胎前

癸亥七月初五　汪氏　三十七岁

痢疾古称滞下，况久病脉实，欲便先痛，便后痛减，其为积滞未清无疑。非网开一面不能补虚，议温下法。所以敢用此者，经谓有故无殒，故无殒也。

生大黄（三钱）　官桂（一钱五分）　焦神曲（二钱）　炒自芍（二钱）　黄芩（一钱五分）　南楂炭（一钱）　老厚朴（二钱）　云连（一钱）　广木香（一钱）　桃仁泥（一钱）　归须（一钱）

水四茶杯，煮成六分三茶杯。先服一杯，候四个时辰问病人再便腹不痛，止后服。若欲便之先痛减其半，再服一份之半；病仍照前，再服一份。其第三次亦如前候法。

又　服前药全然不痛。服此方二帖。

焦白芍（一钱五分）　茯苓（二钱）　广木香（八分）　黄芩炭（八分）　云连（洒炒，三分）　老厚朴（一钱）　焦茅术（一钱）　莲子（二钱）　广皮炭（一钱）

煮二杯，分二次服。

初九日　滞下腹痛，已去七八，咳嗽冷痰，脉近缓，仍然鸡鸣欲便。议宣滞之中，兼醒脾胃两阳。

茯苓块（四钱）　厚朴（一钱）　制茅术（三钱）　焦白芍（二钱）　半夏（二钱）　煨肉果（一钱五分）　黄芩炭（一钱二分）　广皮（一钱）　广木香（一钱）

煮三杯，分三次服。

黄氏　三十岁

死胎不下，已三日矣。六脉芤大，心悸甚，汗大出而喘。按俗派佥以平胃散加朴、硝，兹阳虚欲脱，前法下咽即死矣。与救逆法，护阳敛汗，阴阳和而胎自下。

辽参（三钱）　牡蛎（五钱）　莲子（五钱）　云苓（四钱）　龙骨（五钱）　炙甘草（三钱）　麦冬（朱砂拌，三钱）

煮三杯，服一杯而汗减喘定，服二杯而死胎自下，服三杯而神定。以天根月窟膏两补下焦阴阳法，两月而安。

关氏　三十九岁

难产三日不下，脉大，年长阴气不足，交骨不开。

生龟板（八两）

煮两碗，尽剂而生，生后补阴而安。

满氏　三十四岁

难产五日不下，呼吸定息脉再至，阳气不充，里寒，且有症瘕，与温经。

肉桂（五钱）　云苓块（五钱）　川芎（二钱）

煮三杯，分三次服。尽剂而生，大小无恙。

又　产后惟腹中癥痛甚，仍以前方内加炮姜四钱，淡吴萸三钱，炒小茴香三钱，桃仁三钱。煮三杯，分三次服。服后下血块长六七寸者二枚，略如狗形，无腿，腹中尚有一枚，不敢再攻，以服通补奇经丸化净，而身体大健。

史氏

妊娠七月温热，用承气大下，已载温热门中，胎气全然无伤，其所生之子已三十三岁矣。

范氏　二十八岁

每殒胎必三月，肝虚而热也。已殒过三次。考古法用桑寄生汤，按寄生汤内用人参五钱，又非二三帖所能保。况业已见红，即人参甚便，亦不能定其必可以保。况力不足者多，能用参者少。且寄生未定其桑也，柳寄生亦复不少，药不真焉能见效。《内经》谓上工治未病，何若于未孕未殒之前，先用药为妙。故用专翕大生膏一料，计二十四斤，每日服一两，分早中晚三次，一料尽，又受孕，自二百四十天仍旧不保。其夫来报，余甚惭愧，自以为计之善也。其夫云：不然，前此之殒，滑不可解，若不知者然。此次之殒，宛如大生，艰难万状，是药力已到而未足其补之量也，皆久滑难补之故。望先生为加减，急急再做一料，乘月内服起，必可大生也。于是照前方加重分量，共计生料八十斤，外加嫩糜茸二斤，作细末和膏内，得干丸药三十斤。以后连生四、五胎，无一小产者。

专翕大生膏（酸甘咸法。）

人参（二斤，无力者以制洋参代之）　熟地黄（三斤）　杞子（炒黑，一斤）　白芍（二斤）　沙蒺藜（一斤）　牡蛎（一斤）　茯苓（一一斤）　五味子（半斤）　海参（刺大者，二斤）　麦冬（不去心，一斤）　乌骨鸡（雌雄一对）　鲍鱼（二斤）　龟板（另熬胶，一斤）　猪脊髓（一斤）　莲子（湖南，二斤）　鳖甲（另熬胶，一斤）　羊腰子（另熬胶，一斤）　芡实（三斤）　阿胶（二斤）　鸡子黄（去白，二十圆）　白蜜（一斤）

上药分四铜锅（忌铁器搅，用铜杓。）以有情归有情者二，无情归无情者二，文火细炼三昼夜，去渣再熬六昼夜，陆续合为一锅，煎炼成膏，末下三胶合蜜和匀，以方巾有粉无汁之茯苓、白芍、莲子、芡实为末，合膏为丸。每服二钱，渐加至三钱，日三服，一日一两。期年为度。每殒胎必三月，肝虚而熟者加天冬一斤同熬膏，再加鹿茸二十四两为末。（本方以阴生于八、成于七，故用三七二十一之奇方守阴也。加方用阳生于七、成于八，三八二十四之偶方以生胎之阳也。古法通方多用偶，守方多用奇，阴阳互也。或加桑寄生一斤。）

方论：夫干其勤也直，其静也专，是以大生焉；夫坤其动也辟，其静也翕，是以广生焉。此方法乾坤之静，取静以制动之义，专治阳极而亢，阴衰而躁，如产后血虚郁冒，自汗出，大使难，瘈疭（俗名惊风），每殒胎必三月，温热误下误汗，邪退后阴之所存无几，一切阴虚而阳不损之症，荟萃三阴柔药，半用血肉有情蠕动而不呆板之物，养阴最速，接其生气，而以收藏纳缩之少阴为主。盖阳主开，阴主闭，故从来治肾以大封大固为主，经云：肾为封藏之本。兼湿、燥、寒三项阴邪之病者禁用。

于氏

每殒胎必三月，前人谓肝虚而热，用桑寄生汤。余前保范氏胎，以寄生汤药品难得，又鞭长莫及，改用专翕大生膏，纯然补阴，为乙癸同源之治，遂大生四五胎。兹症面青黄，脉弦细，不惟不热，且虚寒之甚，改用天根月窟膏，两补下焦阴阳，兼补八脉，始大生一胎，孩体冰凉不赤，未能存活；又服药一年，又大生一胎，婴儿仍不甚温；又服药一年，又大生两胎。存活一男一女矣。