中风

小编 · 2025-6-5 19:34:36

（黄帝问岐伯曰：中风半身不遂，如何灸？答曰：凡人未中风，一两月前或三五月前，非时足胫上忽酸重顽痹，此中风之候，急灸三里、绝骨四处三壮，后用薄荷、葱、桃、柳叶煎汤淋洗，驱逐风气于疮口中出。灸疮，春较秋灸常令两脚有疮为妙，凡人不信此法。饮食不节，酒色过度，忽中此风，言语謇涩，半身不遂，宜七处齐下火灸各三壮，风在左灸右，在右灸左，百会、耳前发际、肩井、风市、三里、绝骨、曲池七穴，神效不能俱录，依法灸之，无有不愈。（《医说续编论》））

徐平，中风不省，得桃源主簿为灸脐中百壮（即神阙穴，多灸良。凡灸，先以盐实之），始苏。更数月，乃不起。郑紏云：有一亲表中风，医者为灸五百壮而苏，后年八十余。使徐平灸三五百壮，安知其不永年耶？（同上）

范子默，自壬午五月间口眼㖞斜，灸听会等三穴，即正。右手足麻无力，灸百会、发际等七穴，愈。次年八月间，气塞涎上，不能语，金虎丹、腻粉服至四丸半，气不通，涎不下，药从鼻中出，魂魄飞扬，如坠江湖中，顷刻欲绝，灸百会、风池等左右颊车共十二穴，气遂通，吐涎几一碗许，继又十余行，伏枕半月余，遂平。尔后又觉意思少异于常，心中愦乱。即便灸百会、风池等穴，立效。（《本事方》云：十二穴，谓听会、颊车、地仓、百会、肩颙、曲池、风市、足三里、绝骨、发际、大椎、风池也，用之立效。同上）

乡里有人，忽觉心腹中热甚，急投药铺，说其状，铺家以为此中风之候，与治风药，而风不作。予中心藏之。至夷陵，见一太守夏中忽患热甚，不免以水洒设簟，卧其上，令人扇之，次日忽中风，数日而殂，人皆咎其卧水簟上而用扇也。暨到澧阳，见一老妇人，夏中亦患热，夜出卧厅上，次日中风，偶其子预合得小续命汤，服之愈，乃知中风由心腹中多大热而后作也。（以上并《资生经》）

岳鄂郑中丞，顷年至颍阳，日食一顿热肉，便中暴风。外甥卢氏为颍阳尉，有此方，当时便服，得汗随瘥，神效。其方用紧细牛蒡根，取时须避风，以竹刀或荆刀刮去土，用生布拭净，捣绞取汁一大升，和灼热好蜜四大合，温分为两服，每服相去五六里，初服得汗，汗出便瘥。（本草。同上）

新武义唐丞季润名灌，云：切记风中人不可便服风药，气中人不可便服气药。或觉有此症候，急用真好麝香肉三钱，乳钵研令极细，以真清麻油不拘多少，调令稀薄可饮为度，即令患人一服顿尽。须辨菜子油不可用，药少即见效迟。如牙关紧，撬开灌入，苏省，然后服紫汤。其方用川独活刷洗去沙土，薄片切，以豆淋酒煎浓汁服之，累服至一二斤无害，服此二药，永无手足偏废语言謇涩之患。后见得是中风，只服小续命汤之类，见得是中气，只须服匀气散，自然无事也。渠作汉东教官，得之太守张少卫，云屡试有验。季润亦以治数人矣，云麻油麝香煎五积散。（《是斋方》。同上）

罗谦甫曰；按察书史李仲宽，年逾五旬，至元己巳春患风症，半身不遂，四肢麻痹，言语謇涩，精神昏愦。一友处一法：用大黄半斤，黑豆三升，水一斗同煮，豆熟去大黄，新汲水淘净黑豆，每日服二三合，则风热自去。服之过半。又一友云：通圣散、四物汤、黄连解毒汤相合服之，其效尤速。服月余，精神愈困，又增喑哑不能言，气冷手足寒，命予诊视。细询前由，尽得其说。诊之，六脉如蛛丝，谓之曰：夫病有表里虚实寒热不等，药有君臣佐使大小奇偶之制，君所服药无考凭，故病愈甚，今为不救，君自取耳。未几而死。有曹通甫外郎妻萧氏，六旬有余，孤寒无依，春月忽患风疾，半身不遂，语言謇涩，精神昏愦，口眼㖞斜，与李仲宽症同。予刺十二经井穴，接其经络之不通，又灸肩井、曲池，详病时月日，处药服之，减半。予曰：不须服药，病将自愈。明年春，于张子敬郎中家见其行步如故，予叹曰：夫人病得全者，不乱服药之力。由此论之，李仲宽乱服药，终于不救，萧氏贫困，恬澹自如而获安，《内经》曰用药无据，反为气贼，圣人戒之。姚雪斋举许先生鲁斋之言，富贵人有二事反不如贫贱人，有过恶不能匡救，有病不能医疗，噫！其李氏之谓欤？

陈自明治一妇人，中风，牙关紧急，痰涎溢出。与神仙太乙丹一粒，服之而愈。（方见蛊门）

宋时东京开河，掘得石碑，梵书大篆，一时无能晓者。真人林灵素逐字辨绎，乃是治中风方，名去风丹也。诗云：天生灵草无根干，不在土间不在岸。始因飞絮逐东风，泛梗青青飘水面。神仙一味去沉疴，采时须在七月半。选甚瘫风与大风，些小微风都不算。豆淋酒化服三丸，铁镤头上也出汗。其法以紫色浮萍晒干为末，炼蜜和丸弹子大，每服一粒，以豆淋酒化下，治左瘫右痪，三十六种风，偏正头风，口眼㖞斜，大风癞风，一切无名风及脚气，并打扑伤折及胎孕有伤，服过百粒，即为全人。此方后人易名紫萍一粒丹。（《本草纲目》。此与豨莶草丸相类，亦惟实症可用，虚者未必宜也）

许叔微云：范子默记崇宁中凡两中风，始则口眼㖞斜，次则涎潮闭塞，左右共灸十二穴，得气通。十二穴者，谓听会、颊车、地仓、百会、肩颙、曲池、风市、足三里、绝骨、发际、大椎、风池也，依而用之，无不效。（《医学纲目》）

高评事，中风颇缓。张令涌之，后服铁弹丸，在《普济》加减方中。或问张曰：君常笑人中风服铁弹丸，今以用之何也？张曰：此收后之药也。今人用之于大势方来之时，正犹蚍蜉撼大树，不识次第故也。

颍长吏，病口眼㖞斜。张疗之。目之斜灸以承泣，口之㖞灸以地仓，俱效。苟不效者，当灸人迎。夫气虚风入而为偏，上不得出，下不得泻，真气为风邪所陷，宜灸，《内经》曰陷下则灸之，正谓此也，所以立愈。又东杞一夫亦患此，脉其两手，急数而弦张，甚力而实，其人齿壮气充，与长吏不同，盖风火交胜。乃调承气汤六两，以水四升煎作三升，分四服，令稍热啜之，前后约泻四五十行，去一两盆。次以苦剂投之，解毒数服，以升降水火，不旬日而愈。

王克明治庐守王安道，中风，噤不语，他医望而去。克明曰：此非汤剂可及。烧地洒药，畀安道其上，须臾而苏。（《江西通志》）

李东垣治董监军，寒月忽觉有风气，暴仆。诊得六脉俱弦甚，按之洪实有力，其症手挛急，大便闭涩，面赤热，此风寒始至加于身也。四肢者脾也，风寒之邪伤之则筋挛，本人素嗜酒，内有实热，乘于肠胃之间，故大便闭涩而面赤热，内则手足阳明受邪，外则足太阴脾经受风寒之邪。用桂枝、甘草以却寒邪而缓其急搐，黄柏之苦寒以泻实而润燥，急救肾水，用升麻、葛根以升阳气，行手足阳明经，不令遏绝，更以桂枝辛热入手阳明经为引用，润燥复以白芍，甘草专补脾气，使不受风寒之邪而退木邪，专益肺筋也，加人参以补元气，为之辅佐，加归身去里急而和血润燥，名活血通经汤，桂枝二钱，白芍五分，余皆一钱，水二钟半煎至一钟，乘热服之，令卧暖房中，近火摩搓其手，乃愈。

宋瑞州杨某，医道盛行，招者相继。郡守得危疾，夜急招之，杨适醉归，不能升车，裹药授介。旦起盥面，不见澡豆，而所裹药在焉，方知其误，而郡守谢礼至矣。盖郡守得卒风证，澡豆中有皂角去风也。（《墅谈》）

荆和王妃刘氏，年七十，病中风，不省人事，牙关紧闭，群医束手。李时珍尊人太医吏目月池翁诊视，药不能入口，自午至子不获已，打去一齿，浓煎藜芦汤灌之，少顷噫气一声，遂吐痰而苏，调理而愈。（《本草纲目》）

龚子才治桑环川、刘前溪，年近五旬，而桑多欲，刘嗜酒。其脉左手俱微，人迎盛，右脉滑大，时常手足酸麻，肌肉蠕动，此气血虚而风痰盛也，谓三年内俱有瘫痪之患。因劝其服药谨慎，以防未然。桑然其言，每年制搜风顺气丸（此药亦未可常服）、延龄固本丹各一料，后果无恙。刘不信，纵饮无忌，未及三年，果中风卒倒，瘫痪语涩，与养荣汤加减，并健步虎潜丸兼服，年余始愈。

万密斋治萧敬吾，庚戍冬得风疾，医治之未尽，辛亥春右肩膊抽掣，唇吻随动。诊之，脉浮缓而涩，此风邪在太阴经也；右寸浮而涩，肩膊动者，肺病也（手太阴）；右关脉缓，唇动者，脾病也（足太阴）。以黄芪（蜜炙）、白芍（酒炒）、甘草（炙）作大剂服之。问：何以不用治痰之药？曰：此缓而治本也。盖气伤卫肺者，卫气之主也，黄芪之甘温以补肺，白芍味酸，曲直作酸，酸者甲也，甘草味甘，稼穑作甘，甘者己也，所以补脾。经曰诸风振掉，皆属于肝，肝苦急，急食甘以缓之，故用甘草，肝欲收，酸以收之，故用白芍，乃守法调理，至初夏而安。

孙文垣治吴勉斋，体肥腴，嗜炮炙，任性纵欲，年六七十，极躁急，一日跌伤齿，恬不为意，后连跌两次（将中而频眩晕也），次日晚左手足忽不能动，口眼㖞斜。诊之，左洪大，右缓大，其色苍黑，神昏鼾呼，呼长而吸短，呼至口，气勃勃出不能回，终日偃卧如醉人。问曰：此非半身不遂乎？曰：症甚恶，不特此也。半身不遂者，中风已过之疾，其势仍缓，亦有十余年无恙者。今才病势便若此，乃中风之渐方来，且不可测。与六君子加全蝎、僵蚕、天麻，两日无进退，间作吐。前药再加竹茹，两日神始苏。欲言而舌不能掉，前药加石菖蒲、远志、红花，始能进粥数口。夜与正舌散同前药饮之，又三日能坐，粥亦颇加。言尚謇涩，以笔书我左手痛甚，大小便艰少，又用四君子加陈皮、竹茹、当归、白芍、红花、钩藤、天麻服三日，神思大好，饮食日加，服弥月，手痛减，语言亦渐清。惟大便十日一行，此血少之故，补养久，自当瘥。病人常自言吾病乃痰在膈间，安得一吐为快（盖肝肾之气上浮，病者不知，误认为痰，不用峻剂养阴俾龙雷之火下归元海之过也）？孙曰：据脉乃大虚证，非痰为害，不可轻吐。有医谓是病痰，吐而后补，可以全瘳，不然必成痼疾。病人欲速效，决意吐之，家人不能阻，一吐而烦躁，犹曰吐不快耳，须大吐始可，再吐而神昏气促，汗出如雨，竟毙矣。

程晓川，客湖州，四十诞辰，征妓行酒，宴乐弥月，一日忽觉两小指无力，掉硬不舒，且不为用，口角一边常牵引。诊之，六脉皆滑大而数，浮而不敛，其体肥，面色苍紫，据脉滑大为痰，数为热，浮为风，盖湿生痰，痰生热，热生风也，以善饮，故多湿，近女，故真阴竭，而脉浮，中风之症已兆，喜面色苍紫，神藏，犹可治，宜戒酒色，以自保爱。以二陈汤加滑石为君，芩、连为臣，健脾消痰，撤湿热从小便出，加胆星、天麻以定风，竹沥、姜汁拌晒，仍以竹沥、姜汁打糊为丸，引诸药入经络化痰，又以天麻丸滋补筋骨，标本两治，服二料，遂十年无恙。迨五十，妓饮如旧，酒色荒淫，忘其昔之致疾也，于是手指口角掉硬牵引尤甚，未几中风，右体瘫痪矣。归而召诊，脉皆洪大不敛，汗多不收，呼吸气短，此下虚上竭之候，盖肾虚不能纳气归原，故汗出如雨，喘而不休，虽和、扁无能为矣，阅二十日而卒。

李仕材治一商人，忽然昏仆，遗尿手撒，汗出如珠。咸谓绝症既见，决无生理。李曰：手撒脾绝，遗尿肾绝，法在不治，惟大进参、附，或冀万一。遂以人参三两，芪、术、附各五钱，是夜服尽，身体稍稍能动。再以参附膏加生姜、竹沥盏许，连进三日，神气渐爽。后以理中、补中等汤调养，二百日而安。

唐太守，多郁多思，又为府事劳神，昏冒痰壅，口㖞语涩，四肢不遂，时欲悲泣。脉大而软，此脾肺气虚，风在经络。以补中益气去黄芪，加秦艽、防风、天麻、半夏，十剂症减二三。更加竹沥、姜汁，倍用人参兼与八味，两月乃愈。

一人自远方归，忽然中风昏冒，牙关紧闭。先以牙皂末取嚏，次以箸抉开，灌苏合丸二丸，然后以防风散投之，连进三服，出汗如洗，此邪自外解矣。去麻黄、独活、羚羊角，加秦艽、半夏及钩藤、姜汁，十剂痰清神爽。服六君子加竹沥、姜汁、钩藤，两月而瘥。（此治闭证之法）

姚太史，中风昏愦，语言不出，面赤时笑（非肾绝而笑），是心脏中风也。时初秋，诊之，六脉洪大，按之搏指，乃至虚反有盛候也，宜补中为主，佐以驱风化痰，方可回生。而病家惶惧，两日不决，乃力任之，遂以大剂补中益气加秦艽、钩藤、防风、竹沥，再剂而神爽，加减调治，五十日始愈。（脉证如此而以补中益气取效，设有实热者，何以辨之？想其时必别有证据也）

黄履素曰：余从弟履中，年方强仕，以劳心忧郁，忽然昏愦，痰升遗溺，眼斜视，逾时不醒，竟类中风。灌以童便而苏。此等症候皆火挟痰而作，又非三生饮可治者，并姜汤亦不相宜也。（此当与江选薛立斋治王进士案同参）

赵以德治陈学士敬初，因醮事，跪拜间就仆倒，汗注如雨。诊之，脉大而空虚，年当五十，新娶少妇，今又拜跪致劳，故阳气暴散。急煎独参汤，连饮半日而汗止，神气稍定。手足俱疭，瘖而无声，遂于独参汤中加竹沥开上涌之痰，次早悲哭，一日不止，因以言慰之，遂笑，复笑五七日无已时，此哭笑为阴火动其精神魂魄之脏相并故耳，正《内经》所谓五精相并者，心火并于肺则喜，肺火并于肝则悲是也。稍加连、柏之属泻其火，八日笑止手动，一月能走矣。（出《医通》）

陆养愚治吴少参，年五十，新得美宠，荣归祭祖，跪拜间就倒仆，汗注如雨，浑身壮热，人事不省。或欲灌以牛黄。脉之，关尺浮数而空，两寸透入鱼际，此阴虚甚而阳亢极也，若灌以牛黄则死矣。急用生地自然汁一升，人参一两，麦冬五钱，五味子百粒，浓煎灌之，二三服神气稍定，汗止。似睡非睡，至五更时作恐惧状，如人将捕之，至清晨又作盛怒状，骂詈不止，至午间又大笑一二时，至薄暮又悲泣，自此夜静日作，病家以为鬼祟。此即《内经》所谓五精相并也，并于肾则恐，并于肝则怒，并于心则喜，并于肺则悲。刘河间曰：平时将息失宜，肾水不足，心火亢极，乃显此症，夜间阴盛，邪乃暂息，日中阳隆，遂游行五脏而无宁时也。仍用前方，减人参之半，旬日间或但悲笑，或但骂詈恐惧，人事时省时不省，与之饮食，尽食方止，不与不思索，大小便亦通，至半月后始宁静，乃调养气血，百剂始愈。

长兴林中尊，年逾五旬，因送按台回，觉身体倦怠，头目眩晕，既而头振动摇，欲语不能，喉中喘逆。咸与牛黄苏合丸、大小续命汤，已旬日，病如故。脉之，沉缓而弱，左关尺尤甚，此肝肾虚，精气暴夺之候也。询其由，乃因按院严厉，惟恐失错，烦劳之极，归而病作。《内经》云诸风掉眩，皆属于肝，刘河间曰此非外来风邪，由将息失宜，肾水不足，心火亢甚所致，又经云诸逆冲上，皆属于火，今振动喘逆，职是故也。人至中年之际，肾气原自不足，且经恐伤肾，今以矜持太过，损伤肾气，《内经》曰恐则气下，声者气之所发也，气下，故声不出。且肝肾之脉，俱挟舌本，法宜壮二经之气以治其标，滋二经之血以治其本。用枸杞为君以补肾，天麻、川芎为臣以益肝，又用人参少加附子以为佐，二冬以为使，二剂约数两，服后诸症顿减。用八味丸间服，十剂痊愈。

邹春元心泉，年未五旬，患中风，耳聋鼻塞，二便不通，四肢不随而厥，语言不出，或言皆说亡故之人。已灌牛黄钱许矣。或曰：经云脱阳者见鬼，脱阴者目盲，今口说亡人，目无所见，是见鬼与目盲也。又洁古云中腑者著四肢，中脏者滞九窍，今手足不随，上下秘塞，是脏腑兼中也。且六脉弦数无伦，《脉诀》云中风之脉迟浮吉，急实大数三魂孤，脉症俱危，恐无生理。立方：人参五钱，熟地一两，桂、附各二钱半，未服。陆至，脉之，浮按果极急数，中按稍觉和缓，此犹有胃气，第两尺重按觉空耳。乃曰：阴阳兼补，诚治本之法也，第上下秘塞之时，恐不能奏效，宜先通二便使浊阴降，则清阳之气得以上升，然后议补。经谓病发急则先标而后本，先治其标，后治其本。咸谓病势已危急，恐不可迂缓。遂将前药灌之，连进数剂，俱停胸中，揉之作声而不下腹。再促诊，脉仍前，即袖中出家制神佑丸数十粒，抉其口纳之，令灌以淡姜汤，药已下，即为灸百会穴使阳气上升，又灸关元穴不使阳气下陷，一二壮目即能开，眉频蹙。问痛否，能点头，四肢亦少动。谓之曰：忍至七壮，可生矣。亦点头。灸将毕，腹欲便，既而前后俱通，去垢秽极多，少顷又泻一行。令急以前药倍人参煎候，及再便有晕意，徐灌之，自苏，此后人事渐省。第手足振掉，左半身不遂，于大补气血药中，少佐却风顺气消痰之品，如秦艽、全蝎、僵蚕、乌药、星、半之类，调治年余而愈。盖此症初起，气血不足为本，九窍闭塞为标，先通其秘者，急则治其标也，迨后见风症，亦不足为本，风症为标，而专补气血，少佐风药者，缓则治其本也。

范溪云：患口㖞不正，四肢拘急，自汗恶风。凡针灸涂贴诸风药，遍尝不效，已半年。脉之，左手浮紧，右手洪缓，此风客阳明，留而不出，郁而为热，虽宜解散，然邪在一经，杂进诸经之药，诛伐无过，徒虚其表而不能去邪，故反恶风自汗，而无救于口之㖞也。经曰胃足阳明之脉挟口环唇，兹病口㖞唇邪，是乃阳明一经之症，麻、桂、羌活岂所宜哉？以葛根五钱，升麻二钱，以逐阳明固结之邪，白芷二钱，僵蚕一钱五分，以达头面不正之气，黄芪一钱五分，桂枝五分，以固周身疏漏之表，桔梗一钱，甘草五分，载诸药上行，二剂便效，数剂痊愈。后以养荣血，实腠理，少佐清热去痰之品调理之。（此宜与许叔微一案合参）

李思瑭母，年六旬，体甚肥，正月间忽中风卒倒，不省人事，口噤喉鸣，手足不随。服牛黄丸、小续命，不效。脉之，浮洪而滑，右手为甚，缘奉养极厚，形气盛而脉有余，经云消瘅击仆，偏枯痿厥，气满发逆，肥贵人则膏粱之痰也，又云土太过，令人四肢不举，丹溪所谓湿生痰，痰生热，热生风也，当先用子和法涌吐之。乃以稀涎散，齑汁调灌之，涌出痰涎碗许。少顷，又以三化汤灌之，至晚泻两三行，喉声顿息，口亦能言。但人事不甚者，知上下之障塞已通，中宫之积滞未去也，用二陈汤加枳实、黄连、莱菔子、木香、白蔻仁每日二服，数日人事渐爽，腹中知饥，令进稀粥。大便结，每日以润字丸五分，白汤点姜汁送下。犹时有拘挛燥结之患，知为血耗津衰，以四物加秦艽、黄芩、甘草数十帖，三月而愈。

陆祖愚治赵一阳，年过五旬，中风卒倒，牙关紧闭，戴眼上窜，手握而四肢振掉。或以稀涎散吹入鼻中，吐稠痰数碗。投小续命汤二剂，反口开手撒，眼合遗溺，四肢厥逆，人事昏沉，喉鸣发热。脉之，洪滑而歇止，症已危甚，勉力用方。二陈加南星、枳实以导其痰，四物以养其血，佐以牙皂、姜汁、竹沥，二剂痰喘渐轻，六剂人事清爽。改用参、术、归、芍大补气血而安。

李翠岩，年近七旬，肥盛多劳，一日行至门外，视一人如两人，一路如两路，一门如两门，不知从何处入，遂卒然仆倒，扶归，懒于言语，尚能道其病状。咸以中风治之，投消痰搜风十余剂，遂冷汗如雨，惊惕振掉，昏不知人。脉左寸浮大，按之无神，余俱迟弱而空，已神色昏沉，不能言矣，此属虚脱，宜培补正气为主。用四君加芪、归、地、芍、天麻、杜仲、牛膝、枣仁，二剂汗止，五剂能言语识人，七八剂顿愈，每剂加人参三钱，二十余剂，饮食步履如常。

马元仪治周某，神昏不语，状如中风，已半月。脉之，右虚微无力，乃阳虚之候也。胸中时满，或痴立如呆，上焦之阳不用矣；足膝无力，转侧不能，下焦之阳不用矣。诸阳既微，阴乃用事，不行温补，阴日以长，阳日以消，如气化有肃杀而无阳和，物其能久乎？遂与附桂理中汤大培元气，半月而神始清，便乃行，一月而食渐进，足可履。兼进八味丸，调理而安。

冯楚瞻治张铨部，先年以焦劳，遂得怔忡耳鸣诸症。医以痰治，涌出痰涎斗许，复用滚痰丸，痰势虽清，精神内夺。初秋卒倒僵仆，痰涌齁鼾，目窜口开，手足强直，自汗如雨，危甚。脉之，六部皆豁大无伦，其候欲脱，刻不容缓矣。乃用人参三两，白术二两，附子五钱，浓煎灌之，日三剂，按时而进，服后脉势渐敛，身热渐和，溃汗渐收。次日仍用前方，日二服，夜一服，至三日诸症渐减。僵仆不省如故，此工夫未到，故标症稍平而元神未复也，仍照前服，服后必灌浓米汁半钟，以保胃气，助药力。或有劝入风药者，曰：保之不暇，敢散之乎？有劝加痰药者，曰：保之实难，敢消之乎？有劝入清火者，曰：尤误矣。元阳欲脱，挽之犹恐不及，敢清之乎？余之重用白术、附子者，既壮人参培元之力，而消痰去风熄火之义已在其中。若稍涉标治，则虚证蜂起，势益难矣。违众勿用，三日所用人参计三十五两，附子六两，白术二十四两，至晚间忽能言语，稍省人事，进粥半碗而睡。其齁鼾目窜诸症仍在，早间阳分，用大补心脾气血之药如枣仁、当归、白术、白芍、茯神、远志、人参、桂圆、五味之类，下午阴分，用八味汤冲人参浓汁服之，六七日后诸症渐平，每日人参尚用四五两。后早间以生脉饮送八味丸，加牛膝、杜仲、鹿茸、五味子四五钱，日中加减归脾与八味汤照前煎服，日渐轻强，饮食倍进，一月而起。大凡治危笃症候，全在根本调理得力，自然邪无容地，先哲云识得标，只取本，治千人，无一损也。

谭掌科，年六十余，卒然晕仆，痰涎涌盛，不省人事，顷之吐痰碗许，少苏，长班用力拥之舆中，挟其两腿而归。医与疏风清热豁痰，旬余痰涎不减，烦躁倍常，头痛腿疼更甚。脉之，两寸甚洪大，两尺右关甚沉微，此孤阳独亢于上，弱阴不能敛纳，且中宫脾土亦虚，阳无退藏之舍，上浮巅顶，为胀为疼，宜壮水以制之，培土以藏之，补火以导之，佐以滋肺清金，以成秋降之令，则收敛蛰藏。熟地八钱，为君，乳炒白术五钱，为臣，米炒麦冬三钱，为佐，制附子一钱五分，为使，煎成，另用人参五钱熬汁冲服，头疼顿减，诸症渐痊。但腿痛如故，盖长班用力挟之而伤也，视之五指之痕在焉，此外因当外治，用猪肘生精肉捣烂，入肉桂细末、葱白、食盐和匀，厚罨患处而安。后因素患晨泻，饮食不甘，令早晨空心参汤送八味丸，午间食前以炒黄白术三十两，制附子三两共熬成膏，人参细末六两收成细丸，白汤吞下三钱，半月后脾胃顿强，精神倍长。

景氏妇，年近五旬，中风已五六日，汗出不止，目直口噤，遗尿无度。或以为坏症。脉之，虽甚微，而重按尚有不疾不徐自然之势，此即胃气也，乃曰：遗尿本属当时脱症，故不治。若多日安得不尿，且坐视数日而不脱，断非绝症也。投以参附汤二三剂，渐苏，重服温补而愈。

金教谕，夏月壮热，头疼咳嗽。医谓感冒，用羌、前、苏、橘、半、枳之类，未终剂，头疼如破，舌强不清，溃汗黏手，左臂麻木，神气不堪。脉洪大空缓而无力，知为气虚类中，误投发散，当此疏泄之时，几成脱症。与熟地一两二钱，麦冬三钱，炒白术四钱，牛膝二钱四分，五味子八分，制附子一钱五分，人参八钱另煎冲服，日三剂，不五日全安。时有李庠生，同日得病，症候无异，一剂发散，汗出彻夜，次日死矣。

张路玉治春榜赵明远，平时六脉微弱，患中风，经岁不痊。诊之，左手三部弦大而坚，知为肾脏阴伤，壮火食气之候，且人迎斜内向寸，又为三阳经满溢入阳维之脉，是不能无颠仆不仁之虞，右手三部浮缓而气口以上微滑，乃痰涌于膈之象，以清阳之位而为痰气占据，未免侵渍心主，是以神识不清，语言错误也。或者以其兼口角微涎，目睛恒不易转，以为邪在经络，用祛风导痰之药，不知此本肾气不能上通于心，心脏虚热生风之症，良非风燥药所宜。或者以其小便清利倍常，为肾气虚，而用八味壮火之剂，不知此症虽虚，而虚阳伏于肝脏，所以阳事易举，饮食易饥，又非益火消阴药所宜。或者以其向患休息久痢，大便后常有痰红渍沫，而用补中益气，不知脾气陷于下焦者可用升举之药，此阴虚久痢之余，有何清气在下？若用升、柴升动肝肾，虚阳鼓激膈上痰饮，能保其不为喘胀逆满之患乎？今与河间地黄饮子助其肾，通其心，一举而两得之，但不能薄滋味，远房室，则药虽中病，终无益于治疗也。惟智者以善调摄为第一义。

侍卫金汉光妾，中风，四肢不能举动，喘鸣肩息，声如曳锯，不能着枕，寝食俱废半月余。脉之数大，按久无力，尺内愈虚，以上皆右手寸关也，至于左手关尺弦数，按之渐小，惟寸口数盛。或时昏眩烦乱，所服皆二陈、导痰，杂以秦艽、天麻之类，不应。又与牛黄丸，痰涎愈逆，危殆益甚。因以六君子，或加胆星、竹沥，或加黄连、当归，甫四剂喘顿除，再二剂饮食渐进，堪就枕，又四剂手足运动，十余剂后可徐行矣。

汉川令顾莪在夫人，高年气虚痰盛，所以抑郁，忽然下体堕床，舌强不语，肢体不遂。以是日曾食湿面，医用消导，不应，转增困惫，人事不省，头项肿胀。诊之，六脉皆虚濡无力。医犹谓大便六七日不通，拟用攻下。张曰：脉无实结，何可妄攻？且病人素有脾病，大便常五六日一行，而艰苦异常。乃令先试以糜饮，以流动肠胃之枢机，日进六君子汤，每服用人参二钱，煎成顿热，分三次服，四剂后大便自通，再四剂自能起坐，数日间可扶掖徐行。因诫其左右慎防步履，以病人气虚痰盛故也。

吕东庄治沈凝芝内人，时当就卧忽作寒热，至夜半即不能言，喘急。或以为感伤，或以为气逆痰结，用乌药顺气散，不效。诊之，声如曳锯，手撒遗尿，口开不能言，有汗如雨，曰：此类中风也，已伤脏，不可治矣。凝芝曰：即无救理，应用何药？曰：初发即当用易简附子散，今无及矣。乃自进之，喘声忽止，且稍发语，疑尚可救。曰：五脏俱绝。今得参、附，气少苏耳，终无济也。果三日而殁。

韩贻丰治司空徐元正，风气，满面浮虚，口角流涎不已，语含糊不能出喉，两腿沉重，足趑趄，不克逾户限。脉之，曰：此症非针不可。遂呼燃烛，举手向顶门，欲用针。徐公及其令孙皆大惶骇，云：此处安可用火攻？强之再三， ……
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中风

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