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痢疾门案二条

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 19:00:32 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 痢疾门案二条
书籍名称: 柳选四家医案
书籍关联tid: 685684
大分类: 评选爱庐医案
书籍章节: 痢疾门案二条
腹痛下痢。昼夜无度。汗冷肢冷。脉细舌白。暑湿热挟滞互结。病经五日不减。嗜酒中虚之体。邪不能化热外达。而见多汗伤阳。多痢伤阴之险。凡里急后重腹痛者。治法宜通。口燥烦躁溲秘者。又当清渗。此症中阳先馁。不能托化。邪滞未动。虚波已至。诚属棘手。姑拟温清并进。宗泻心汤意。参以疏邪化滞。若正气保和之类。何足恃耶。

制附子(五分) 厚朴(七分) 桂木(五分) 藿梗(一钱五分) 建曲(一钱五分) 赤苓(三钱) 木香(三分) 姜渣(三分) 酒炒黄连(五分)

诒按(此正虚不能托邪之症。若仅与苦寒香燥、痢门之套药。乌能挽回。前后三方。扶阳托邪。选药俱丝丝入扣。所以奏效。)

再诊 下痢减半。赤白相杂。肢冷较和。汗亦稀少。舌白苔腻不化。里急后重已缓。诊脉沉细。腹中犹痛。究属中虚湿胜。暑积阻结。不能藉阳和运动。尚非坦途。再拟温中运邪一法。

制附子(五分) 厚朴(七分) 黄连(三分) 白术(一钱五分) 淡乾姜(四分) 防风(一钱) 木香(三分) 枳实(七分) 丹皮(一钱) 赤苓(三钱)

三疹。痢下大减。舌苔渐化。腹痛除而宿垢亦通。小溲赤而两三度。脉象起矣。穀食思矣。中阳既得运动。无虑邪滞不化也。尚当和中。

白术(一钱五分) 佩兰(一钱) 青皮(七分) 藿梗(一钱五分) 建曲(一钱五分) 厚朴(七分) 扁豆(三钱) 桔梗(五分) 肉果(四分) 滑石(三钱) 苡仁(三钱)

暑湿热病下痢。始系赤白垢腻。昼夜数十馀次。旬日后。痢虽减。而纯下血矣。伤及肝肾。病情最深。非易治者。姑先清热存阴。宗厥阴下痢之条。拟白头翁汤、合黄连阿胶汤意。

白头翁(三钱) 秦皮(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 黄连(一钱) 地榆炭(二钱) 白芍(一钱五分) 荷蒂(三个) 炒黄柏(一钱) 阿胶(蛤粉拌炒一钱五分)

诒按(方论俱明当。)

再诊 下血较昨减半。而其来必阵下。肠中滑泄已甚。关闸尽撤。肾气有下脱之虑。拟用昨方参桃花汤意。

赤石脂(四钱) 地榆(一钱) 乾姜炭(五分) 白芍(一钱五分) 丹皮(一钱) 阿胶(蛤粉拌炒一钱五分) 炙草(三分) 炒黄柏(一钱) 粳米(四钱) 黄连(四分)

诒按(病虽稍减。尚繫紧要关头。不可松手。)

三诊 血下缓而大减。脉微神倦。气阴并乏矣。堵塞存阴之药。尚不可撤。拟就昨方加立中意。

原方加人参(一钱) 另煎冲入
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