产后

（案1）俞。产后八脉交虚之际，适感寒邪遂致形寒、身热。又因早食荤腥，致脘中作痛而胀，积聚成块，得食更甚，乃气血大虚之时而与食滞瘀凝互结，阻于脾胃之络。治从《内经》，坚者削之。佐以和养营分，俾得积消为妙，不尔，恐成膨胀。

川桂枝　山楂炭　鸡内金　炮姜　莱菔子　川郁金　焦白术　蓬术炭　炒枳壳　归身　焦麦芽　砂仁

（案2）高。产后三朝即有身热，头痛，恶露不下。得汗身热已减，脉象洪大，眩晕耳鸣，时有谵语，神不守舍，少腹胀，大便溏泄。大馀行此胎产，脾湿致产后不愈，又复营阴大夺，带脉不固，腹痛带下。病情虚实互见，理之不易。

砂仁炒熟地　茯神　泽兰　丹参　香附　川断　蒲黄炒阿胶　珀末　牡蛎　白术　艾炭

（案3）凌。产后恶露不通，三朝即止，继后神昏狂乱，此属蓄血如狂病象，错认遇祟，实非祟也。乃瘀凝阻于肝脉，扰乱神明。时有心烦意乱之状。少腹结块，疼痛，痛连环跳。寒热，咳嗽，胸闷，亦由瘀阻肝经而致。脉弦数，法当通瘀，必得块消瘀下，方可无虞，否则恐有外疡之累。

桃仁　琥珀　川楝子　香附　桂枝　归尾　艾绒　川芎　白茯神　牛膝　荆芥　青皮　回生丹（一粒），化服　益母草煎汤代水。

又：产后瘀阻，蓄血如狂，通瘀宣导之后，病减，块消，肿退。胃风又复，寒热火升，狂诟，不避亲疏。少腹仍痛。此属瘀凝未尽，流注肝经，故小便赤而大便闭，脉来弦带数也。

珀末　茯神　延胡　川芎　丹参　小青皮　贝齿　川楝（吴萸炒）　香附　归身　白芍

（案4）季。向日营虚伏热，经事趱前而多，今值产后营阴大夺，血液重虚，以致肝无藏血，化风上旋，头痛眩晕，痛掣右臂，麻木。病属肝经外风，引动内风，血不养筋，以潜阳熄风为治。

大生地　龟板　阿胶（牡蛎炒）　白蒺藜（鸡子清拌）　稆豆衣　粉丹皮　大熟地　菊花　钩钩　鸡子黄　生白芍　蝨胡麻

另用：人乳一两，山药研细和丸，开水下。

（案5）张。怀妊七月，提瓮出汲，用力动胎，腹痛血下，恶心唇青，偏产不免。

阿胶　熟地　归身　莲子　糯米　蕲艾　杜仲　川断　炙草

又：卒然偏产后汗泄，瘀下如崩，去血过多，血晕不省人事，口噤风痉，脉亦散乱，频频昏厥，汗脱可危。

回生丹（—丸）　益母草汤化服。

外用醋炭熏鼻。

又：血晕稍定，恶露，瘀块如崩，气逆上升，厥逆若痉，神志模糊，牙关不利，脉数尺弱。产后暴虚，风阳上冒，下虚，少收摄之权，深虑厥汗而脱，宗黑龙丹意。

琥珀　丹参　紫石英　炮姜　熟地　茯苓　炒归身　炙草　益母草煎汤代水。

又：昨进镇摄之品，神清厥止，瘀下亦少。营阴大夺，风阳煽动逆升，头痛，眩晕，心悸，耳鸣，脉数，皆属虚象。摄下和营，与清魂散意。

人参　茯神　熟地　丹参　石决明　泽兰　归身　料衣　炮姜　益母草煎汤代水。

又：新产营血下夺，血去阳升，头痛，眩晕，身热，蒸灼，脉细数，按之濡。此属暴虚，法当再以镇纳空隙，使阳静阴闭。

人参　阿胶　炮姜　丹参　柏子仁　熟地　龟板　炙草　泽兰　益母膏（少许冲）

（案6）顾。久疟正气拖虚，又兼新产，营阴大夺，阴气重虚，肝营自少滋养，化风上旋，眩晕，心宕，呕吐酸水。又感风邪，耳胀流水，咳嗽肤热，内外合邪，病情虚实互见。《经》云：「二虚一实先治其实。」仲圣云：「先治新病，病当在后。」皆独做一面文也。

白蒺藜　浙菊花　丹参　竹茹（姜汁炒）　茯神　钩藤钩　石决明　法夏　川贝

（案7）顾。风热上郁清空，耳窍流脓且胀，心宕，头眩，脉弦细。此属产后营虚也。

桑叶　白蒺藜　菊花　丹参　丹皮　苍耳子　茯神　通草

（案8）叶。产后致伤，尿脬下坠，小便淋痛，大便艰燥，大肠主津，小肠主液，传道失司，由于变化之无权也，理之不易。

丹皮　丝绵灰　炙绵耆　水炙升麻　猪脬　杜阿胶　炒归身

（案9）陈。产后八朝全带恶露，三日即有寒热，五朝气从少腹上逆，且痛而厥，风痉咬牙，自汗淋漓，头晕耳鸣，心悸，脉洪数。病从惊恐而作，惊则气乱，而血郁于上，遂致痉厥，产后营虚，虚则肝气自动，与阳气相併，逆升使然。治当理气、降逆。因气为血帅也，须得厥止瘀通为吉。

交加散、失笑散加紫石英、淮牛膝、石决明、沉香片、乌药汁、制香附

又：前进镇厥通瘀，厥定，瘀下色淡。神志模糊，不省人事，时有奔走咬牙，肢肿，身热依然。此肝风上扰，阳升不得入于阴，阴阳二气不交，心神浮越，神魂不藏。法当交通阴阳，神识似可清楚。

阿胶　归身　茯神　紫贝齿　石决明　首乌　龙齿　枣仁　鸡子黄　琥珀末

又：产后营虚，风阳上冒，痉厥之后，神志昏乱，人事不省，彻夜不寐，目不交捷。阴空阳浮，神不内守，法当镇摄神志，交阴和阳。

生铁落　生地　囫囵辰砂　朱茯神　龙齿　枣仁　炙龟板　琥珀　夜交藤　石菖蒲　牛膝

又：产后败血冲心，肝风上扰，痉厥之下神志昏愦，彻夜不寐，昨议交阴和阳，镇摄神志，病情似乎略减。欲寐不寐，热解，脉缓虚。此阳气欲交于阴矣，佳境也。

生地　朱砂　牡蛎　茯神　龙齿　丹参　夜交藤　鳖甲　琥珀　龟板　远志　枣仁　菖蒲

又：神志稍清，询其病情，耳鸣心宕，眩晕，脉象左寸细弱，左关虚弦。显然产后营虚，肝风上冒，神不守舍。

生地　鳖甲　丹参　辰砂　远志　小麦　金箔　龟板　牡蛎　白薇　龙齿　枣仁　菖蒲　夜交藤

（案10）沈。产后营虚气弱白汗，产后病之一也；便难，二也；小便不利，是膀胱素有积热，与瘀相搏，水气相凝也。脉数大，身热，恶露色淡且少，营虚何疑。汗多口渴，阴弱不振，宜养营佐以通利，宗《金匮》法。

生地　滑石　柏子仁　茯苓　青盐　红枣　归身　白鱼　炙草　血馀　淮麦

又：前法金匮通利，小便诸证悉除。惟汗泄未止，耳鸣，阴虚于下，阳浮于上，阳气加于阴而为汗泄，营虚无疑。治当固表养营，少佐通瘀，因少腹尚有微痛也。

大生地　西耆　茯神　小麦　茺蔚子　生鳖甲　归身　枣仁　炙草

（案11）范。产后营阴两虚，维蹻少护，腰腹腿膝痠痛，形寒身热。治从八脉。

川桂枝　川断　鹿角霜　枸杞子　炒归身　杜仲　桑寄生　舶茴香

（案12）沈。昔年小产后营分受伤，血液暗亏，以致经事落后，色淡且少腹痛。血虚生风，风阳煽烁皮肤，错搔有屑，麻木、眩晕。皆属肝肾阴虚，治以熄风养血。

阿胶　煨天麻　丹参　香附　料豆衣　首乌　茺蔚子　白芍　归身

（案13）许。胎前湿热内郁，难产六朝，内蕴之邪外发，身热，头疼，胸闷，舌灰黄白，口渴且腻，体疼腹痛，泄泻，脉数，阴脱，玉门不闭，恶露稀少，乳亦乍断。此产后气营两虚，湿邪内蕴，病情虚实皆见，用药殊多掣肘，且大虚之时，尚虑气逆骤厥也。

荆芥炭　青皮　香附　郁金　楂炭　麦芽　广藿梗　川芎　川朴　枳壳　炮姜　益母草

转方：去荆芥、炮姜，加大豆卷、六神麴。

又：产后玉门已闭，腹左旁痛。便泄，澼澼不爽，舌灰已化，脉弦，少纳。寒热之邪郁于肠胃，不得宣达，法当温通疏泄。

归身　木香　香附　青皮　炮姜　川芎　砂仁　楂炭　麦芽　小茴　益母草煎汤代水。

（案14）陆。胎前下利，产后不愈，寒热腹痛，利下五色。形浮舌光，口碎拒纳，脉浮洪数，按之细涩。此系产后营虚大夺，外感之暑湿风邪因虚而不达，内蕴之气血精华随利而致虚，虚则外感之邪易侵，又复咳呛，形寒，病情越转越剧。证殊棘手。且拟调营卫，以冀热缓益气阴，望其利减。

党参　桂枝　归身　陈皮　茯苓　黄米　阿胶　炮姜　白芍　川贝　炙叶　荷蒂

又：下利五色渐减，腹尚微痛，内蕴之积滞渐消，外感之暑风未泄，转为间疟。咳嗽，形浮，胸闷，脉浮数，按之细弱，此产后营虚而表邪里邪不得畅达。病延月外，真阴不免拖虚，非偏补偏泻所能疗治，拟以扶正逐邪。

人参　茯苓　桂枝　柴胡　炮姜　扁豆花　白术　炙草　归身　陈皮　荷蒂

（案15）徐。投崇土制水之剂，肿势稍松，泄泻渐减，咳嗽，胸闷，舌光，脱液。此久病三阴痎疟，不但阴伤，阳气亦馁，又兼产后阴虚，证候纷歧，恐难胜任，姑守前法。

焦冬术　防己　苓皮　杏仁　红枣子　熟附子　米仁　蒌皮　陈皮　黄明胶　鲤鱼煎汤代水。

（案16）汪。曾先寒热，头痛，骨节烦痛，恶寒，咳嗽，渐次神昏，狂乱，致伤胎元。偏产之后，不省人事，牙关紧闭，目瞑，遗尿失便。按脉缓中带滞，舌白。论脉合证，初必受寒，寒邪内郁不化，胎气逆升，致产后瘀凝上扰，病情甚险。姑拟交加散参味，以图侥倖。

生地汁炒生姜　琥珀　桂枝　桔梗　生姜汁炒生地　菖蒲　荆芥　杏仁

（案17）陈。小产后恶露未尽，少腹痛瘀下。复感新风，身热，头胀，胸闷，脉数，营虚之际，邪势乘之，小心为要。

荆芥炭　苏梗　官桂　丹参　枳壳　炒归身　青皮　泽兰　陈皮

（案18）沈。偏产后受寒，厥气不泄，少腹痛，攻逆不已，脉沉数。内有郁热，外束寒邪也，法当疏泄。

吴萸　官桂　川楝子　豭鼠矢　香附　苏梗　青皮　延胡索　韭菜根

（案19）李。昔年产后营虚感邪，咳嗽，寒热休作不定，《难经》所谓：「阳维为病苦寒热。」即此类也。治在奇径。

桂枝汤加茯苓、归身、鹿角霜

（案20）沈。昔年产后早投补剂，营分素有伏热，热郁不泄，上冲，以致喉腐，蒂丁脱落，喉痛时发，口鼻如火，咯吐红色臭痰。脉象左三部洪数，三阴伏火不泄，久病之下蒂固根深，难许痊可，按法当清泄阴分之热。

犀角汁　丹皮　元参　人中白　远志　鲜生地　赤芍　天冬　仙遗粮

（案21）庄。产后足一朝恶露颇多。腹痛，耳鸣，脉细。去血过多，虚阳欲越。治以和营潜阳。

泽兰叶　龟板　艾绒　川芎　炒归身　丹参　香附　生地、生姜（橘叶同炒）

（案22）王。产后两月，恶露淋漓，腹痛腰痠。八脉气血不能相摄也。

杜阿胶　牡蛎　川断　小茴　桑寄生　艾绒炭　炙草　归身　杜仲　椿根皮

（案23）张。怀孕七月，劳力勤织伤胎，卒然下血盈桶，胎损腹中，胞浆已破，胎已横逆，自汗神疲，耳鸣头晕脉细欲绝，干恶。证在临危，药难挽救，勉拟一方，不过尽人事以待天命而已。

人参　炮姜　川芎　血馀　琥珀　附子　炙草　归身　龟板

回生丹一丸，人参汤送，先服。

又：偏产逆生，产后头晕，耳鸣，心悸，目暗，自汗。营血大下，阳气上冒，气随血虚。脉数而涩，势恐血虚风生，致发痉厥，拟和阴潜阳益气。

人参　龟板　炮姜　丹皮　归身　淮小麦　阿胶　石决　炙草　泽兰　川芎

（案24）郑。血崩偏产，营阴大夺，产虚不复，八脉亏损，所致赤白带下，阴空阳逆上冒，耳鸣，眩晕，纳少，食则?胀，腹膨。冲脉隶胃，阳明既伤，宜调胃气。

龟板　料豆衣　炮姜　川斛　白蔻壳　熟地　朱茯神　川断　穀芽

（案25）朱。产后正虚神疲，少纳，脉速涩，当以温中。

人参　茯苓　陈皮　川斛　泽泻　白术　甘草　半夏　穀芽　姜枣

（案26）顾。胎产感受伏邪，产后而发，寒热羁麋，头眩少纳，食则?胀。脉软数，脾阳不运，营卫不和也。

川桂枝　归身　穀芽　枳术丸　炒白芍　茯苓　六曲　姜枣

（案27）庄。初产头眩目暗，腹痛恶露不通，以通瘀为要。

当归　茺蔚子　泽兰　延胡索　失笑散　川芎　琥珀末　炮姜　桃仁

（案28）吴。春间产后，五朝遂有寒热，休作不时，热时胸闷，腹痛，当脐痛则必利，利色白脓。脉数，舌白。此产后风冷克于太阴，营卫不和，卫疏汗泄，邪实正虚，理之不易。

淡苓炒桂枝　吴萸炒白芍　艾炒归身　云苓　大枣　防风炒西耆　面煨肉果　水炙甘草　木香　煨姜

（案29）俞。漏胎之后，产后血虚。痉厥阴亏，阳无依附，变化内风上窜，神昏，口噤不语，即或能言，音低不爽，神呆，询其所苦，尚未明晰，言语不甚了了。晨则便溏，脉细而虚。此心脾营虚，神无主宰所致。

归脾汤去姜，加龙齿、丹参

（案30）金。产后十朝恶露颇多，腹痛，舌白腻，纳少，脉大。湿郁太阴，冲脉不摄也。

归身　茯苓　丹参　泽兰　枳壳　炮姜　白术　香附　陈皮　蔻仁

（案31）张。产后风寒袭肺，背寒且痛，脉沉速细，晨起呛甚。邪郁肺底，恐难脱体。

桂枝　生地　白芍　杏仁　紫菀　乾姜　炙草　阿胶　款冬

（案32）蔡。难产后阴器受伤，致腐，现虽已愈，而带下频频。寒热，腹痛，胸闷，便泄，少纳，脉沉弦数，久虚不复，易于外感。

广藿　麦芽　川楝子　青皮　苏梗　小朴　六曲　延胡索　腹皮　赤苓

又：产后阴器受伤致腐之后，脐旁腹痛，四五日一发，发则如淋臭秽水下，即有寒热，此由冲、任、带脉皆伤，而蹻维亦少护持耳。

乌贼骨　川柏　茯苓　湘莲肉　川石斛　牡蛎　川断

（案33）范。产后尿脬损伤，小便淋漓，纳少，脉细。下虚，膀胱已伤，理之不易。

丹皮　黄丝娟　西耆　桑寄生　猪脬　益智仁　党参

（案34）王。产后感受风温，郁于手太阴肺部，咳嗽，寒热将及一年，脉弦数。此即《难经》所谓「阳维为病苦寒热」是也。

川桂枝　白芍　杏仁　川贝　大枣　淡黄芩　炙草　花粉　生姜

（案35）余。产后恶露淋漓，四月不止，腹痛，头眩，心悸，脉缓。营虚，冲任不司约束也。

阿胶　茯神　乌贼　归身　丹参　蕲艾　牡蛎　柏仁　白芍

（案36）王。产后半日卒然风痉，厥逆十馀次，后头肿呕逆，眩晕。新产暴虚，厥阳化风，上旋，冲逆犯胃，所幸恶露仍通，脉左涩。可以熄风潜阳，以冀厥止风定。

熟地　料豆衣　茺蔚子　白蒺藜　磁石　龟板　炒归身　石决明　淮牛膝　炙草

（案37）骆。产后尿脬下坠，气虚下陷不升，与东垣法，陷者举之。

补中益气汤加熟地

（案38）张。胎前久病，气阴未复，产后又复便溏，日行数次，下多阴伤，阳无依附，浮越发热，自汗气逆，心悸宕漾，惊惕，舌红。脉如奔泉外涌十里，乃产后暴虚，虚阳上冒，阴不涵阳，脱象大著，急宜固摄，必得脉数渐退，方为佳境。

人参　麦冬　归身　白芍　龙齿　淮膝　紫石英　熟地　五味（炮姜同打）　炙草　丹参　牡蛎　山药

（案39）范。询病情起于产褥，营虚，感受风邪，未经清彻而致外风引动，内风阳气鸱张，风阳旋扰不息，以致头痛，遇风为甚，腹痛休作，带下。此系肥人多湿多痰，流注于带脉使然。论证当以养营熄风，佐以固摄其下，况有怀麟三月，必得根固蒂坚，不致胎元有损为妙。

阿胶　白芍　天麻　生牡蛎　川桂　首乌　川断　白蒺　椿根皮

（案40）赵。暑月受风袭肺，咳嗽，至今未愈。产后三月，腰痛，便泄。肺脾同病，治脾碍肺，治肺碍脾，奈何？

党参　川朴　前胡　木香　陈皮　炙草　苏梗　芦根　枳壳　青皮　茯苓　桔梗