腿痈

薛立斋治一男子，年逾二十，禀弱，左腿外侧患毒，三月方溃，脓水清稀，肌肉不生。以十全大补汤加牛膝二十余剂，渐愈。更以豆豉饼灸之，月余而痊。

滁州于侍御，髀胛患毒，痛甚。服消毒药，其势未减。即以槐花酒一服，其症大去，再以托里消毒而愈。

丁兰，年二十余，股内患毒日久，欲求内消。诊其脉滑数，知脓已成，且气血虚，不溃。遂刺之，脓出作痛。以八珍汤治之，少可，但脓水清稀，更以十全大补汤加炮姜、附子五分数剂，渐愈，仍服十全大补汤三十余剂而痊。

一僧，患股内肿一块，不痛不溃。治以托药二十余剂，脓成，刺之作痛。谓肿而不溃，溃而反痛，此气血虚甚也，宜峻补之。彼云：痛无补法。曰：正气不足，不可不补，补之则气化而痛邪自除。遂以参、芪、归、地、白术治之，两月而平。

一男子，腿内患痈，漫肿作痛，四肢厥逆，咽喉闭塞，发寒热，诸治不效。乃邪郁筋络而然也。用五香连翘汤一剂，诸症少退，又服之，大便行二次，诸症悉退而愈。

薛立斋治一男子，先腿痛，后四肢皆痛，游走不定，至夜益甚。服除败毒之剂，不应。其脉滑甚，兼湿痰浊血为患。以二陈汤加苍术、羌活、桃仁、红花、牛膝、草乌治之而愈。凡湿痰湿热及死血流注关节，非辛温之剂开发腠理，流通隧道，使气行血和，焉能得愈？

上舍李通甫，腿患疮作痛，少食作呕，恶寒。此痛伤胃气。用六君子汤加当归四剂，疼痛少止，饮食加进。又以十宣散加白术、茯苓、陈皮数剂，脓成，针而出之。又以前散去防风、白芷，数剂而痊。

一老人，腿患痈，自溃，忽发昏瞀。脉细而微，此气血虚极也。以大补之剂而苏。

一男子，患腿痛而不焮肿，大小便利调和。用托里营卫汤，数剂而消。

一男子，内股患毒，肿硬痛甚，不作脓。隔蒜灸五十余壮，势退七八。以仙方活命饮四剂而脓成，用十宣散六剂，脓溃而愈。凡疮或大痛，或不痛麻木，灸最良。

一男子，腿内侧患痈，未作脓而肿痛。以内托黄芪、柴胡，二剂少愈，又二剂而消。

一男子，腿外侧患痈，漫肿大痛。以托里黄芪酒煎汤，二剂少可，更以托里散数剂溃之而愈。

一妇人，腿痈久而不愈，疮口紫陷，脓水清稀。以为虚，彼不信，乃服攻毒之剂，虚症蜂起，复求治。令灸以附子饼，服十全大补汤百余剂而愈。凡疮肿脓清不敛者，再或陷下，皆气血虚极也，最宜大补，否则成败症。若更患他症，尤难治疗。

一男子，腿痈内溃，针之，脓出四五碗，恶寒畏食。诊脉如丝，此阳气微也。以四君子汤加炮附子一钱服之，寒少止，又四剂而止。以六君子汤加桂数剂，饮食顿进。乃以十全大补汤及附子饼，两月而愈。

一男子，患腿痈，兼筋挛痛，脉弦紧。用五积散加黄柏、柴胡、苍术治之而痊。

一男子，腿痛，兼筋挛骨痛，脉弦紧。以大防风汤二剂，挛少愈，又二剂而肿消。但内一处尚作痛，脉不紧，此寒邪已去，乃所滞瘀浊之物欲作脓，故痛不止。用托里药数剂，肿发起，脉滑数，乃脓已成矣，针之，用十全大补汤月余而安。

一男子，右腿赤肿焮痛，脉沉数。用当归拈痛汤，四肢反痛，乃湿毒壅遏，又况下部药难达，非药不对症也。遂砭患处去毒血，仍用前药，一剂顿减，又四剂而消。

丹溪诊东阳李兄子，年逾三十，形瘦肤厚，连得忧患，又因作劳过于色，忽足腿外侧臁上红肿，其大如栗。一医问其大府坚实，与承气汤两帖，不效。又一医教以大黄、朱砂、生粉草、麒麟竭，又二三帖。半月后召视之，曰：脉实大，事去矣。后果殁。

马铭鞠治江都尹子，九岁患腿痈。治弥月，势渐盛，按之坚如石。幸儿气厚，可内消，用牛膝、米仁、地榆、生地、牛蒡、银花、连翘、甘草，初剂加利药微利之，即稍宽，后两剂加汗药微汗之，势益宽。至数剂，取穿山甲末五钱，半入煎，半调药送下，儿善饮，令一醉，自此顿消，半月地下行矣。初一医欲开刀，遇马中止。凡外科宜以开刀为戒。（《广笔记》）

薛立斋治一男子，患腿痈。脓已成，针之，出二碗许，饮以托里药一剂，大发热。更以圣愈汤，二剂而止。翌日恶寒不食，脉细如丝，以人参一两，熟附子三片，姜、枣煎，再服而愈。但少食不寐，更与大补黄芪汤而平。

一男子，腿肿发热畏寒。以补中益气汤治之，彼以为缓，乃服芩、连等药，热愈甚，复请治。与人参养荣汤二十余剂而溃，更以参、芪、归、术、炙草、肉桂，又月余而敛。夫火之为病，当分虚实。芩、连苦寒，能泻心肺有余之火。若老弱或饮食劳倦而发者，此为不足，当以甘温之剂治之。未尝有实热而畏寒，虚热而喜寒者（琇按：二语却未然），此其验也。

陆封公养质，患腿痈，医用忍冬花、角刺、连翘、白芷、贝母、花粉、陈皮、乳香、没药治之，不效。仲淳即前方加棉地榆、炙甘草、紫花地丁，服三四剂，愈。