医案27

赵少希之令堂，体弱事繁，有恙均吾调治。秋间患左腿疼痛，筋脉牵掣，畏风寒，实甚。八月已穿夹裤，外加棉套裤一件。然至窗口，便觉冷风彻骨，晚间进被，便觉冷气袭人。自疑寒湿，拟进虎骨酒及艾火、针灸等法。余往诊之，左脉弦数，右脉滑数。余曰：此非寒湿也，乃阴虚肝旺，痰火妄行之故。肝主筋，肝脉行身之侧，上行至头，下行至足。寒痰多凝滞一处，热痰多妄走周身。寒痰多属于脾热，痛多合于肝。今肝木既旺，痰火循肝经下行至足，经络壅遏，筋无所养，阳不下达，故牵掣疼痛而畏风寒也。针灸、热药均非所宜，为用酒当归、酒白芍、姜黄连、炙甘草、牛膝、僵蚕、姜黄、贝母、乌药叶、秦艽等为末，竹沥姜汁叠丸，空心开水服三钱。服至一月，忽泄泻溏粪，一夜共五十余次，腹不痛不胀。明日便止，腿痛大减，不畏风寒矣。吾见此症极多，热痰入经络，卫气不通，阳气不到，每畏风寒，痛麻抽掣，不能举动，若作寒湿用辛温之药，或作虚寒用温补之药，致破烂而流脓血者有之，又壅塞而为痿痹者有之。重则伤生，轻则残废。如此者可不可胜计。医者不凭脉认症，而漫用套方以误人乎！