医案28

堂兄寿山之姨侄女，年十九岁，夏季患疟。午初发寒，当即转热，二更始退。发寒热时，心中烦躁懊，便不能支。其苦楚情状，自己亦形容不出。面赤气急，身微有汗，大便如常，小便色赤，两手脉俱弦数，惟左寸独滑如豆，数而有力，舌色鲜红，上有淡薄白苔。余思此症惟心中独苦楚难受，脉惟左寸独滑数如豆，是乃邪气攻心而成心疟也。夫邪由四面而攻心脏，幸年轻初病，心血未虚，心气未馁，时时与邪相攻击，而邪气犹未敢遽来相逼，只四面围绕而已。如贼入围城，城中兵精饷足，未敢遽来薄击，仅能远远围困，而城中防范维严，日无宁晷，势难安枕，故疟症一来，则心中苦楚万端，职事故耳。然此亦难恃也，孤城坐守，外无救援，饷耗力疲，势难持久，若一旦溃散，其祸便不可测，故宜及早图之。因用蜀漆三钱，为冲锋陷阵之将，直破贼垒而解其围，使兵民将帅溃围而出，故以为君。用生地、连心、麦冬、元参心、当归、酸枣仁，以养心气而厚其兵力，使贼邪不战而自溃，故以为佐使。但服讫疟来时，当更加剧，须忍耐，两时之久则自愈矣。此药服下，果如所言。是日，疟退甚早，汗亦出透，从此便愈，即嘱令勿药而安。