黄疸

●某　风邪久恋，郁蒸化热，热不得越，蕴而为黄，目黄面黄，胸闷痞满，身仍发热，用柴胡栀豉合茵陈汤。

柴胡　淡黄芩　赤苓　黑山栀　通草　茵陈　枳实　飞滑石　豆豉　川朴

●某　酒客湿热瀰漫于中，加之以郁，气分不畅，内热溺黄，食少无力，口腻舌苔白，而咽乾目睛黄，病延两月，大便艰涩，津液内枯，虑成酒劳谷疸之候，治之不易。

茅术（米泔浸制）　茵陈　当归（酒炒）　香附　葛花　鸡距子　黑栀　神麴　大麻仁　茯苓　陈皮　通草　泽泻　雪羹

●某　脾肾阳微，不能化湿，上则目黄，下为足肿，夜多小便，时或鼻血。下有凝寒，上有浮焰，法当补中温下，少佐清上。

党参　炮姜　冬术　桑螵蛸　巴戟肉（盐水炒）　茯苓　炙甘草　益智仁　覆盆子　川石斛

●王　两目身体皆黄，小便自利色清。此属脾虚，非湿热也。名曰虚黄。

黄耆（四两）　白芍（三两）　茯苓（二两）　地肤子（二两）　酒浸服。

诒按：此疸病中另自一种，以小便清利为据，证不多见，录之以备一格。

●周　伏暑湿热为黄疸，腹微痛，小便利，身无汗。用麻黄连翘赤小豆汤表而汗之。

麻黄　连翘　杏仁　淡豆豉　茵陈草　赤苓　川朴　枳壳　通草　六神麴（炒）　赤小豆一两，煎汤代水。

诒按：此湿热在表，而无汗者。

●朱　湿热内走太阴，遍体发黄，肌肤粟起，小便黄赤。与茵陈栀子柏皮汤。

茵陈　连翘　赤苓　大黄　泽泻　黑山栀　黄柏　淡芩　通草

●曾　脉形乍大乍小，面色暗晦不泽，似有一团阴气阻遏于中。苔黄而湿，腹满足肿，小便黄赤，又有湿遏热伏之形。色证合参，是属女劳黑疸。变为腹满，在法难医。姑拟泄肾热以去脾湿，仿《金匮》法。

冬瓜皮　桑白皮　地骨皮　生姜皮　黄柏　川朴　茵陈　陈大麦柴煎汤代水。

●施　三疟止而复作，腹满平而又发。今目黄脉细，面黑溺少。防延黑疸。然疸而腹满者难治，姑与分消。

制附子　大腹皮　陈皮　麦芽　绵茵陈　赤苓　滑石　焦山栀　通草　栝蒌皮

渊按：疸而腹满，前人未言其故。余谓肝脾脏气两伤，木土相剋也。故难治。

●复诊　面色黧黑，腹满足肿，脉沉而细。此脾肾之阳不化，水湿阻滞于中，证势甚重。且与通阳燥湿。

四芩散　肉桂　川朴　陈皮　大腹皮　焦六曲　细辛　香橼皮　麦芽

诒按：此肉桂五苓散加味，温中疏湿。前人所谓阴黄，想即指此等证而言。

●黄　面黄无力，能食气急，脱力伤脾之证也。用张三丰伐木丸。

皂矾（一两，泥土包固，置糠火中，煨一日夜。取出，候冷，矾色已红，去泥土净。）　茅术（一两米泔浸切炒）　川朴（五钱）　制半夏（一两）　陈皮（二两盐水炒）　茯苓（一两）　炙甘草（五钱）

共研细末，用大枣肉煮烂为丸。每服二钱，开水送，饮酒者酒下。此方颇效。

诒按：此方以皂矾为君，合以平胃、二陈，明为消除垢积之剂。案云：「脱力伤脾」，便与此方不合。当云：脱力脾困，瘀湿不化乃合。然此方用之颇灵，其功效自不可掩。