色，面目俱赤，诊其脉，右三部洪数，肝脉尤甚，知胸胁胀痛，肝经血虚，不能养筋也。自汗不止，肝经风热，津液亡泄也；小便自遗，肝经热甚，阴挺失职也；大便不实，肝木炽盛克脾土也；呕吐少食，月事不正，睡中搐溺，此木盛剋土而脾不能摄血也。宜调补肝脾之气，清养肝脾之血。

方：人参　黄耆　枣仁　茯苓　白术　远志　木香　炙草　白芍　丹皮　钩藤　山栀　柴胡　当归

一人年六十馀素善饮，两臂作痛，服祛风治痿之药，更加麻木发热，体软痰壅，腿膝俱疼，口噤语涩，头目晕重，口角流涎，身如虫行，搔起白屑，右手脉浮大无力。《脉法》云：浮而无力为虚。《发挥》云：气虚脉大亲乎浮。其臂麻体软者，脾无用也；痰涎自出者，脾不能摄也；口歪语涩者，脾气伤也；头目晕重者脾气不升也；痒起白屑者，脾气不能荣也。用补中益气汤，倍参、术，加神麴、半夏、茯苓以健脾气。脾气健，则痰涎自化，肢体能运。

一妇怀抱郁结，筋挛骨痛，喉间似有一核，服乌药顺气之类，口眼歪斜，臂难伸举，痰涎愈盛，日晡潮热，食少体倦。此系郁火伤脾，血燥生风所致。用加味归脾汤二十馀剂，形体渐健，饮食渐加。又服加味逍遥散十馀剂，痰热稍退，喉核稍利。更用升麻益胃汤数剂，诸症渐愈。但臂不能伸，此肝血少也，用六味地黄丸而痊。

一人性多恐遇事矜持，病头振，六脉沉缓，左关尺散软无力，此虚风候也。夫矜持太过，则肝肾两伤。《经》云：诸风掸眩，皆属于肝。又云：恐伤肾。恐惧不已，则火起于肾，而消烁精血，肾水一亏，则心火暴盛无制。《经》云：诸逆冲上，皆属于火。风相扇而掸摇矣。治法惟宜养血顺气，气行而痰自消，血荣而风自灭也。昼服养营膏，夕服定振丸，三月而痊。

养营膏：枸杞（八两）　人参　黄耆　当归　白术（各四两）　二冬（各二两）

定振丸：黄连（四两酒煮）　半夏（四两姜煮）　川芎　当归　熟地　白芍（各三两）　人参　黄耆　白术（各二两）　天麻　秦艽　灵仙　防风　荆芥（各一两半）　全蝎　细辛（各五钱）

为末，密丸。

一儿九岁，忽患手足抽掣动摇，弄舌吐沫，面白唇青。或作风治，或作惊治，或作火治，或作痰治，杂用珠、犀、金、石、牛黄、琥珀、蜈蚣、全蝎等药几殆。余诊之，右手脉沉弱而无力，左手脉滑大，此脾虚生风之症，理宜大补，用归脾汤加桂、附一钱。搐定，减去桂、附，大剂参、耆，六服全愈。

一人年过四旬，醉饮青楼，夜卧当风，患头痛发热多汗，胸膈痞闷，饮食不进，六脉浮洪，重按豁然。此风人腠理，病在胸臆，即《内经》所谓饮食当风，名曰漏风。投以白术、泽泻煎服而热退，汗仍不止，心口如水，此思虑所伤，与归脾汤加麻黄根、桂枝，数服而愈。头痛不已，用白萝卜汁滴人鼻中，立安。

一膏梁之人，素不慎起居，忽失音，不能语，神思昏溃，痰涎上壅啮舌啮颊。河间云：夫瑙属肾经虚寒，气厥不止。《医学纲目》云：少阴气至则啮舌，少阳气至则啮颊。若失音者，肾气不能上接清阳也。先用地黄饮子，随服六味地黄丸而愈。

一人年六十馀，仲冬患中风症，半身不遂，语言蹇涩，心神昏愦，烦燥自汗，表虚恶寒，如洒冰雪，口不知味，鼻不闻香臭，闻木声则惊怖，小便频多，大便燥结。用大黄之类下之，便饮食减少，不然则满闷，昼夜不得寐，约三月馀。凡三易医，病全不减。至次年三月，又因风邪客之，加以痰嗽，嗌乾燥，疼痛不利，多唾，中脘气痞似噎。予思《内经》有云：风寒伤形，忧恐忿怒伤气，气伤脏乃病，脏病形乃应。又云：人之气，以天地之疾风名之。此风气下陷入阴中，不能生发上行，则为病矣。又云：形乐志苦，病生于脉，神先病也。风邪加之，邪入于经，动无常处，前症互相出见，洽病必求其本，邪气乃伏。论时月，则宜升阳补脾胃，泄风木；论病，则宜实表里，养营卫。泻肝木，润燥，益元气，慎喜怒，是治其本也。以柴胡、黄耆、升麻、甘草、当归、半夏、黄柏、黄芩、人参、陈皮、芍药（此名加减冲和汤）。自汗，倍黄耆，加五味子二十粒。夜不得寐，乃心事烦扰，心火内动，上乘阳分，卫气不能交于阴分使然也。以豭砂安神九服之，由是昼亦得睡。

方：豭砂水飞（五钱）　炙甘草（五分）　黄连酒洗（六钱）　生地　当归（各钱半）

饭糊丸，每服十五丸。

一黑瘦人，右手脉滑而近驶，左手脉按之大而无力，痰嗽发热，左半身不遂。此阴虚阳实，热气拂郁，致营卫失常，津液不能遍达，而痰涎阻滞经络，邪火燔灼筋骨，故见诸症也。应泻心火，补贤水。心火泻，则肺金清而木有制，脾不受邪；肾水补，则心火降而肺不受克。脾肺安，则阳明实；阳明实，则宗筋润，自然束骨以利关节矣。

方：白术　茯苓　甘草　广皮　半夏　川芍　当归　白芍　熟地　秦艽　加皮

加姜汁竹沥

一肥白人，两手脉沉滑而缓，右关独甚，筋脉坦纵，气血涣散，而肢体痰堕缓弛，亦惟右为然，且声瑙不能言。叔和曰：滑为痰。又曰：一手独滑，半身不遂。东垣曰：足阳明虚，则沉缓无力。愚意手少阴心，天真神机开发之本；足阳明胃，穀气充大真气之本，标本相得，则膻中气海所留宗气，盈溢四布，五脏三焦，上下内外，无不周遍。若不相得，则不能致其气于气海，而宗气散矣。故分布不周于经络，则偏枯；不周于五脏，则瑙。须补养。

方：人参　白术　半夏　广皮　甘草　桔梗　白茯苓　木通　独活　石菖蒲

加姜汁竹沥。

一妇两尺俱衰，四肢不举，口不能言，卒倒无知。夫肾为藏精之都会，主上下焦地气之生育，故冲任二脉系焉。二脉同肾之大络起于胞中，其冲脉因称胞络，为十二经脉之海，遂名海焉。冲脉之上行者，寻三阳，灌诸经；下行者，渗三阴，灌诸络，而温肌肉，别络结于□，因肾虚而胞络不通于上，则肾脉不上循喉咙，挟舌本，故不能言。二络不通于下，故痱厥。须以河间地黄饮子峻补其阴，继以麦冬、人参、五味之类，滋其化源。

地黄饮子：熟地　巴戟（去心）　茱萸（去核）　附子炮　石斛　五味　肉桂　远志（甘草制）　麦冬　薄荷　石菖蒲

姜、枣为引

一人六脉沉滑而短疾，口眼歪斜，半身不遂，舌强不语，浑如中风。此中酒毒而然，不可作中风治而汗之也。用甘蔗汁日饮一、二碗，至旬余而瘥。盖蔗浆能解酒毒耳。唐诗云：饱食不须愁内热，大官还有酒浆寒。则知能醒酒也。夫清阳在上，浊阴在下，天冠地履，无暴仆也。今六脉沉滑，则浊邪风涌而上，清阳倒置，故令暴仆，痰涎壅盛。此风多气涌也。《经》曰：病发而不足，标而本之。用二陈汤，入牙皂、枯矾末调灌，利窍稀涎，先治其标；随用疏风补气，后治其本。

一人口眼喎斜，语言蹇涩，痰涎壅盛，六脉弦滑带数，此系虚火上炎，虚痰上升，虚风内作，血脉受病，而病根起于手足阳明两经也。手足阳明之经，筋络于口，会太阳之筋络于目，热则筋弛，纵缓不收，故为喎为僻。三焦之气通于喉，喉清则声出，若痰火壅塞上窍。荣卫虚而不能上荣，则舌机不转，故为蹇为涩。热则生风，风壅其痰，故痰涎为之壅盛。理宜顺气养血，气顺则风自利，血活则风自灭。佐以一、二味清凉升散之品，此「火郁发之，木郁达之」之义也。

方：防风　白附子　木香　广皮　黄芩　白芍　川芎　甘草　秦艽　天麻　当归

一人卒中昏愦，口眼歪斜，痰涌口噤，咽喉有声，六脉浮大，皆真气虚而风邪乘入脾胃，不能收摄痰饮，激浮而上，塞于咽喉，故漉漉有声。风气盛，故耗其津液，不能滋荣筋络；筋络燥急，故收敛劲强而口噤也。宜用理气驱邪之剂。

方：秦艽　陈皮　半夏　茯苓　甘草　乌药　石菖蒲　前胡　桔梗　香附　薄荷

一人气禀虚弱，劳役过伤，卒然晕倒，少顷复甦，脉息虚细无力，丹溪所谓气虚卒倒也。以补气为主。

方：人参（五钱）　黄耆（一两）

加姜汁竹沥。

一妇怀抱郁结，筋挛骨痛，口眼歪斜，臂难屈伸，痰涎少食，晡热体倦。此郁火伤脾，血燥生风也。当以补脾养血为主。

方：人参　白术　茯苓　枣仁　远志　归身　木香　黄耆　丹皮　山栀　圆眼肉　甘草

一人多郁怒，气口脉沉结，卒然气逆上升，口噤直视，身凉无疾涎，须臾即醒，两胁刺痛，肩臂麻疼，此怒气伤阴，即中风症也。因年犹少壮，营卫未虚，真水未竭，火畏水，不能上升，故身凉无痰涎；须臾即醒者，水旺足以制火也。先用苏合丸，以姜汁竹沥磨灌，后用当归、白芍、茯苓、甘草、柴胡、丹皮、山栀、青皮等药。

一人正月初，忽患口角歪斜，右耳及耳根俱痛，右颊浮肿，六脉弦数，此阴分有亏，内热生风，痰涎为患也。治痰先清火，清火先养阴，最忌风药燥剂。

方：广皮　苏子　天冬　甘菊（各二钱）　贝母（四钱）　连翘（二钱）　花粉　沙参（各三钱）　天麻（一钱）　甘草（一分）

加竹沥、童便服二剂后，加生地三钱。又隔几日，加牛膝四钱、黄柏二钱；又隔几日，去连翘，加石斛二钱半、五味子七分、扁豆二钱、乾葛八分；又隔几日，去连翘、天麻、葛根、扁豆，加连肉四十粒后，丸方照前出入增减，至五月而全愈。

一宦年近五旬，新得美宠，荣归祭祖。拜跪间，即仆倒，汗注如雨，浑身壮热，不省人事。名医毕集，俱云先用牛黄丸。予后至，诊其脉，关尺浮数而空，两寸透入鱼际，此阴虚甚而阳亢极也。因谓病家曰：「毋灌牛黄，灌之立死。」急用生地自然汁一升、人参一两、麦冬五钱、五味子一百粒，浓煎灌之。至二服后，神气稍定，汗止。是夜似睡非睡，至五更时，作恐惧状，如人将捕之；至清晨，又作盛怒状，骂詈不止；至午间，又大咲一二时；到薄暮，又悲泣。自此夜静日作，病家以为祟，众医束手。予思之，此即。《内经》所谓「五精相併」也。并于肾则恐，并于肝则怒，并于心则喜，并于肺则悲。河间云：平时将息失宜，肾水虚衰，心火亢极。巧显此症。夜间阴盛，邪乃暂息；日中阳盛，逐游行五脏而无宁时也。仍用前方减人参之半，自后日间，或但悲联，或但骂詈，恐惧，人事时省时昧。饮食与之，尽食方止，不与亦不索，大小便通。至半月后，而谵语不作。用调养气血之剂，至百剂而始愈。

按：肾水衰极，火无所制，而游并五脏。五更，肾水用事，火併而作恐惧状；清晨，肝木用事，火併而作悲泣状也。

一人年未五旬，患中风，耳聋鼻塞，二便不通四肢不逐而厥，语言不出，一有所言即说已故之人，本家先灌牛黄将一钱矣。因延予未至。众医谓病家曰：「《经》云：脱阳者见鬼，脱阴者目盲。今口说亡人，目无所见，是见鬼与目盲也。又洁古曰：中腑者著四肢，中脏者滞九窍。今手足不遂，上下秘塞，是腑脏兼中也。且六脉弦数无伦，《脉诀》云：中风之脉浮迟吉。急实大数三魂孤。脉症俱危。」病家急求用药，同议人参五钱、熟地、附子、肉桂各二钱半。未服而予至，诊脉后，备述诸医之言，予曰：「尊公之脉急数，诚中风所忌，然中按犹觉和缓，是尚有胃气，非真脏脉也，恐未必即是危症。但所畏者，两尺重按觉空耳。」予出，谓众医曰：「诸公所处之方，诚治本之法，但当上下秘塞之时，补剂恐不能奏效，愚意先通二便，使浊阴降，则清阳上升，而后徐徐议补。《内经》谓：病发而不足，本而标之。先治其标，后治其本。」众医曰：「病势如此，恐不可迂缓。」予以此症摇头上窜等恶候尚未见，即迟一、二日未死，俟他药不效而图之，末晚也。因不与固争，即辞归。是夜连灌数剂，俱停积在胸膈间，揉之作声，略无下腹之意，复来促予诊视，举家泣拜。予诊之，脉仍如前，即于袖中出家制神佑丸数十颗，扶开其口纳之，令灌以淡姜汤。若此药下咽，便有治法矣。进姜汤将二锺，药便吞下，即灸百会穴，欲使阳气上升；又灸关元穴，不使阳气下陷。灸之一、二壮，目即能开，眉频蹙，予问其痛否？即能点头，予谓之曰：「忍至七壮，公可生矣。」亦点头。灸将毕，腹中如雷鸣，予问欲便否？亦点头。即扶起至便桶，大小便俱通，且垢秽极多，起至床，因有久阴忽霁之意，言曰：「吾腹中已爽块矣。」少顷，又泻一行，予令急以前药倍人参煎候。及又欲便，予令即在床中便之，觉有晕意，以药徐徐灌之，少顷亦苏。自此二目，人事渐省，第手足振掸，左半体不遂，于大补气血中，稍佐以却风顺气消瘦之剂，如秦艽、全蝎、殭蚕、乌药、星、半之类，出人加减，调治年馀而愈。此症初起，气血不足为本，九窍秘塞为标。先通其秘者，急则治其标也；醒后见风症，亦不足为本，风症为标，然专补气血，少佐风药者，缓则治其本也。

一人患口喎不正，四肢拘急，已月馀矣，百药不愈，延至半年，常自汗恶风。予诊之，左手浮紧，右手洪缓，此正风客阳明胃经，留而不去，郁而为热也，当解散之。病家曰：「发表药服多矣，小续命汤是也。」予曰：「小续命汤，多半热补之药，服之当剧，何能得愈？」病家曰：「发散药亦服多矣，如麻黄、桂枝、羌独二活，药之重者也；轻如防风、白芷、柴胡、乾葛，以至天麻、秦艽、荆芥、薄荷等，无不尽试。」予曰：「宜其不能愈也，此症邪在一经，诸药虽多发散，然杂而无主，不能专入一经，而各经之无邪者，诛伐无过，徒足以虚其表，而不足以去其病，故反见恶风自汗，而无救于口之歪也。」《经》曰：胃足阳明之脉，挟口环唇，所生病者，口喎唇斜，是知此症，乃阳明胃经之症也。羌活、麻黄等药，各有专经，即有一二人阳明，众咻一传，何以成功？因用葛根五钱、升麻二钱，重剂以逐阳明固结之邪；白芷三钱、殭蚕钱半，以达头面不正之气；黄耆钱半、桂枝五分，以固周身疏泄之表；桔梗一钱、甘草五分，载诸药上行，本乎天者亲上之义也。服二剂奏效，数剂全正，后以养荣血、实腠理药，少佐清热去痰，调理如故。

一人忽得暴疾如中风，口不能言，目不识人，四肢不举，投苏合丸及牛黄丸，毫不甦醒。一医投以小续命汤，反增喘急，身体壮热，手足厥逆，举家惊惶无措。医者以六脉沉微，拟用附子理中汤，病家求决于予，予诊其脉，两寸似有若无，两关尺竟无可寻，乃气壅逆而然，非不足而沉脱也。因谓病家曰：此脉乃伏而不见，非沉溺也。乃从胸按之，眉即为之皱，按至脐腹，体为之举，若有不可忍状。细询得病之因，曰：「因晏客烦冗，无暇饮食，至晚陪客毕，即发此症。」矛曰；「饥极过饱，此食中也。」口不能言，目不识人，脉伏不见，皆由饮食填塞清道所致，四肢不举，即《经》所谓土太过令人四肢不举也。若初起一吐，足了此属，今迟延一、二日，上中下俱受病，当吐下消导并行，以分治其势。乃先以生姜淡盐汤灌而探吐，吐出痰涎酸水数碗。一时顷，神思稍清，诊其脉，寸关逼逼而来，谓病家曰：「无忧矣。」又以山稜、蓬术、槟榔、枳实、白蔻仁、木香、陈皮、神麴、莱菔子水煎，分消中焦之痞满，又以煎药送润字丸五钱，下四、五行，由是始知人事，能言语，手足能运动。再诊之，关尺俱见，且沉实有力，胸膈满闷，按之犹痛。又以前方送润字丸二钱，每日一服。四日后，按之不痛，方与稀粥。胸膈尚痞，时或吐痰，乃以消导二陈汤中，少佐芎、归以养荣血，参、术以扶胃气，木香、白蔻仁以宽未尽之痞，旬日而复。夫脉为气血之先，中焦为气血水穀之分，食停中脘，则中焦痞塞，痰涎亦因之而壅滞。升降之机不运，故卒倒类乎中风，脉由之隐伏，他医设投参、附，其不死者几稀矣。惟弃脉从症，按其肚腹，知为有馀实邪，吐胸膈之痰，而寸关脉应，行肚腹之积，而尺脉立起，岂可谬为投剂哉！

一妇人年及六旬，身体壮盛。正月间，忽患卒倒，不省人事，口噤不开，喉如拽锯，手足不遂，投牛黄丸二、三颗不效，急煎小续命汤灌之，亦不应。予诊六脉浮洪而滑，右手为甚。盖因平日奉养过厚，今得此病。《内经》云：「凡消瘅、击仆、偏枯、痿厥、气满、发逆，肥贵人则膏梁之病也。又《经》曰：土太过，令人四肢不举，宜其手足之不遂也。丹溪云：湿土生热痰，痰生热，热生风。即此谓矣。当先用子和法涌泄之，乃以稀涎散荠汁调灌，涌出痰涎数碗，少顷，进以三化汤，至晚泻二、三行，喉声顿息，口亦能言，但人事不甚省，知上下之障塞已通，而中宫之积滞未去也。用加减消导二陈汤，半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、黄连、莱菔子、木香、白蔻仁，每日二服。数日后，人事渐爽，腹中知饥，乃进稀粥。但大便犹结，每日以润字丸五分，白汤点姜汁送下。自此旬日，手足能运而有时拘挛，大便已通而常燥，此涌泄消导之后，血耗无以养筋，津衰无以润燥也。用四物加秦艽、黄芩、甘草，数十剂而愈。

一人年逾五旬，中风卒倒，牙关紧闭，戴眼上窜，手握而四肢振掸。医以稀涎散吹鼻，吐出稠痰数碗，继投小续命汤二剂，反觉口开手撤，眼合遗尿，四肢厥逆，人事昏沉，身体发热，痰声如锯。延予诊视，见六脉洪滑而歇至，予以症候危险，辞而作别，其子再三哀恳。矛用陈皮、半夏、茯苓、南星、枳实以导其痰；当归、川芎、芍药、姜汁炒生地以养其血；佐以牙皂、姜汁、竹沥二剂，而痰喘渐轻，六剂而人事清爽，后用参、术、芎、归大补气血而愈。先正云：邪之所凑，其气必虚。又曰：凡人年过四旬，气衰之际，乃有此症。又曰：中风大率主血虚有痰，以治痰为先，次养血行血。前症乃虚而有痰，类乎中风，非真中风也。用稀涎散提痰上升，续命汤重虚其表，故见此危症，药岂轻试乎？

一人年近六旬，身体肥大，家事殷厚，劳心劳力。一日行至门外，见一人如两人，视一路如两路，自己门墙，若有两边，遂卒然仆倒，扶掖登床，懒于言语。医者俱以中风治之，投消痰搜风之剂十馀服，反增冷汗如雨，惊惕振掸，昏不知人。邀予诊视，左手浮大，按之无神，馀脉俱迟弱而空，现症神识昏沉，不能言语。予思脉症，俱属虚脱。宜培正气为主，用人参、黄耆、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、熟地、天麻、杜仲、牛膝、枣仁等二剂，冷汗即止。五剂乃能识人，语声始出，七、八剂，诸病顿减。每剂加人参三钱，二十剂而全愈。

一人劳心之后，复感怒气，次日清晨，篦头未毕，忽然昏晕，四肢厥冷，口目不开，喉声如锯，二便不利，举家惊骇。予诊得左三部弦滑而数，右三部沉实有力。予曰：「此痰厥也」。先用牛黄丸，姜汤化开，加川牛黄一分灌下，连服四、五丸。继用陈皮、贝母、花粉、胆星、黄芩、黄连、瓜篓、前胡、桔梗、皂荚、姜汁、竹沥，顿服，使其痰涌发而出，服下果大吐，去稠痰二、三碗，遂以前方去皂荚、陈皮，加青皮二剂，大解二次，其老痰俱从大便出，诸症顿减。后用健脾养血、清火消痰之药，调理而安。

一人忽然胸腹胀满，状似中风，左胁吊痛，痰涎涌塞不快。诊其脉，两手浮大而带歇止，烦躁不得卧而面赤，余知其平素畏风，而好近内，乃精气溢下，邪气上逆也。逆则阴气在上，故生飧胀；上焦之阳，因下逆之邪所迫，壅塞于上，故胁痛而烦躁。予以二陈汤四钱、加人参三钱、钩藤四钱、枳实钱半，又加竹沥，连服二剂，腹中气转如牛吼，下痰涎升许而愈。