失音

（案1）李，左，六十六。示及咳嗽略减，痰多而薄，咽喉作痛，吃紧尤在失音。诸证起郁怒之后，显系肝邪刑肺，肺失清肃。考发音之源有三，心为其主，肾为其根，肺为其户也。失音之证有二，暂则为金实无声，久则为金破不鸣也。如现在病仅匝月，暂而非久，当是金实为多。实非外邪之谓，由向来嗜饮，痰与热从内而生，乘肝之升，上郁肺脏，音户遂为失宣。拟清养肝肺以和本，分化痰热以治标，录方即候政行。

桑叶　扎马勃　南沙参　蝉衣　川贝　杭菊　橄榄核　冬瓜子　蛤壳　杏仁　茯苓　枳椇仁　枇杷叶　冲肺露　茅根肉（去心，三钱）　芦衣（一方）

（案2）左。嗜饮伤肺，痰热内阻，咽为之外候，痰扰为肿，热炽为哽，将成喉痹。脉息弦滑，拟以清化。

桑叶　杏仁　扎马勃　炒淮膝　川贝　冬瓜子　茯苓　南沙参　蛤壳　杭菊　橄榄核　枳椇仁　荸荠（去皮，二枚）　漂淡海蜇（一两）

（案3）杨，左。治咽红发哽，脉息浮弦。

桑叶　象贝　蝉衣　南沙参　杏仁　蒌仁　马勃　杭菊　蛤壳　茯苓　金果榄　山豆根　枇杷叶

以上金实无声者。

（案4）王，左。咳嗽绵延，咽哽发呕，音嘶痰少，脉见细弦。阴伤气痹，治以和养。

北沙　耆皮　全福　杏仁　柿霜　冬虫　石英　会白　百药煎（包，八分）　川贝　白芍　生草　枇杷叶　枣

（案5）沈，左。咳嗽失音，虚而非实，属金破不鸣，脉见细弦。肺肾两为失司，音之根、声之户受伤非浅，拟以和降。

沙参　杏仁　蒌仁　麦冬　绵耆　川贝　薤白　百合　柿霜　茯苓　蛤壳　白及片（一钱五分）　枇杷叶　生竹茹　芦衣　冲肺露

以上属金破不鸣者。