温邪

（案1）许。躬耕南亩，夜露东阡，戽水灌田，凉风上袭，郁于肌表，则伤先在肺。咳嗽、痰稠、形慄、灼热。《内经》所谓清邪中上，法以辛凉，佐以甘苦。

桑叶　苏梗　橘红　象贝　甘草　杏仁　前胡　旋覆　牛蒡

（案2）顾。夏秋痃疟，延及半年，真阴被劫，而又封藏不固，精摇乎寐，阴精日夺。古人云：冬不藏精，春必病温。吸感温邪，遂为咳嗽。胁痛，身热，自汗，热解不尽，风阳上烁，阴气重伤，致虚焰之火升腾于上，口糜滋腐，妨谷，神疲，脉虚数，两尺空。此根本先拨之兆，难免虚脱之虞。既承相招，勉拟泄化救阴，以冀挽回于万一。

西洋参　淡秋石　桑叶　元参　连翘　天冬　鲜生地　川贝母　丹皮　甘草　藿斛

另用西瓜霜一钱、月石一钱、生草三分、人中白七分、冰片一分，研细，吹患处，又泡薄荷、硼砂汤漱口。

又：温邪劫烁阴津，阴乏上承，少火悉成壮火，虚火上焰，蒸为口糜牙疳。昨进泄化救阴，病情稍有转机，惟脉象虚数，无神，两尺全不耐按，则仍根本之未固也。至于神倦嗜寐，仲圣所谓少阴病，但欲寐，是肾经见证确矣！今宗其法，拟救阴护阳，以冀阴津来复，脉象有神也。

大生地　炙甘草　生蛤壳　生白芍　鲜藿斛　清阿胶　麦门冬（包黄连）　西洋参　人中白　川贝母

又：进救阴护阳法，阴气似乎稍复，脉象略有精神，惟两尺仍不耐按，是积虚之阴骤难恢复，已亢之阳仍在上腾，故口糜龈腐，犹未退也。仍宜毓阴泄化。

大生地　麦冬　木通　人中白　生蛤壳　元参　北沙参　川贝　生草　淡竹叶　炒竹茹

又：上腾虚炎之火，得滋而熄，下焦久涸之阴，得补而复，口糜渐退，胃气稍苏，此佳境也。惟咳嗽痰稠，小溲短赤，上焦清化之原犹未肃也。脉见右寸独数，左尺尚不耐按，乃肺有馀热，肾乏阴精也。上实下虚，金水同源，法当清上实下矣。

生地　玉竹　地骨皮　甜杏仁　马勃　川通草　沙参　蛤壳　人中白　海浮石　生草

又：肾为水脏而司二便，小便频数，腰痠且痛，脉左尺独弱，右关独大，此肾阴亏而胃有馀热也。法当壮水之原，兼泄阳明客热。

大熟地　天冬　川贝　西洋参　淡秋石　大生地　麦冬　知母　霍石斛

（案3）张。温邪挟湿，病来五日。神志乍昏，呓语寒战，肢冷囊缩，头痛，舌红，苔白，口渴不嗜饮，饮下即吐，脉沉数，咳嗽气急便溏。此肺胃温邪因病前夺精，阴气先伤，阳邪乘虚内陷阴经而致。阳独治上，阴独治下，营卫二气不和，邪不达表而陷于里，阴道虚之故也。以仲圣黄连汤两和阴阳，非偏寒偏热之法也。

黄连　黄芩　枳实　瓜蒌　郁金　桂枝　生姜　法夏　杏仁

又：肢温寒热稍轻，咳嗽气急，苔白舌红，呕恶面赤，呓语夜重日轻，脉右浮数，疹点隐隐，便溏，是肺胃温邪欲达未达也，仍以和之。

川桂枝　细生地　杏仁　神麴　半夏　淡黄芩　淡豆豉　枳壳　陈皮

（案4）瞿。温邪最易消烁阴津，火升气逆，阴气不为我用。痰稠溺赤，气化失于清肃，寐后神识似乎模糊，此心阴虚而神不内守也。脉象左弦沉数，右细。心肝之阳未平，肝肾之阴已虚，以清上实下为治。

细生地　生蛤壳　川贝母　茯神　橘红　西洋参　海浮石　甜杏仁　白芍

（案5）张。冬温始起，寒后发热，呕吐痰涎，食物带血，咳嗽胁痛，胸闷，便溏，头胀，脉浮数，无汗，此里热外寒，郁表络伤，失血，病在肺胃，防其昏重。

黑山栀　杏仁　枳壳　前胡　桑叶　通草　淡豆豉　浙贝　米仁　牛蒡　薄荷

（案6）陈。温邪两候无汗，咳嗽痰稠，口糜牙疳，午后火升气逆，此阴气空虚，肺失清肃，夜则呓语，脉沉弦数。邪火逼烁阴津，慎防喘脱。

生地　川连　川贝　瓜蒌　白石英　淮膝　洋参　甘草　玉竹　桑皮　人中白　知母

（案7）谭。风毒上壅，头肿起泡，胸闷身热，此风温病中，所谓大头瘟也。

荆芥　连翘　银花　土贝　薄荷叶　防风　马勃　甘草　桔梗　人中白

（案8）宋。温气内伏，被寒邪所遏，形寒无汗，口渴舌灰白，脉浮数。气逆火升，老年胃津阴液皆虚，恐其液涸。

细生地　山栀　前胡　川桂枝　天花粉　淡豆豉　杏仁　牛蒡　生甘草

（案9）奚。温邪十六日，从未有汗，表邪因而不达，逆传入里，神昏谵语，脘中拒按，舌红苔白，脉来浮数，咳嗽不畅。此肺胃温邪蒸灼气营。曾经便泄，邪滞于里，表里同病，法当表里同治。但里未结实，热亦未衰，姑以清解气营。

羚羊角　淡竹叶　枇杷叶　瓜蒌仁　杏仁　桑叶　丹皮　细生地　淡豆豉　连翘心　火麻仁　牛蒡　川贝

（案10）周。温邪十六日，曾经便泄，虽属邪从里泄，而热邪易于内传。咳嗽不畅，舌白苔干，口渴自汗，脉沉数，神志乍有昏蒙。肺胃温邪煽烁阴津，风阳化燥也，防其风动。

羚羊角　天花粉　鲜葛根　细生地　枇杷叶　元参　连翘　生石膏　麦门冬　鲜石斛　黑山栀　淡竹叶　丹皮

（案11）张。病前向有梦泄之疾，已知精气空虚，又感秋温，至冬发泄，形寒身热已及旬日，头痛且眩，耳鸣惊惕，风动肢牵。呕吐酸苦痰涎，舌红且干，苔白而剥，口渴。脉软数，全不拒按，溲赤便溏，呃逆。此热灼阴伤，厥阳化风上扰，胃虚挟饮，阴涸风生，势有痉厥、汗脱之险，且拟和阳熄风。

川连　洋参　鸡子黄　竹茹　丁香　石决明　阿胶　白芍　茯神　橘红　柿蒂　干霍斛

又：昨投和阳熄风，肝风未定，呃逆稍正止，身热亦解，自汗，惊惕，肉瞤，头眩，目花，耳鸣，肢搐，神识寐则模糊，心虚，吐蛔吐水，小便不爽，脉象虚弦，左寸涩，右尺空，此中下虚，肝风冲侮阳明，胃虚积饮，肾水上泛，痰黑味咸，木火烁液，舌赤津涸。病情肾阴虚馁，木失水涵，汗脱痉厥，势属可虞。议填纳下焦，壮水涵木，仍参熄风和阳。

人参　生地　麦冬　白芍（桂椒炒）　牡蛎　鸡子黄　茯神　熟地　天冬　阿胶　龙齿　柿蒂　白蒺藜

又：呃逆呕吐皆止，风阳鼓荡不息，时有肢牵，心神模糊，寐则呓语，神明涣散，自汗，懊憹，舌光液涸，头晕目花，脉虚弦。水亏木旺，内风未靖，仍属阴阳撒失乖离之象，宜固摄潜阳，敛神熄风，望其风定神清，汗止。

人参　生地　阿胶　龙骨　天冬　茯神　淮麦　大枣　熟地　五味　龟板　牡蛎　麦冬　鸡子黄　霍斛　炙草

（案12）蒋。温邪触发伏邪，寒热咳嗽，胸闷气逆，少腹胀痛，眉心痛，便溏溲少，脉弦数，阴气素虚，肝阳化风挟痰火上逆，痉厥连次，鼻煽自汗，神识模糊，此厥阴肝风，阳明热炽，未能布?，以泄邪，症势颇重。治以和阳熄风，辛泄上焦，以期厥止。

桑叶　石决明　杏仁　洋参　阿胶　胡黄连　枇杷叶　钩藤钩　川贝　生地　牡蛎　肥知母　生石膏

服一剂，去石膏，加羚羊角、通草。

（案13）钱。前进辛苦法，通泄阳明，病机已转，苔灰已化，乾呕亦止。又以咸苦坚阴法，和阳定风，阴气似乎略复。然病机虽已转旋，而阴气尚难自立，何也？久热不解，阴已灼伤，又兼下利，是重伤其阴也。阴气何能猝复乎？而况内蕴之湿热尚恋，遂借无形之虚阳上旋而为口糜，滋腐满口，所谓一波未平，一波又起，其奈之何！商其治法，必先立阴。欲立其阴，必先止利，利止而阴复，一定之理也。前方既合，无庸更张，仍以前法参，渗温和脾，冀其取效。

川黄连（盐水炒）　细生地　淡黄芩（姜汁炒）　赤苓　甘草　金石斛　人参（淡秋石二钱同煎）　清阿胶（蛤粉炒）　淮山药　木通　白芍　熟生穀芽

另用吹药：西瓜硝　真珠　甘草　薄荷　梅冰片　犀黄　月石　甘蔗皮　共研细末吹。

（案14）沈。伏邪为疟变病，兼以风温上袭，咳嗽不畅，痰亦难咯，神识昏昏如寐，时有形惊慄神烦之苦，病延匝月，热邪内炽，肺胃津伤，阴气拖虚，以致耳聋，舌乾，苔灰，口渴。脉象虚弦，无神。白?屡布，而未透达。寒热依然蒸灼太甚，阴气重伤，忽忽奄奄告变在迩，未可泛称无事也。拟承阴、救津、化邪，以冀挽回于万一。

生洋参　鲜霍斛　炒芩　青蒿　杏仁　枇杷叶　益元散　细生地　羚羊角　丹皮　川贝　芦根　连翘心

（案15）钱。始起三疟，疟止邪未尽泄，又感风温，触发内伏之馀邪，遂有寒热似疟，不分界限。内蕴之湿，蒸变化热，热炽伤阴，液涸风动，肢搐。舌红光亮，口乾渴饮。脉弦数，按之豁然而空，寐则呓语，此神不内守。小便欲解而茎缩，阴气消耗，泉源欲竭之象也。况布空壳，口生糜疳，一派阴尽阳升之征，恐其转剧濒危。勉拟扶正、救阴、撤热。

人参　生地　天冬　鲜霍斛　川贝母　钩藤　石膏　知母　麦冬　石决明　朱茯神

（案16）顾。伏邪内蕴，感冬温触发，寒短热长，不分界限。头痛咳嗽，溲赤舌白，口腻，渴不多饮。脉浮弦数，湿郁气分未泄也，治以分泄。

淡豆豉　前胡　淡黄芩（姜汁炒）　块滑石　桑叶　黑山栀　杏仁　青蒿梗　川通草　蔻仁