五脏相胜症治

肝脏病，秋见肝强胜肺而肺怯也，宜阿胶散以补肺，益黄散以补脾，泻青丸以治肝。

薛按：洁古张先生云：肝胜肺则身热发搐，喘促气短，病见于申酉戌时。此受所制而不能胜，谓之真强。若心乘肝为实邪，壮热而搐有力，利惊、凉惊二丸主之。肺乘肝为贼邪，呵欠而搐无力，以地黄丸补肝，以泻白散治肺。肝乘脾为贼邪，多睡体重发搐，泻青丸主之。肾乘肝为虚邪，憎寒呵欠而搐，羌活膏主之。大凡肝之得病，必先察其肺肾。然肾者肝之母，金者木之贼，非肾水不能相生，必肺金鬼邪来克。故其源在肺，先治其肺，攻其鬼也；其源在肾，先补其肾，滋其本也。然后，察其本脏之虚实而寒温之。徐用诚、滑伯仁先生亦云然。

心脏病，冬见心强胜肾，甚则下窜不语，当以地黄丸补肾，以导赤散治心。

薛按：洁古云：若喘而壮热，此肺乘心也，为微邪，用泻白散。若风热相搏，此肝乘心也，为虚，用大羌活汤下大青丸。吐泻身热，此脾乘心也，为实邪，用泻黄散。若恐怖畏寒，肾乘心也，为贼邪，用安神丸。大凡心脏得病，必先调其肝肾，肾为心之鬼也，肝气通则心气和，肝气衰则心气乏。此心病先求其肝，清其源也。五脏既病，必传其所胜。则肾之受邪，必传于心，故先治其肾，逐其邪也。若肝肾平和，而心自病，然后察其虚实而治之。

肺病春见肺胜肝也，以泻白散治肺。若目淡青，或目赤者，当发搐，为肝怯也，以地黄丸补肝。

薛按：洁古云：肺病喘嗽气盛，见于寅卯辰时，当补肝泻肺。若肺病久嗽，宜补脾清心。若心乘肺，为贼邪，热而喘嗽，用地黄丸、导赤散、阿胶散。若肝乘肺，为微邪，恶风眩冒，昏愦，用羌活散。若肾乘肺，为实热，憎寒咳嗽，清利，用百部丸。若脾乘肺，为虚邪，体重吐痰，泄泻咳嗽，用人参白术散。大凡肺之得病，必先察心脾二脏治之。若心火亢盛，上炎灼肺，而肺为病，宜先抑心气。若肺气不足，腠理不密，风邪所感，宜先补脾气。若中焦痞实，大肠壅滞，热气上蒸，宜先理脾气。若心脾平和，则治其本经。

肾病夏见，水胜火，肾乘心也，甚则悸动发搐，宣风散主之。

薛按：洁古云：心乘肾者，为微邪，发热，不恶风寒，用桂枝丸。肺乘肾者，为虚邪，喘嗽，皮肤寒涩，用百部丸。肝乘肺者，为实邪，拘急发搐，身寒，用理中丸。脾乘肾者，为贼邪，体重泄泻，恶寒，用理中丸。大抵五行之间，惟肾一脏，母盛而子反受邪。然物之性，有不可以一概论者，肺肾是也。何则？肺主气，肺有热，则热得气而上蒸，不能下生于肾，而肾受邪矣，此肾之病源于肺也。又有脾经之湿，相刑于肾者，法当解肺热，去脾湿。若本经自病者，宜滋补之。

脾病见四傍，皆仿此治之。顺者易治，逆者难治。脾怯当面目见黄。五脏相乘，随症治之。

薛按：洁古云：凡脾之得疾，必先察其肝心二脏之虚实而治之。盖肝者脾之贼，心者脾之母也。肝气盛则贼邪胜，心气亏则脾气虚。故肝乘脾则风泻而呕，茯苓半夏汤主之。若心气实而壮热，体重泄泻，羌活黄芩苍术甘草汤主之。若肺乘脾而咳嗽便秘，饮食如常者，槟榔大黄汤煎下葶苈丸。若肾乘脾而恶寒泄泻，理中丸之类主之。窃谓五脏之症相乘，伏匿隐显莫测，然病机不离五行生剋制化之理。况小儿未有七情，多因形体怯弱，血气未全，故有五脏胜乘之病，更当调治其母。若专治其子，多致误矣。