吐血

金左　失血成碗盈盆，脉来大而且数，更兼腰痛，又发热。无非肝肾阴不自立，而虚阳不能潜伏矣。

生地（二两）　荆芥炭（一钱五分）　丹皮（一钱五分）　牛膝（三钱）　杜仲（三钱）　象贝（三钱）　知母（炒，一钱五分）　竹茹（一钱）　参七（二钱）　竹叶（十）

许左　失血，左肋作痛，显系肝络有伤。右眼气轮赤色，肺家现有客邪。先为清解，接服育阴，清金平木法。

桑白皮（一钱）　地骨皮（一钱）　沙参（三钱）　天冬（一钱）

又　生地（五钱）　萸肉（一钱）　茯苓（一钱五分）　丹皮（一钱）　怀药（三钱）　当归（一钱五分）　白芍（一钱）　天冬（一钱）　川贝（一钱）　红花（三分）

又　脉见和平，血亦大减。从此可以调理正气，自然渐愈矣。

生地（八钱）　怀药（炒，一两）　扁豆（一两五钱）　冬术（二钱）　洋参（三钱）　炙草（四分）　荆炭（一钱五分）　穀芽（生炒，四钱）　荷蒂（炒，一枚）

徐左　据述病情，先伤于脾，继及肝肾。盖肝不能藏血，脾能统血，肾能藏精，不统所以泛于上，或趋于下也。肝肾为子母之脏，子伤则盗气于母，精之所以不固也。今血已止，面色淡黄，脉来细弱，大便时溏。脉症合参，肝肾亏而脾阳尤弱矣。

芡实（一钱）　黄耆（六钱）　党参（三钱）　冬术（二钱）　当归（一钱五分）　茯神（一钱五分）　远志（七分）　枣仁（二钱）　炙草（六分）　熟地（八钱）　牡蛎（煅，三钱）　怀药（炒，五钱）　五味七　萸肉（二钱）　杜仲（三钱）　建莲（三钱）

龚左　药者，原为补偏救弊而设。经曰：毒药治病，中病即止；常药治病，衰其大半而止；猛品之药，过投谓诛伐无过之地矣。兹脉至洪浮而见革，非胃家积热积毒而何？肺为娇脏而属金，最畏者火，日受火烁，肺液焉有不伤？失血口咳之所由来也。

麦冬（二钱）　川贝（四钱）　北参（八钱）　天冬（一钱五分）　藕节（三）　竹叶（十）　竹茹（一钱）

某　见红而脉洪数，阴气大伤，虚阳上亢，难免血不复来。重症，急早静室安养，否则服药无功。

沙参（四钱）　生地（五钱）　川贝（二钱）　丹皮（一钱五分）　青蒿梗（一钱）　茜草（八分）　龟板（六钱）　秦艽（一钱）　黑栀（三钱）　鲜地骨皮（二钱）　元稻根须（一钱）　怀药（一钱）

某左　土受木侮，肋胀痛而食减，金受火灼，血出于口，或见于鼻。

北参（三钱）　麦冬（一钱）　扁豆（五钱）　川金（七分）　蒺藜（二钱）　白芍（炒，一钱）

元米汤代水。

蒋左　血后，先贤有云，宜用六味，久服以制阳光；然又云，当以胃药收功。平昔喜饮，中焦湿浊阻遏，因此痰多。从前见红，又因阴虚火炽而来。此二说不可偏废，宗此大旨。

洋参（一钱五分）　茯苓（二钱）　冬术（炒，二钱）　怀药（三钱）　陈皮（一钱）　苡米（三钱）　沙参（二钱）　川贝（二钱）　款花（三钱）　百合（三钱）

姚左　酒客胃口之上，未有不有瘀者。留于中焦，有成膨胀者。出于上焦，有血尽而愈者，有血尽而亡者。

生地（一两）　怀药（炒，六钱）　丹皮（一钱）　郁金（七分）　白芍（一钱）　稆皮（二钱）　苡米（炒，三钱）　芡实（三钱）　参七（一钱五分）　荷蒂（二）　藕节（二）

四时百病，总有虚实。即是血症一门，犀角、黄连、石膏，非不可用，必有火症，火脉实据者可施。麻黄、桂枝、乾姜、香附，先贤有治血症者，必有风寒束缚可施。舍此有血脱益气者，黄耆、人参开手可用。有壮水制阳者，有填精益髓者，熟地、杞子、当归、鹿茸、龟胶诸类，何常非血症所宜？有以胃药救功者，有固涩急止者。要之，有是症必有此药，不可热，亦不可湿也。

朱左　据述此症瘀凝，温郁无疑。今诸恙况能逐轻，已有可愈之机，药饵不必过于著重，只要寒暖小心，不动气恼，勿多劳碌，远房事，节饮食，自然痊矣。

连节藕（一两）　连蒂青荷叶（三枚）　丹参（三钱）　马料豆（四钱）　磨三七（五分，冲服）

张左　平素胃有湿热，又挟夏秋暑热之邪，熏蒸灼肺，痰中似血非血，无非湿热所化。鼻窍气热，饮食减半。都属肺胃，肺喜清肃，胃喜清降。

沙参（四钱）　麦冬（三钱）　苡米（三钱）　扁豆（五钱）　赤苓（一钱五分）　砂仁（五分）　藕节（一两）　麦冬（五钱）　大麦仁（五钱）　香稻穗（二支）　鲜莲子（十）　茉莉花（二朵）

黄左　形瘦脉弱，痰中见红。切勿用寒凉以求血止，而伤脾胃生生之气。

黄耆（六钱）　当归（一钱五分）　熟地（八钱）　桑皮（一钱）　茜草（六分）　荆芥（炒，一钱）　荷蒂（一）　藕节（一）

王右　失血盈碗，更兼发热，今虽血止而热未退，脉数而甚于右寸关，舌红无苔，此阴亏之质。口鼻吸受炎暑，干于肺胃两经，热逼而血行于上，兹汗出已多。法当清养肺胃，兼育阴。拟四饮煎加减治之。

沙参（四钱）　麦冬（二钱）　川贝（一钱五分）　生地（八钱）　荆芥炭（一钱）　扁豆（三钱）　稆皮（三钱）　竹茹（一钱）　藕节（一两）

盛左　失血腰痛，虽以劳力有伤，半由肾经不足之故。

生地（一两）　荆芥炭（一钱）　杜仲（三钱）　川贝（一钱五分）　参七（一钱）　红花（三分）　藕节（二）

王右　失血经久，六脉细弱如丝，时常内热，饮食减少，气血两亏。拟营卫并补。

八珍汤，加杞子、陈皮、杜仲、穀芽、炮姜炭。

程右　血止脉细如丝，拟用仪煎以培气血。

党参（四钱）　熟地（八钱）　山药（三钱）　扁豆（三钱）　生熟砂仁（四分）

王左　失血，胃脉弦洪搏大，慎防大发，宜静为要。姑用犀角地黄汤，暂清之。

鲜生地（八钱）　犀角（一钱）　丹皮（一钱五分）　知母（二钱）　竹茹（炒，二钱）　芦根（一两）

陈左　阳络伤，则血溢于上。

荆芥炭（一钱）　当归（炒，三钱）　续断（炒，三钱）　生地（炙，一两）　杜仲（五钱）　金毛脊（三钱）　参七（冲，一钱）　陈棕炭（一钱）　地鳖虫（二钱）

沉左　络损见红，脉静无妨。拟用双荷散，取其行中有止。

鲜荷蒂（三）　鲜藕节（三）　陈棕炭（一钱）　或加三七（一钱）

杨左　质本阴亏，痧属阳邪，亦伤阴分，为此腰痛无力。今痰中带血，由来两月不止，肺络亦伤。宜金水同调。

洋参（炒，二钱）　麦冬（炒，一钱）　生熟地（炙，四钱）　川斛（二钱）　萸肉（一钱五分）　茯苓　茯神（一钱）　山药（炒，四钱）　丹皮（炒，一钱）　扁豆（炒，三钱）　沙参（二钱）　川贝母（一钱）　莲须（三钱）　藕节（一两）

刘左　屡经失血，今血虽止，而气不能下纳，为此不可偃卧。拟贞元饮治之。

熟地（一两）　炙草（五分）　当归（醋炒，二钱）　巴戟（炒，三钱）　天冬（一钱）　青铅（一两）　紫石英（二钱）

如见血，加荆芥炭（一钱），三七（一钱五分），冲服。

吴左　屡经失血，面色淡黄，脉至细弱，右寸关更见无力。即不可见血，即用寒凉。先贤云，血后宜与胃药收功，今宗其法。

黄耆（六钱）　当归（一钱五分）　玉竹（炒，三钱）　扁豆（炒，三钱）　炙草（六分）　红枣（三）　稆皮（二钱）

元米汤代水。十剂后加洋参、熟地、冬术。

朱左　失血虽止，而津液耗伤矣。

北参（三钱）　玉竹（三钱）　扁豆（炒，三钱）　天冬（一钱）　生地（六钱）　当归（一钱）　藕（一两）

元米汤代水。

陆左　自二月至八月，两次见红，今左寸尺独见细涩，此心肾两亏之故也。

早服六味丸四五钱，盐汤下。晚服天王补心丹四五钱；红枣十个，稆皮二钱，此二味煎汤下。晨，红枣作点心。

华左　失血身热不已，脉至细数无论，左手有时歇止。气血大伤，极重险症，人事稍有不慎，防意外之变。

玉竹（炒，四钱）　穀芽（炒，二钱）　熟地（炙，三钱）　扁豆（炒，二钱）　炙草（四分）　红枣（三）

王右　心生血，肝藏血。今失血成碗，心胸不适。法养心营、和肝阳之剂。

当归（醋炒，二钱）　白芍（炒，一钱）　丹参（二钱）　川郁金（七分）　川贝（一钱）　洋参（一钱）　红枣（五）　藕节（一）

吴左　血见于上，精遗于下。心肾两亏之症。

生地炭（四钱）　熟地（八钱）　当归炭（一钱五分）　炙草（六分）　莲须（三钱）　芡实（四钱）　洋参（一钱）　红枣（五）　大红山茶花（一朵）　藕节（三）

某左　血止，腰痛头晕。肝肾两亏。

熟地（四钱）　丹皮（一钱五分）　荆芥炭（一钱五分）　当归（二钱）　白芍（一钱）　麦冬（一钱）　杜仲（四钱）

某左　血后，脉见和平，可以渐愈。然炎威之盛，不可贪凉，受风受寒为要。

洋参（一钱）　麦冬（一钱）　冬木（一钱）　炙草（五分）　茯苓（一钱）　白芍（一钱）　当归（一钱）　稆皮（一钱）

某左　血失于上，精走于下，宜乎头痛腰痛也。

熟地（一两）　荆芥炭（一钱）　川贝（二钱）　丹皮（一钱）　杜仲（一钱）　菊花（炒，一钱五分）　牡蛎（炒，四钱）

何左　失血后，手足无力，脉至关尺见数。养其脾肾之阴，则热自退。

生地（四钱）　丹皮（炒，一钱）　川斛（三钱）　沙苑（二钱）　沙参（三钱）　炙草（四分）　稆豆衣（一钱五分）

宋左　见红心痛，宜养心营。

洋参（一钱五分）　丹参（一钱五分）　红枣（五）　淮麦（百粒）　莲心（二钱）

又　种种见症，亦属水亏于下，阳越于上，幸而脉不见数弦。诸凡小心，可以无虞。

熟地（炙，八钱）　川贝（一钱五分）　怀药（三钱）　甘菊（一钱）　北参（三钱）　扁豆（炒，三钱）　建莲（三钱）

吴　失血后气逆，以都气丸纳之。

熟地（一两）　萸肉（二钱）　怀药（四钱）　茯苓（一钱五分）　丹皮（一钱五分）　五味（四分）　怀膝（炒，一钱五分）　青铅（一两）

边左　近又失血，左脉细弱，右脉细数，舌苔微黄。先为清理上焦湿邪，续投平补可也。

川贝（一钱五分）　北沙参（二钱）　元参（一钱五分）　赤苓（二钱）　苡米（炒，三钱）　红花（三分）　参三七（一钱）　藕节（二）　竹茹（六分）

宋左　清晨痰内见红，或出于鼻，或出于喉。此上焦浮热耳。

沙参（四钱）　麦冬（一钱）　元参（三钱）　生地（五钱）　竹茹（三分）

章右　腰痛如折，咳逆见红，伤于肾也。

熟地（一两）　当归（二钱）　怀药（三钱）　杏仁（一钱）　杜仲（三钱）　杞子（三钱）　桃肉（二）　红枣（三）

程右　呕吐屡发屡止，咳嗽气急，骨节烦痛，肺胃两伤，脉见细数，尤血症之急所忌。

北沙参（三钱）　扁豆（炒，五钱）　炙生地（八钱）　怀药（炒，四钱）　荆芥炭（一钱）　广皮（一钱）　竹茹（八分）　鲜车前草根（一棵）　茅针花（二钱）

汪右　劳心劳力，伤气伤络，吐血成盆。今血虽止，过午发热，咳嗽不除，面无华色，左脉细数中空。气血两亏，劳怯之症。调治不易，急急自养，还可渐渐应效。

六味丸，加天冬、竹茹、枇杷叶。

陆左　失血多年，虚里震动。此水亏无以制阳，龙相之火不安其位。拟八仙长寿饮以摄纳。

八仙长寿饮，加煅牡蛎（五钱），煎服。

王右　心生血，肝藏血。今失血成盆，心胸不适。法当养心营，和肝之阳。

当归（酒炒，二钱）　白芍（炒，一钱）　丹参（一钱）　川郁金（七分）　红枣（五）　洋参（二钱）　川贝（一钱）　藕节（一）

张左　频年吐血不除，肛疡成漏不敛，一身之气奚堪延此剥削而不为伤损乎？但诵读耗气劳神，非有病所宜，而房事不可不绝，慎之慎之。

六味丸，加天冬、麦冬。

又　绵耆（炙，六两）　当归（炒，三两）　生甘草节（二两）　龟板（四两）　银花（二钱）　血馀炭（三两）　芽屑（三两）　猪脚壳（炙存性，十个）　陈棕炭（一两）

某左　脉来三五不调，失血后所忌。神情倦怠，食后胸腹不宽。脾肺气分有伤，当此夏令，乃伤气之时，偏不善守静养，须防再见吐血，致多变幻。

洋参（二钱）　熟地（五钱）　天冬（一钱）　怀药（炒，三钱）　冬术（一钱）　红枣（三枚）