论发黄治例

《难知》云：色如薰黄，乃湿病也。一身尽痛，色如橘子黄者，黄病也。一身不痛，干黄，燥也。小便自利，四肢不沉重，渴而引饮者，栀子柏皮汤。湿黄，脾也。小便不利，四肢沉重，似渴不欲饮者，大茵陈汤。若大便自利而黄者，茵陈栀子黄连三物汤。往来寒热，一身尽黄者。小柴胡加栀子汤。

罗谦甫云：小儿季夏，身体蒸热，胸膈烦满，皮肤如溃橘之黄，眼中白睛亦黄，筋骨痿弱，不能行立，此由季夏之热，加以湿气而蒸热，搏于经络，入于骨髓，使脏气不平，故脾遂乘心，湿热相合，而成此疾也。盖心火实则身体蒸热，胸膈烦满；脾湿胜则皮肤如溃橘之黄；有余之气必乘已所胜而侮不胜，是肾肝受邪而筋骨痿弱，不能行立。《内经》言：脾热者，色黄而肉蠕动。又言：湿热成痿。信哉所言也。所谓子能令母实，实则泻其子也。盖脾土退其本位，肾得复，心火自平矣。又《内经》曰：治痿独取于阳明。正谓此也。加减泻黄散主之。

加减泻黄散方：此药退脾土，复肾水，降心火。

黄连　茵陈（各五分）　黄柏　黄芩　茯苓　山栀（各三分）　泽泻（二分）　右?咀，都作一服。水一盏，煎至六分、去渣，稍热服食。后一服减半，待五日，再服而良愈。

《内经》云：土位之主，其泻以苦。又云：脾苦湿，急食苦以燥之。故用黄连、茵陈之苦寒，除湿热为君。肾欲坚，急食苦以坚之。所以黄柏之苦辛寒，强筋骨为臣。湿热成烦，以苦泻之。故以黄芩、山栀子之苦寒，止烦满为佐。湿淫于内，以淡泻之。故以茯苓、泽泻之甘淡，利小便、导湿为使也。

茵陈汤：治小儿阳明病。发热汗出者，此为热越，不能发黄也。身无汗，剂项而还，小便不利，渴欲饮水者，此为瘀热在里，必发黄。伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹痛者，并主之。

山茵陈　栀子仁　川大黄　右等分，?咀，水煎加减服，日进三服。小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿腹减痛，黄随小便中去也。

栀子柏皮汤：治小儿身黄发热。

栀子仁（十个）　甘草（一两炙）　黄柏（二两）　右?咀，水一小盏，煎六分，加减服。

犀角散：治小儿黄疸，一身尽黄。

犀角（一两）茵陈　瓜蒌根　升麻　龙胆草　生地黄　寒水石（各半两）　右?咀，水一盏，煎六分，温服。

一方，治小儿忽发黄，面目皮肉尽黄，瓜蒌汁合蜜服之良验。

瓜蒂散：治小儿三岁，忽发心腹坚硬，脚手心热，则变为黄病，不急治，杀人。

瓜蒂（七个）　赤小豆（七粒）　秫米（七粒）　右为末，用一字，吹两鼻内，令黄水出，未尽，再用水调服之，得吐黄水，即差。

一方，瓜蒂（一两），赤小豆（四两），为末，每服一钱，温水调服，药下即卧，当有吐，以吐清黄汁为妙，虚人不可用。

茯苓渗湿汤：治小儿黄疸。寒热呕吐，而渴欲饮冷水，身体面目俱黄，小便不利，不得安卧，不思食。

白茯苓（五分）　泽泻（三分）　茵陈（六分）　猪苓（二钱）　黄芩　黄连　栀子　防己　白术　苍术　陈皮　青皮　枳壳（各二钱）　右剉散，水一小盏，煎六分，徐徐温服。

丹溪一方：治小儿吐泻黄疸。

三棱　蓬术　青皮　陈皮　神曲　麦芽　黄连　甘草　白术　茯苓　右为末，温水调服。伤乳食吐泻加山楂，时气吐泻加滑石，发热加薄荷。