妇人

●杨　心胸觉冷，经事数月一来，食入则腹中胀痛，寒痰气郁凝滞不通。当以辛温宣畅，遵熟料五积散意。

半夏　桂枝　茯苓　苍术　白芍　当归身　川芎　川朴　丹参　炙甘草　陈皮　枳壳　高良姜

●复诊　苦辛温通之剂，而能调经散痞，用之而效，益信古人言不妄发，法不虚立，在用者何如耳。

前方去良姜，加茺蔚子、砂仁。

●王　经后少腹痛连腰股，肛门气坠，大便不通，小便赤涩热痛。拟宣肝经之郁热，通络脉之凝涩。

柴胡　川楝子　焦山栀　郁李仁　延胡索　猩绛　旋覆花　归尾　龙胆草　青葱管　大黄

渊按：此经未尽而行房过度所致，乃经血乘虚入络，冲任八脉受伤也。

诒按：病情于小便上得之。

●王　经来半月不止，有紫血块，少腹疼痛，气坠阴门，诊脉沉涩，下午恶寒。阳陷入阴，营虚失守。法以升阳收摄其阴。

党参　熟地　黄耆　升麻　归身　阿胶（蒲黄炒）　冬术　白芍　柴胡　淡芩　血馀炭

●陆　营分有热，则经至而淋漓。卫分有寒，则脉小而迟缓。脾为营之本，胃为卫之源。经至而舌苔反布，胸无痞闷，是胃阳虚而无气以化浊也。拟醒胃阳以摄脾阴为法。

归芍六君子加神麴。

●复诊　经行过多，血气两衰，肝肾失固，丽翁所论包括尽矣。然治病之道，有相机从事之权。夫舌白多痰，胃有浊也。咽乾色红，阴虚而火浮也。脉细迟缓，中气不足也。考古人肾虚有痰浊者，金水六君煎。气虚而上有浮火者，生脉四君子。合而参之，似觉不可擅易，还祈哂政。

大熟地　半夏　五味子　归身炭　陈皮　于术　茯苓　麦冬　人参　穀芽　建莲肉

●三诊　肝肾与脾胃同治，经漏仍然不止。左脉稍觉有力，原得归、地之功；右脉更觉细微，脾气虚衰不振。许学士谓补肾不若补脾，盖谓脾胃虚者言之。今心跳食少，心脾不足可知。经血如漏厄不息，冲任不得不固。腹中微痛，气虚且滞，不得不补，不得不通。仿黑归脾法。

熟地炭　黄耆（炒焦）　茯神　枣仁　白芍　广木香　归身炭　冬术　人参　陈皮　炙甘草

渊按：既云固冲任，而无固冲任之药。仍用归脾，恐漏仍不止。古人治崩漏急证，自有专方，如血馀、棕炭、百草霜、倒挂尘等，殊有效验。且脉小迟缓，其漏未必属热，或脾肾阳虚，不能固摄其血，尤非固而兼温不效，未可见血即以为热也。

●张　营虚不足，经事愆期。肝气有馀，瘀凝停滞。心荡头眩，腹鸣胀满，是其征也。胀满能食，病在肝而不在脾。拟疏肝化瘀、和营养阴方法。

金铃子　吴茱萸　当归　延胡索　陈皮　沙苑子　茯苓　香附　大麦芽　青皮

●曹　经事来多去少，似崩非崩，是血虚有热也。所谓天暑地热，则经水沸溢。用白薇汤加阿胶主之。

女贞子　白薇　阿胶（米粉炒）　淡芩炭（醋炒）　黄柏　沙苑子（盐水炒）　白芍　莲心　归身炭　旱莲草

诒按：立方精到熨贴。

●奚　肝为藏血之脏，脾为生血之源。肝气郁则营血失藏，脾气弱则生源不足。腹中结瘕，肝气所结也。经事先期，肝血失藏也。饮食少纳，脾气弱也。便后带血，脾失统也。气弱血虚，宜乎不孕矣。调补肝脾，则冲任充足，自然有孕。

西党参　大熟地　冬术（人乳拌）　白芍　香附（醋炒）　杜仲（盐水炒）　茯神（辰砂拌）　菟丝子　归身　木香　川断　艾叶炭　阿胶（米粉炒）　乌鲗骨

●丁　经事参前而色淡，淡则为虚，参前属热，是血虚而有热也。

四物汤　香附　阿胶　党参　冬术　炮姜炭　丹皮　玫瑰花

渊按：佐炮姜以行四物之滞，非温经也，可谓得旨。

●朱　痛而经来，肝气横也。经事参前，血分热也。色黑有瘀，和而化之可也。

金铃子　延胡索　香附　当归　丹皮　白芍　山楂肉　泽兰叶　木香　茯苓　砂仁　

诒按：立方平善。

●复诊　经来色黑而痛。当与化瘀。

生地　桃仁（炒黑）　红花　泽兰　黑栀　香附（醋炒）　当归　川芎　醋炙大黄炭

●陆　营虚发热，瘀阻经停。心中若嘈，饮食厌纳，时吐酸水，是脾胃不足而夹痰饮者也。夫心生血，脾统血，肝藏血，胃为气血之总司。故调治之方，必以和脾胃为第一。脾胃健则营血自生，停饮自运，瘀凝自化。

半夏　陈皮　川连（吴萸炒）　茯神（辰砂拌）　桃仁　旋覆花　猩绛　丹参　野蔷薇花　白扁豆

●孙　经期一载不来，大便时常秘结，每月胸中不舒数日，此肝血虚而胃气不和也。理气之方，不在平肝而在养血。和胃之法，不在破气而在补气。气血充而肝胃自和矣。

西党参　熟地（砂仁拌）　枣仁　陈皮　归身　制半夏　丹参　于术（人乳拌炒）　茯苓　白芍　沙苑子　橘饼　穀芽

●复诊　肝肾素亏，气郁，胃气不舒，脾阴不足。饮食知味而不能多进，经事不来，二便时常不利，肩膝痠疼。舌苔或黄或白，此有湿热杂其中。补养气血之方虽稳当，然无理气化浊之品，未能奏效。今拟一方，以观验否。

制首乌　怀山药　枣仁　牛膝　焦山栀　柏子仁　茅术炭　陈皮　半夏　建莲肉

常服苡仁、红枣煮食。

●某　经停，少腹痛，小溲淋漓有血缕。此肝火与瘀凝交阻，当通而导之。

龙胆草　小蓟炭　车前子　丹皮　桃仁　大黄（酒炒）　冬葵子　海金沙　延胡索　焦山栀

诒按：立方切实。

●徐　咽乾乾咳，全由津液之亏。内热经停，已见虚劳之候。设欲生津降火以养其阴，而饮食减少者适以伤脾。计惟调其中气，俾饮食增而津液旺，以复其真阴之不足。盖津液生成于水穀，水穀转输于脾胃，舍此别无良法也。

白扁豆　茯苓　白芍　玉竹　炙甘草　苡仁　怀山药　金石斛　玫瑰花　枇杷叶

●陆　惊恐饥饱劳碌，内伤气血，血凝气滞，经停不来，已及八月。内热食少，虑成乾血劳损。

肉桂（一钱二分）　桃仁（二钱三分）　川断（一钱）　麝香（五厘）　当归（二钱五分）　大黄（醋炒一钱三分）　砂仁（四分）　牛膝（酒炒三钱）　乳香（去油五分）　没药（一钱）　五灵脂（醋炒一钱五分）

共研细末，分五服。每日一服，陈酒送下。

渊按：此调经散加减法，颇得古人遗意，元气可支者用之。

●徐　经行后奔走急路，冷粥疗饥，少腹疼痛连腰胁，兼及前阴。此肝肾受伤，又被寒侵而热郁也。经云：远行则阳气内伐，热舍于肾。冷粥入胃，则热郁不得伸，故痛也。遵寒热错杂例，兼腹痛治法。

川连（酒炒）　炮姜炭　桂枝　白芍（吴萸三分煎汁炒）　木通　全当归　香附　山楂炭　焦山栀　旋覆花　猩绛

诒按：推究病原，亲切不肤。

●张　形壮，面色紫黑，经事或数月或数十日而后来，来亦色淡不多。今经行后少腹攻痛，痛在左则左股酸而无力，痛在右亦如之。兼有淋带如膏。此瘀凝化浊，冲任失调也。通络泄浊治之。

五灵脂　香附　丹参　金铃子　延胡索　当归尾　冬葵子　吴茱萸　旋覆花　猩绛　青葱管

●何　漏下淋沥不断，少腹板痛，微寒微热，口渴不欲饮。此有瘀血著于脐下。拟化瘀生新法。

小生地　当归　丹参　桃仁泥　泽泻　柴胡　延胡索　旋覆花　大黄炭（酒炒）　地鳖虫（酒浸）

●复诊　漏下淋漓，少腹板痛。化瘀和营，未能奏效。食少无力，微寒微热。治在肝脾，缓之调之。

柴胡　当归　丹参　茯苓　泽泻　赤芍　白术　香附　地鳖虫　山楂炭

●某　寒热无序，脉促数，下有淋带，上则心跳，又少腹痛，大便坚，面色痿黄，血瘀之候也。虑延劳损。

大生地　桃仁　茯苓　冬葵子　当归　丹参　柏子仁　白芍　稆豆衣　玫瑰花

●王　向有淋带，月前血崩，崩止淋带不断，少腹板痛，脉象细数，身发寒热。脾胃大虚。此血瘀未尽，复兼肝气夹寒也。法当通补。

鲜生地渣（姜汁炒焦）　当归炭　荆芥炭　杜仲　陈皮　生姜渣（鲜地汁炒焦）　香附炭（醋炒）　香穀芽

渊按：鲜地、生姜互炒，名交加散，能通瘀调气，和寒热，而不伤血耗气，女科之妙方也。

●陈　经行作呕，血虚肝旺也。呕止而腹中结块，经事四、五月不来，当脐跳动，疑为有孕。恐其不然，想由瘀凝气聚与痰涎互结成块耳。《内经》肠覃、石瘕二证，状如怀子，病根皆在乎血。虽不敢大攻，当气血兼理，仿妇科正元散法。

党参　白术　川芎　茯苓　陈皮　半夏　当归　砂仁　木香　枳壳　香附

原注：有孕无孕，最难辨别，此证断乎非孕。服此二十馀帖，至八、九月而经始行。

●李　妇人之病，首重调经。经事初起不来，状如怀子。以后来而略少，但腹渐胀大，三载有馀，岂得尚疑有孕？《内经》谓肠覃、石瘕皆腹大如怀子，石瘕则月事不来，肠覃则月事仍来，而提其要曰：皆生于女子，可导而下。夫岂徒有虚文而无斯症哉！余曾见过下红白垢污如猪油粉皮样者无数，调理得宜，亦有愈者。借曰不然，则天下尽有高才博学之医，就有道而正焉，无烦余之多赘也。

大黄?虫丸每朝三十粒，炒大麦芽泡汤送下。

●苏　石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大，状如怀子。此段经文明指石瘕一证，由于寒气瘀凝夹阻而成。今腹痛泄泻食少，脾胃虚寒，肝木横逆，病延半载，元气已衰，理脾胃，兼温中下，尚恐莫及。备候主裁。

肉桂　冬术（土炒）　陈皮　木香　金铃子　诃子　茯苓　乾姜　泽泻　延胡索　生熟穀芽

●潘　年近六旬，天癸久去而反频来，是谓脱营。脱营者，元气极虚不能固摄，血从外脱也。又名下竭，故腰痛如折。下竭者必上厥，故面赤、火升、发热也。血属阴，阴虚则阳亢，故脉弦硬无情。其脉愈数，其阴愈虚。夏令一交，阳亢无制，恐致水涸龙飞，难为力矣。

阿胶（赤石脂拌炒）　牡蛎　海参　线鱼胶（米粉炒）　玄精石　沙苑子　贡菜（洗淡）　猪腰子（酒洗）　茯神　龟版胶（馀粮石拌炒）　生洋参（元米炒）

朝服震灵丹二钱，暮服威喜丸二钱。

渊按：吴鞠通法也。妙以咸降有情之物补下焦精血。

●舒　乳房属胃，乳汁血之所化。无孩子而乳房膨胀，亦下乳汁，非血之有馀，乃不循其道以下归冲脉而为月水，反随肝气上入乳房，变为乳汁。事出反常，非细故矣。夫血，犹水也；气，犹风也。血随气行，如水为风激而作波澜也。然则顺其气而使之下行，如风回波转可也，何必参堵截之法，涩其源而止其流哉，此可与知者道，难与俗人言也。

玄精石　赤石脂　紫石英　牡蛎　乌药　寒水石　郁李仁　大生地　白芍　茯神　归身　焦麦芽

诒按：此等议论，全是精心结撰，毫无依傍，非胸有积理者不能道。于乳汁变化之道，确凿指出，非见理精到者不能。方拟去石脂、郁李，加丹参，丹皮，牛膝。

●某　目之乌珠属肝，瞳神属肾。病因经行后，腰痛口乾，乌珠起白翳，怕日羞明，瞳神散大。此肝肾之阴不足，而相火上炎也。补阴之药极是，再稍参清泄相火之品。

女贞子　旱莲草　生地　杞子（黄柏三分煎汁炒）　潼沙苑　穀精草　丹皮　玄参　桑楂子　黑芝麻

另：磁朱丸

●再诊　血虚则木旺，木旺则脾衰，脾衰则痰湿不化，肝旺则气火易升。是以腹中时痛，脐右有块，目中乾涩，口常甜腻，舌苔白，而经水不调也。治法不宜制肝，制则耗其气，但当养阴以和肝。不可燥湿，燥则劫其阴，只宜和脾以运气。此仲景治肝补脾之要法也。

党参　当归　白芍　茯苓　冬术　半夏　陈皮　丹皮　香附　橘叶

●三诊　脉轻按虚微，是为元气之虚；重按细数，是属营阴之损。左尺细弱，肾水亏也。历诊病情，每遇经来，其热辄甚，舌上即布白苔。良以胃中湿浊，因里热熏蒸而上泛也。少腹有块攻痛，聚散无常，是名为瘕。瘕属无形之气，隶乎肝肾为多。揆其致病之由，因目疾过服苦寒，戕伐生生之气。胃受寒，则阳气郁而生湿。肝受寒，则阴气凝而结瘕。阳气郁于胸中，故内热；阴气凝于下焦，故腹痛。经事过则血去而阴虚，故其热甚。甚则蒸湿上泛，故舌苔浊厚也。刻下将交夏令，火旺水衰，火旺则元气耗而不支，水衰则营阴涸而失守，惟恐增剧耳。图治之法，补脾胃以振元气，培肝肾以养营阴，是治其本也。稍佐辛温，宣通下焦阴气，是兼治其瘕痛之标也。

党参　黄耆　冬术　茯苓　炙草　归身（酒炒）　萸肉（酒炒）　首乌　木香　白芍（吴萸三分煎汁炒）　马料豆　生熟穀芽

诒按：三案论病，则委曲周至。用药，是细腻熨帖。看似平淡无奇，实则苦心斟酌以出之。诚以调理内伤久病，与治外感时邪不同。病久正虚者，病机必多错杂碍手之处，用药并非一二剂所能奏效。故立方必须四面照顾，通盘打算，不求幸功，先求无弊。此等工夫，非老手不能擅场。

●某　内热日久，经停二月。投养阴调血通经之剂，得热退经行，可谓效矣。然犹未也，脉数不和，舌仍光赤，乃阴津未充，虚阳未敛也。仍宜小心安养为善。

生地　当归　白芍　丹皮　阿胶　香附　党参　茯苓　陈皮　地骨皮

诒按：平正妥帖。

●再诊　脉数已和，舌色光红已退，但有时尚觉微热。仍以前法增损。

前方去丹皮　阿胶　加麦冬　狗脊

●某　经事不来，足肿腹满，脐下偏左有块，上攻作痛。此瘀凝气滞，病属血分。虑延成臌。

三稜（醋炒）　莪术　香附　当归　神麴　楂肉　延胡　砂仁

另：大黄?虫丸，每服五粒，日三次。

诒按：此气血两疏之法，用药切实不浮，好在丸药缓攻，不嫌其峻。

●再诊　经停腹满，形瘦色黄。气血瘀凝，防其成臌。

香附　延胡　枳壳　茯苓　苏梗　川朴　大腹皮　冬瓜皮

另：大黄?虫丸

●某　忧愁抑郁，耗损心脾之营，而肝木僭逆。胸中气塞，内热夜甚，经事两月不来，脉沉而数，热伏营血之中。拟用柴胡四物汤，和营血以舒木郁。

党参　冬术　生地　当归　白芍　香附　青蒿　白薇　生熟穀芽

诒按：此等证调治失当，最易入于损途。拟再加丹皮、丹参。

●某　经行后少腹作痛，上及胸脘腰胁，内热口乾，大便不通，小便热痛。此肝气挟瘀所致。

川楝子　延胡　桃仁　香附　山栀（姜汁炒）　泽兰　川连（吴萸炒）　丹皮

另：当归龙荟丸三钱，淡盐汤送下。

诒按：病情与前条相似，证也近之。惟当归龙荟丸用得太重，宜减半服之。

●某　年近五十，经事频来且多。是冲脉不司收摄故也。防其崩决，补之摄之。

党参　黄耆　当归　于术　枣仁　陈皮　茯神　阿胶　荷叶蒂　藕

诒按：此方从归脾增减，补则有之，摄则未也。拟加牡蛎、龟板、茜草炭、乌贼骨以佐之。

●某　病起当年产后，虽经调理而痊，究竟营虚未复，是以至今不育，且经事乖而且多，亦营虚而气不固摄之故。自上年九秋，又感寒邪，入于肺为咳嗽，痰中带血，此谓上实下虚，血随气逆。蔓延旬日，加以内热，渐成劳损。姑仿仲景法，扶正化邪，以为下虚上实之法。

生地　党参　炙草　当归　豆卷　前胡　茯苓　怀药　麦冬　阿胶　川贝　杏仁　桂枝　枇杷叶

诒按：趋步古人，非胸罗经训者不能。时下随证敷衍，乌能望其项背。

●再诊　进薯蓣丸法，补气血，生津液，彻风邪，咳嗽已减。所谓上实下虚，病情不谬。据云：当年产后，腹中常痛，至今未愈。显见营分有寒，已非一日。但内热奄缠，心悸头眩，久虚不复，终为劳损。兹从八珍加减，复入通补奇经。王道无近功，耐心安养为是。

十全去耆　芎　加阿胶　艾　炮姜　紫石英　陈皮　麦冬　款冬花　川贝　神麴　大枣

●三诊　温补奇经，病情俱减，今仍前制。

十全去耆　芎　草　加阿胶　香附　炮姜　陈皮　吴萸

●某　两次血崩之后，赤带连绵不断，迄今半载有馀。脉象虚微，气血大亏，是以头眩、心跳、腰痠、足软等证均见也。近日腹痛食减，恐其复致崩决。拟方固摄奇经。

女贞子　乌贼骨　茜草炭　旱莲草　党参　茯苓　白芍　丹皮　阿胶　莲肉　荷叶蒂　藕节

另：震灵丹二钱

●再诊　固摄奇经，病情不减。崩漏不止，腹痛不已。用升阳固阴法。

鹿角霜　沙苑　龙骨　牡蛎　怀药　杜仲　女贞子　杞子　茯苓　棕炭

诒按：固摄不效，进用升涩。此用药转换一定层次。

●某　崩后不时寒热，腹中有块，口发牙疳。营虚有火，气虚有滞。调之补之。

党参　陈皮　当归　白芍　丹皮　茯苓　麦冬　玄参　黑栀　女贞子　建莲肉

●某　养血以调经，理气以止痛。补肝之虚，以平眩晕。助脾之运，以除恶心。

熟地（六两分三份。一份砂仁拌炒松；一份姜汁炒焦；一份陈酒煮烂。）　当归（三两分三份。一份吴萸一钱煎汁炒；一份茴香一钱煎汁炒；一份酒炒。）　白芍（二两分二份。一份肉桂一钱煎汁炒；一份炙草三钱煎汁炒。）　香附（四两分四份。一份黑栀三钱煎汁炒；一份盐水炒；一份醋炒；一份酒炒。）　川芎（酒炒一两）　沙苑（盐水炒三两）　茯苓（三两焙）　陈皮（盐水炒一两五钱）　党参（炒三两）　丹参（酒浸晒乾，再浸再晒，如此七次。焙研三两。）

诒按：此方制法精巧，养血理气，两擅其长。木香、砂仁亦可酌增。

●丁　因疟小产，瘀凝未尽，冲任受伤，少腹结瘕，上攻疼痛，大便常溏，内热不已，迄今半载。不渴不嗽，病在下焦。通补冲任，和营化瘀，不越产后治例，与阴亏劳损有歧。

当归（小茴香炒）　川楝子　延胡索　香附　肉桂心（研冲）　白芍（吴萸炒）　紫石英　茺蔚子　砂仁　玫瑰花

渊按：从疟而起，脾气先伤，大便常溏，即其证据，徒治下焦血分无益。

●复诊　产后蓐劳，已经八月。内热瘕痛，病在冲任。

当归（酒炒）　白芍（桂枝三分炒）　桃仁泥　丹参　党参　炒丹皮　稆豆衣　广皮　玫瑰花

●阙　体弱素亏，频年屡患咳嗽。今春产后悲伤，咳嗽复作，背寒内热，气逆痰多，脉虚数，大便溏。延今百日，病成蓐劳。按产后血舍空虚，八脉之气先伤于下，加以悲哀伤肺，咳嗽剧作，震动冲脉之气上逆。经云：冲脉为病，逆气里急。阳维为病苦寒热。频进疏风清热，脾胃再伤，以致腹痛便溏，食减无味，斯皆见咳治咳之弊。越人谓上损及脾、下损过胃，俱属难治。姑拟通补奇经，镇摄冲脉，复入扶脾理肺。

大熟地（砂仁炒炭）　当归（小茴三分拌炒）　紫石英　白芍（桂枝三分拌炒）　白茯苓　川贝　牛膝（盐水炒）

诒按：用熟地、归、牛膝、紫石英温摄冲任，用归、芍以调阳维，用药颇为亲切，拟再加胡桃、人参、山药、沙苑、牡蛎。

●张　产后营虚发热，已经数月。多汗心跳，营阴大亏也。

大熟地　党参　黄耆　茯神　归身　酸枣仁　冬术　陈皮　玉竹　白芍　砂仁

●某　产后营虚，内热日久，近感风邪，发热更甚，胸闷心跳。气滞血亏，显然可见。

香豆豉（炒）　黄耆　防风　全当归　白芍　白术　枣仁　茯神　玉竹　桑叶

渊按：虚多邪少，从补营方中加轻散药一二味，即可祛邪。重加发散，邪转不服，反多变证。

●赵　病后小产，产后感邪咳嗽，寒热似疟。服解散疏和药五六剂，邪退未尽，夜犹微热。然头晕心跳，寐则惊惕，虚象见矣。拟养营化邪法。

四物汤合二贤，加苏子、苏梗、苏叶、川贝、杏仁、枳壳、茯苓、款冬花。

原注：用三苏、二贤、四物，意在泄血分之风，和血中之气。加化痰止咳药，佐使之耳。

●复诊　补肺阿胶合金水六君，去半夏，加川贝、款冬花。

●某　左脉细数，营阴亏也。右脉细软，脾气虚也。产后不能安息，反加劳碌，气血伤而不复，致身常内热，心荡若嘈。久延虑成劳损。人参养营汤加减。

党参　大熟地　冬术　白术　丹参　香附　远志（甘草汤制）　砂仁　归身（酒炒）　陈皮　茯神　枣仁

●孙　前年小产，恶露数日即止，因而腹中作痛结块，心神妄乱，言语如癫。此血风病也。胞络下连血海，上繫心胞，血凝动火，火炽生风，故见诸证。诊脉弦搏，肝阳有上亢之象，防加吐血。为治之法，当以化瘀为先，清火化痰为佐。

川贝　赤苓　丹参　蒲黄炭　五灵脂　川连　香附　延胡　焦山栀　茺蔚子

另：回生丹一粒，开水化服。

渊按：血风病有数种，此因产后瘀凝而得，病在冲任血海，上及心胞，不脱产后著笔。

诒按：疏证病原，切实指点，与肤浮影响者不同。

●毛　产后腹痛，一载有馀。营虚木郁，脾胃受戕。时作恶心，时吐酸水。用《千金》当归建中汤法。

当归　炮姜炭　炙甘草　肉桂　川椒　橘饼　白芍（吴萸炒）　南枣

诒按：用药切当，无支凑帮贴之病，自是老手。

●复诊　前投建中法，腹痛已止。复因经行之后，劳碌受寒，腹中又痛，加以晡热，饮食减少。舌苔乾白。此属血虚肝郁，脾虚木横。用归脾法加减。

黄耆　党参　冬术　茯苓　砂仁　炮姜　木香　陈皮　归身　白芍（吴萸炒）　橘饼

●胡　小产半月，感邪发热，又遭惊恐，冲任受伤，少腹胀痛，白带淋浊，眼花口苦，腰膝拘挛。证逾半月，饮食不纳，虑其昏厥。姑仿以浊攻浊法，兼达邪化瘀，备商。

淡豆豉　白前　泽兰叶　延胡索　焦山栀　当归　丹参　焦楂肉　竹茹　交加散　两头尖

●章　先痉厥半日而后产，产后厥仍不醒，痉仍不止，恶露稀少，汤水不能纳，纳则仍复吐出，面赤身温，脉洪而荒。肝风炽张，营虚气耗，虚阳外越，冷汗遂出，恐其厥而不返，奈何奈何！姑拟一方，希冀万一。

肉桂（五分）　当归（三钱）　煎汤冲童便一杯，化下回生丹一丸。

渊按：脉荒者，乱也。究属杜撰。虚风挟痰上逆，化痰降火，冲入童便最妙。

●复诊　前方勉灌三分之一，恶露稍多，面赤稍退，脉大稍软，而厥仍不醒，舌色灰黄，时沃涎沫，两日饮食不进。营虚气滞，胃虚浊泛。必得温通化浊，以冀阳回厥醒为妙。

肉桂　炮姜　半夏　全当归　丹参　山楂肉　陈皮　茯苓　紫石英　童便（冲入）

●三诊　厥醒进粥半盏，诸无所苦，惟周身疼痛，不能转侧。舌苔白，口不渴。拟温养气血，兼和胃气。

肉桂　炮姜　黄耆　半夏　当归　丹参　茯苓　陈皮　桑枝

●丁　产后瘀凝未尽，新血不生，身热日久，少腹疼痛，小溲淋漓，带下血筋。此肝经郁热，兼夹瘀凝为患，殊非小恙。姑拟泄肝、化瘀、和营为法。

鲜地渣（姜汁拌炒焦）　金铃子　延胡索　丹参　当归　焦山栀　生姜渣（鲜地汁拌炒焦）　龙胆草　甘草梢　赤苓　青葱管　猩绛屑

诒按：恰合病机，惟少腹痛者，于化瘀一层，尚须著意，拟加西珀、乌药、红花。

●范　产未满月操作，猝遇大雨淋身，水寒之气自毛窍而入于骨节，内舍于肾，外达太阳、阳明，是以始病腰疼，继而上攻头痛，遍体机关不利也。脉沉而寒热，寐少而恐惧，纳少而恶心，邪气留连于胃肾。据云头痛甚则汗出，太阳之表虚矣。用许学士法。

香豆豉　牛蒡子　豆卷　杜仲　磁石　藁本　白芷　川芎　金狗脊　赤苓　半夏　甘菊花

渊按：太阳表虚，风药未免太过，况得之产后乎！

●复诊　前投益肾通经，和胃泄湿，头项腰脊之痛原有松机。今产后两月有馀，经水适来，而心跳恐惧，是营气虚而不摄也。拟和营止痛，仍佐理胃泄湿。

党参　桂枝　秦艽　枣仁　杜仲　豆卷　半夏　赤苓　苡仁　金狗脊　归身　陈皮　桑枝（酒炒）

●三诊　产后营虚，雨湿寒气袭入，经络机关不利。前投宣通养血两法，俱无少效。虽头痛略松，而右半之腿臂转增痛热。犹幸脾胃稍旺。今恶风、发热、口乾，是寒湿渐化为热矣。拟疏泄湿热以通经络，再议。

羚羊角　丹参　防风　秦艽　苡仁　陈皮　羌活　丝瓜络　防己　当归　白芷　忍冬藤　木通　桑枝

●王　产未百日，骨蒸发热，奄延匝月，热势渐加，迄今五十日矣。诊左寸关轻取虚小，中按之数，重按数而且坚，知其热在阴中，心肝之火独亢。右寸关虚软而数，则知脾肺气虚。两尺皆虚，肾阴亏也。阴虚阳盛，热气熏于胸中，蒸动水穀之湿上泛，故舌苔反见浊厚耳。耳鸣而聋者，肾虚肝阳上逆也。据述服参、耆则热势愈甚，投胶、地则胃气益惫。节近清明，地中阳气大泄，阴虚阳亢莫制，恐其交夏加剧。刻下用药，以脾胃为要。土旺四季各十八日，清明节后土气司权，趁此培土，冀其脾胃渐醒，饮食渐加，佐以清金平木，必须热退为妙。

北沙参　地骨皮　丹皮　归身　怀山药　白扁豆　茯苓　白芍　生熟穀芽　白蔷薇露

●徐　昔立斋治病，每定一方，令人服数十剂，非心精识果，乌能若此！然非病家信之真、任之专，亦乌能若此！林也不才，何敢妄希前哲。然审病既的，药当不谬。从此加鞭，以图进益。

天冬　麦冬　生地　熟地　怀山药　沙参　茯神　枣仁　牡蛎　白芍　洋参　阿胶　红枣　浮麦

原注：此妇年三十四五，从未生育，因惊恐患怔忡头昏，耳鸣火升，发热汗出，食少便坚，将及百日。服此方三十帖，见效。即将此方加重，煎膏常服，几及一年，全愈。后生一子。