议通变

议曰：愚谓初生婴孩至于童稚，血气柔弱，疾病危虚，夫疾之在急，不可仓皇医之。欲安岂可减裂至于垣午，则可行有其巅憸，则防蹶医学得中，务令胜善良工进药。药用在人，通变为医，医行存志，志若通则医不繁，机能变则药不紊。通变者为奇，得志者为妙。古云心通，方学通，愚曰志变，作良医仆。辄着此书殊，无文墨但实，虽则喽喽嗦嗦，其意乃欲使学者通变而已。通者正理广博，触受咸知；变者，实明根源，开发胸臆。若只按古调，理今人处用平方，饮食坐卧不问，饥饱劳逸不使。然其天时地利，岂可不知犬吠鸡鸣，尤宜尽意。春夏秋冬四时有正邪之令，吐利惊疳五脏传久暴之疾。所谓可以进则进，可以止则止，犹甚堪行即行，不堪行即转。是谓通变之道，聪慧之施，谋机策略，智度攻讨。此乃兵家之权，杀罚为用，审察详辨，诊切视听，此乃医家之业，大只一切所为，皆由通变。惟有活人用功过于兵法，主治在乎通而知其变。此乃良工用心规矩，疑其变且智不通。此乃庸夫用心操执，常运其通而知其变，见其证而知其病，生死预决，危困不戕，斯乃上工之谓。顺逆相投，利害相混，何由而通，何因而变，斯乃下客之谓嗟乎。幼孩易得候变，我即因其证与候而变治之，或轻或重而作，我亦随其轻与重而理之，通变之道如是而已。