疬核

（案1）手背冻疮屡发，显系血因寒滞，营气失调。夫血脉营卫周流不休，寒气客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之不得返。故手背疬核累累叠起，延及肩臂。经云：痈疽者，寒气之所变也。又云：寒伤形，形伤则肿。考厥病源，的系寒凝而致，但六淫之邪皆从火化，由火化毒，蕴酿成脓，致疬核次第穿溃，溃出败浆，可见元本不足，气血两亏。想无形而痛者，其阳完而阴伤之；有形而痛者，其阴完而阳伤之。乃既手背胖肿，脓多秽浊，筋骨作疼，有形而且痛。阴阳两伤，正虚则邪不能托，毒蕴难宣，如有城狐社鼠之可患。毒邪久扰，山筋而伤及于骨，血枯髓涸，致筋骨、肌肉不相营养，经脉败漏，熏于五脏。脾胃主肌肉，形羸体瘦，中气未始无伤。肝藏血，肾藏精。有形精血既亏，肝肾安保无恙乎？经云：肝肾同位，乙癸同源。水亏不能涵木，土虚不能御木。木失荣养，肝火不平，势必升腾无制，犯胃则呕吐痰涎，乘脾则腹胀欠运。虽未至谢谷废纳，而所进水穀之精养义未能化津化液，徒酿痰浊。邪气日益扰攘，正气日益消磨。正所谓邪气胜者，精气衰也。现诊脉象细弦，重按少力，舌苔黄薄带灰，质红起刺，此由阳而伤及于阴，由外而伤及于内。久虚不复，防有成损之虞。据愚见，阴阳并补，扶正以却邪。譬如君子盈庭则小人退而无位矣！慎弗专图外治而冀速效，窃恐剑关苦拒而阴平非复汉有也。拙拟候清眼裁政为是。

吉林参　于术　陈皮　杜仲　茯神　上绵耆　大熟地　半夏　归身　甘草　白芍　驴皮胶