肝所生病

〖急慢惊风〗

急惊风者，肝风盛而心火从之，木生火，从前来为实邪，实则泻之，宜用泻青丸以泻肝之风，导赤散以泻心之火。

慢惊风。钱氏云：脾虚则吐泻生风，此脾土散而肝木乘之，肝属木而脾属土，从所不胜来者为贼邪，故慢惊为难治。脾虚生风，虚则补之，东垣用调元汤加白芷主之。此以黄芪人参补脾之虚，白芍药、甘草以泻肝之实，诚千古不传之秘法也。予加桂在内，乃黄芪建中汤，木得桂而枯。古方治慢惊者，如醒脾散、观音散，皆良法也，可用之。

醒脾散

人参　陈皮　甘草　白术　白茯苓　全蝎　半夏曲　木香（各三钱五分）　白附子（四个，炒）　南星（一个，姜汤泡）　陈仓米（一百粒）

上为细末，每服一钱，枣三枚，姜三片，水煎。

观音散

全蝎（十个，去毒，炒）　天麻（煨）　防风　白芷　黄芪　甘草　白茯苓（各二钱半）　人参（一钱）　扁豆（一钱五分，姜汁炒）

共为末，枣汤调下。

或问曰：上工治未病，急慢惊风，何以预治之？曰：方其热甚之时，腮红面赤，两目如怒，直视不转者，此急惊风之候也。宜服河间当归龙荟丸，以泻肝胆之火，则不能成急惊风也。当吐泻不止之时，见其手足冷，睡露睛，口鼻气足冷者，此慢惊欲成之候也。急用参苓白术散以补脾；琥珀抱龙丸，去枳壳、枳实，加黄芪以平肝，则慢惊风不能生矣，此吾得秘传法。

参苓白术散

人参　白术　白茯苓　山药　扁豆（去壳，姜汁浸，炒。各两半）　甘草　桔梗　薏苡仁　莲肉（各一两）

为细末，枣汤送下。

琥珀抱龙丸

专治小儿诸惊风，四时感冒，寒温风暑，瘟疫邪热，烦躁不宁，痰嗽气急，及疮疹欲出发搐，并宜服之，此予家传常用之方。

真琥珀　天竺黄　白檀香　人参　白茯苓（各两半）　粉草（去筋，三两）　枳实　枳壳（麸炒。各一两）　朱砂（五两）　牛胆南星（一两）　山药（一两）　金箔（大者一百片。衣）

上各制，取末和匀，用腊雪溶水，如无雪，取新汲或长流水，杵为丸，如芡实大，大约重半钱，阴干，每服一丸，薄荷汤下。此方内有补益之药，人皆喜而用之，但有枳壳、枳实能散滞气。无滞气者，损胸中至高之气，如慢惊风及元气弱者，减此二味，用当归、川芎各二两代之。

至圣保命丹

一名紫金锭子。

胆星　僵蚕　白附子（各一钱）　全蝎（十四枚）　天麻　防风（各一钱）　辰砂（钱半，水飞）　麝香（一字）　珍珠（五分）　琥珀（三分）　金箔（二十片）

共碾末，粟米和为丸，分做二十锭，金箔为衣，每一锭薄荷叶煎汤磨服。

礞石滚痰丸

降火坠痰之要药，方见大方脉科。

凉惊丸

诸热通用，此吾家传之方，又名金花丸。

黄柏　黄连　黄芩　山栀仁（各等分）　朱砂（水飞，减半）

一本有龙胆草等分。

上为细末，腊雪水为丸，麻子大，薄菏汤送下。

三黄泻心丸

一名三黄五色丸，能利诸惊热。

黄连　黄芩　大黄（各等分）

共为末，雪水为丸，麻子大，温水送。均分作五份用衣，一份朱砂衣，一份青黛衣，一份雄黄衣，一份轻粉衣，一份芦荟衣。

木通丸

能泻肝风，降心火，最利惊热。

山栀仁　大黄（煨）　羌活　木通　赤茯苓　甘草（各等分）

共为末，每服一字，紫苏叶煎汤送下。

猪胆汁导法

定志丸

治惊久成痫。

人参　白茯神　远志　石菖蒲（炒）　酸枣仁（炒）　柏子仁（各钱半）　琥珀　珍珠　胆星　铁花粉（各一钱）　朱砂（飞）　麝香（各一字）

上为末，水煮山药粉为丸，黍米大，每服十五丸，灯心煎汤下，更煮猪心与儿食之，以助药力。

急惊风属阳，病在六腑，易治，宜用凉泻。

慢惊风属阴，病在五脏，难治，宜用温补。

或问：病有急慢、阴阳者，何也？曰：肝主风，木也，飘骤急疾，莫甚于风；心主惊，火也，暴烈飞扬，莫甚于火。木、火，阳也，故病在于心肝者，谓之急而属阳。脾胃者，土也，沉重迟滞，莫甚于土。脾土者，至阴之属也，故病在于脾者，谓之慢而属阴。肝常有余，有余则泻而损之；脾常不足，不足则补而益之。至于心主惊，肝主风，似宜别论。然火资风势，风资火威，风火相扇而发搐，故不可别论也。惊风之病，有兼证者，有类证者（谓病证相似），不可不详辨也。

〖急惊风有三因〗

有外因者，如感冒、风寒、温湿之气而发热者，宜即发散之、和解之，以除其热可也。苟失而不治，热甚发搐，此外因之病也。宜导赤散、泻青丸主之。

有内因者，如伤饮食发热者，即宜消导之、下之，如保和丸、三黄枳实丸之类，以除其热可也。苟失而不治，热甚发搐，此内因之病也。当视大小便何如，如大便不通，先去其宿食，宜木香槟榔丸及胆导法；大便润，以辰砂五苓散、琥珀抱龙丸主之。

有不内外因者，如有惊恐，或客忤中恶得之。盖心藏神，惊有伤神；肾藏志与精，恐有伤肾。经云：随神往来谓之魂，并精出入谓之魄。故神伤则魂离，精伤则魄散，小儿神志怯弱，猝有惊恐，所以精神愦乱，魂魄飞扬，气逆痰聚，乃发搐也，客忤中恶，出其不意。大人且惊，况小儿乎？宜先去其痰，辰砂膏主之；后安其神，琥珀抱龙丸主之。有热者，东垣安神丸。下痰之药慎勿用轻粉、巴豆之类，恐伤元气，损脾胃，误杀小儿也。

钱氏抱龙丸

治小儿风痰，热甚昏睡，急惊。

雄黄（飞过）　天竺黄（各四钱）　胆星（八钱）　麝香（三分）　朱砂（水飞，四钱）

共为末，煮甘草膏丸芡实大，薄荷汤化下。

辰砂膏

以通心气。

朱砂（飞，一钱）　牙硝　雄黄（飞。各二钱五分）　麝香（二字）　金箔　银箔（各十五片）　白附子　枳壳（炒。各三钱）　川芎　白茯苓（各四钱）　人参　黄连　远志（各二钱）

上除前六味另碾，后七味共为末和匀，蜜丸芡实大，每服一丸，麦门冬煎汤化下，此朱砂膏加减。

或问：热甚则生痰，痰甚则发搐，钱氏有利惊丸以下其痰，陈氏有芎蝎散以吐其痰，皆可用否？予曰：药不执方，合宜而可用也。儿壮实者，吐之、下之，病则止；儿弱怯者，不可孟浪，反伤元气。大抵痰在咽喉之中，壅塞粘滞，药食不得入者，则宜吐而去之，此在上者越而治之法也。宜用僵蚕、牙皂，炙焦等分，碾末，每服少许，以土牛膝根自然汁灌之即吐，吐后却进下痰药，效。五色三黄丸、礞石滚痰丸、辰砂膏，皆可用之。

辰砂膏

下痰甚妙。

全蝎（去毒）　珍珠（各一钱）　辰砂（飞，三钱）　硼砂　马牙硝（各钱半）　元明粉（二钱）　麝香（一字）

共为末，和匀，用好油单纸包起，自然成膏，每用一粒许。治诸惊，乳汁调枣汤下。

予初习医，治一儿二岁发搐而死，请予至，主家痛哭，乃阻之，告其父曰：此儿面色未脱，手足未冷，乃气结痰壅而闷绝，非真死也。取艾作小炷，灸两手中冲穴。火方及肉而醒，大哭，父母皆喜。遂用家传治惊方，以雄黄解毒丸十五丸利其痰，凉惊丸二十五丸去其热，合之，煎薄荷汤送下，须臾利下黄涎，搐乃止。

一儿发搐痰壅，有医用白饼子下之，不退。凡三下，病益深，合目昏睡，不哭不乳，喉中气鸣，上气喘促，大便时下。予曰：五脏气绝，病不可治，转下之过也。彼医曰：白饼子，钱氏下痰神方也。予曰：尽信书则不如无书，钱氏小儿，皆出于门人附会之事也。盖人之有痰，犹木之有津，时令大热，草木流津，痰自热生，此明验也。痰犹水也，附气自行，过颡在山，岂水之性哉？乃搏激使之也。今痰随火上，不知降火，而反下之，损其胃气，胃气既败，五脏俱损。故目不开者，肝绝也；昏睡不乳者，脾绝也；啼声不出者，心绝也；喘促痰响者，肺绝也；便溺遗失者，肾绝也。果不可治而死。

邑中有儒医，治病有奇方，唯性太执，不知变通。时有小儿发搐，予谓急惊风也，当用凉泻，导赤散、泻青丸是也。彼谓惊风者，肝火郁遏而成也，火郁则发之，小续命汤是也。人不能决，而从之。予所治者一日而安，彼治者死，悔不信吾言，无及矣。

一儿发搐，先取善推者推之愈，复发益甚。予曰：推法者，乃针灸、按摩之遗意也。经曰：无刺大虚人。推掐之法，壮实者可用之，如怯弱者，其气不行，推则有汗，反伤元气也。其家不信予言，予曰：不死，必成痫疾。半月后果死。

一儿发搐，因用推法暂退，一月后如期复发，又推之，或一月一发，或一月再发。予曰：病成痫矣，推法者乃发表之意，痰聚在心，不得出也。幸初成痫，犹为可治，若久则为终身痼疾，不可治也。因立方用四色断痫丸。

黄连（五钱）　朱砂（二钱半，飞过）　白甘遂（三分）　胆星（一钱）

共为末，粟糊丸，獖猪心血杵匀，丸芡实大，每服一丸，灯草煎汤化下，夜服三，日服一，遂安。

癸亥二月，英山县太尹吴公，一子发搐，彼医以二陈汤、姜汁、竹沥治之，不退。公差人请予。予往视，其外候三关青气，两颊赤色，目常直视，指如捻物。曰：此得之外感，未与发散，热入于里。钱氏曰：肝有热，则目直视，得心热则发搐。又曰：两颊赤而目直视，必作惊风。小儿肝常有余，又乘木旺之时，当用泻肝。若二陈汤，陈皮、半夏、生姜之辛，皆助肝之物。经曰：以辛补之。所以无效，乃用泻青丸，以泻肝木之有余，导赤散以泻心之火，故一服而搐即止。予见其胎禀素怯，脾胃且弱，恐后作搐，便成痫矣，又作琥珀丸与之，常服而安。

蕲水沙坂徐淑道，一子患惊风，先求医张姓者治之，数日不效。请予往，痰喘正急，惊搐频发。予先治其痰，次治其搐，以次而定，唯身热犹炽。张姓欲用解毒药竹叶汤、小柴胡汤。予皆不可，谓之曰：小儿肝常有余，脾常不足，病发于肝，风木太旺，脾土受伤，此乃虚热，勿用寒凉，致损中气也。乃用四君子汤加炙黄芪、炒黑干姜，一服而安。

一小儿年五岁，梦中惊哭，抱其母叫怕，此因被惊吓得之。予制一方，用人参、麦门冬、白茯神、黄连、酸枣仁、柏子仁、炙甘草、朱砂各等分，一半煎水，一半入地黄加炙甘草为末，山药粉糊丸黍米大，每服二十五丸，灯草煎汤下，未尽剂而安。

一小儿周岁，发热而搐，以泻青丸投之不效。乃问其发搐之状，其母曰：搐过后只好睡，以乳与之则饮，不与乳饮则不思乳，醒时则戏作猫儿声，见人则笑，不发搐。予曰：医要识证，药要对证，怪前药之不效也。以导赤散服之，一剂而安，其父问是何故？予曰：心脏属火，其声为笑，火生于寅属虎，猫者虎之类也，猫声而笑，知非肝病，乃心病也。故以导赤散泻其心火而安，闻者叹服。

〖急惊风证〗

脐风发搐者，难治。

初生月内，非脐风证，发搐者，此胎惊也，宜至圣保命丹，金银磨水送下。

或用全蝎一枚，薄荷叶包，炙为末，朱砂末三分和匀，猪乳调五粒许服，愈。常发者，名胎痫，不可治也。如变蒸热甚，发搐者，只用导赤散、泻青丸主之，效。如疮疹未出发搐者，此吉兆也，宜用导赤散煎调朱砂服之，效。或将靥发搐者，凶兆也，此毒气攻心，宜急解之。用真牛黄、脑子各一分，朱砂末五分，和匀，猪尾尖血和丸，小粟粒大，每一丸，灯草煎汤化下。

丹瘤发搐，视其先后何如。先发丹后发搐者不治，此胎毒自外入里也；先发搐后发丹，此名惊丹，可治，此胎毒自内而外也，宜用大连翘饮主之。

连翘　瞿麦　滑石　车前子　大力子（炒）　赤芍（各一钱）　木通　栀子　当归　防风（各五分）　黄芩（钱半）　柴胡　甘草（炙。各二钱）　荆芥穗（一钱）　蝉蜕（一钱）

共为细末，再加大黄，灯草煎水调服。

虫疥浸淫疮入腹，发搐，难治，急用雄黄解毒丸，升麻煎汤下。疮再发，儿搐止者吉。咳嗽发搐，看其病之新久。如初咳嗽时，痰盛气促，连声不止，而不能治。发搐者，宜葶苈丸，苏叶煎汤下，利去其痰，咳止搐亦止矣；如久嗽不止者难治，宜用小阿胶散，服五分至一钱，煎，去滓，灌下；如发搐后变嗽者，此风邪入肺也，宜人参荆芥散再发之。

陈皮（去白）　荆芥穗　桔梗　半夏　细辛　甘草（炙）　杏仁（去皮、尖）　木通　桂枝（各等分）

共剉细，水煎，生姜引。

泄痢发搐，如先吐泻，或痢疾久不止，以致脾胃虚弱者，此慢惊风也，难治；如先发搐，后发泄痢者，此因发搐之时，多服利惊下痰之药，或多服寒凉之药，伤其胃气；泄痢不止，宜补涩之，钱氏异功散，加木香、砂仁、肉豆蔻（煨）、诃子肉，为末，山药粉糊丸，米饮下之。

疟疾发搐，疟作热时发搐者，此宜截去其疟，疟止搐亦止矣，小柴胡汤加常山、槟榔、乌梅，发日服，以截其疟；发过服辰砂五苓散，以定其搐，神效；如发搐后变疟者，此脾风之证也，宜平疟养脾丸主之。

蕲水李中庵，吾婿也，一儿未周岁，因伤食发疟，间一日一发，在子丑时，疟发搐亦发也，发时咬牙呻唤，大便黄绿，努贡而出，用口吮母口，得乳即止，疟后汗出心下跳，腹中鸣，退后顶上有小热。其父母爱惜之心，疟退搐退，则喜而称愈；疟搐俱发，则忧其不胜。其母又不忌口，病未十日成疳矣。面色?白，囟陷发疏，儿渐羸瘦，请予治之。予曰：此儿先受暑湿，暑则为疟，湿则为痰，又伤饮食，助其暑湿之邪。暑则伤心，湿则伤脾。暑生热，湿生痰。脾土一衰，肝木随旺。疟曰食疟，疳曰食疳，当从虚治。且大哭手撤，皆肝胆之病。子时属胆，咬牙者，心肝俱热也；肝木心火，子母病也；大叫哭者，肝病也；呻唤者，肾病也。肾水肝木，母以子病也。肝者，厥阴风木也；心跳者，少阴君火也。水火相抟，则内作搐，故大便努贡而出。用口吮母之口，此内热作渴也，儿口不能言，得乳自解。汗出者，初发之时，邪气拂郁，及其退而有汗，此真气外泄也。故治疟之法，无汗要有汗，散邪为主；有汗要无汗，养正为主。此儿汗泄于外，便泄于内，心下跳，腹中鸣，皆火盛证也。肝胆从火治，此其法也。退后顶热，儿顶山巅，亦厥阴肝经之脉也。予制一方两治之，于平肝止搐方中加治疳之药，于补脾消疟方中，加止搐之药，调理五日，疟搐俱止，儿亦渐肥，而疳瘦除矣。附其方于下，其平肝止搐加减自当归龙荟丸，用归身、人参、炙甘草、柴胡、川芎各一钱，青皮、芦荟、木香各七分，胆草酒洗、栀仁各五分，半夏大者三个，一本有黄芩、陈皮，神曲糊丸黍米大，每服二十五丸，寅卯时竹叶煎汤下。治疟补脾，加味参苓白术散，人参、黄芪蜜炙、归身、九肋鳖甲、使君子、白芍药酒炒各一钱，炙甘草、青皮去白各八分，厚桂、泽泻、木香、夜明砂、柴胡各用五分，陈皮七分，（一本有干蟾、莲肉），共研末，山药糊丸粟米大，每服三十丸，巳戌二时服，炒米汤下。乳母服加味四物汤，当归、川芎、赤芍药、生地黄、柴胡、升麻、麦门冬、木通、黄芩酒炒、桔梗各五分，薄荷叶七分，灯心一丸水煎服。

〖急惊风变证〗

急惊风变成痫者，此心病也。心主惊，惊久成痫。盖由惊风既平之后，父母玩忽，不以为虑，使急痰停聚，迷其心窍，或一月一发，或半年一发，或一年一发，发过如常。近年可治，久则不可治矣。宜服如神断痫丸治之。

黄连（五钱）　白茯神（三钱）　石菖蒲（三钱）　胆南星（一钱）　珍珠（一钱）　铁花粉（一钱）　朱砂（飞过，三钱）　甘遂（五分）

上药各为细末，粟米粉煮糊，入獖猪心血三枚，同杵匀，为丸如弹子大。每一丸，取猪心一枚，切开两片，入药在内，线扎定，水煮熟，分三服，本汤送下。

凡儿三岁时，病惊风后，未服豁痰安神之药，自后成痫，每发之时，面色青黑，两目连眨，口如嚼物，涎出于口，昏眩仆地，当欲发之状，即以手探其口中，以吐其涎，如此调理，至七岁方不作矣。

一儿四岁，病惊已绝，予用针刺其涌泉一穴而醒，自此惊病止。予谓其父曰：此惊虽未发，未服豁痰之药，若不早治，恐发痫也。父母不信，未及半年，儿似痰迷，饮食便溺，皆不知也，时复昏倒，果然成痫病。其父来诉曰：不信先生之言，致有今日之病，愿乞医治之，以全子命。乃问其子曰：病发时，能自知乎？子曰：欲昏则发。乃作钱氏安神丸加胆草服之，语其父曰：尔子病将发时，急掐两手合谷穴。如此调理，一月而安。

急惊风成瘫者，肝主风，风淫末疾，故惊风之后，有手足瘫痪而不能举者，此血虚不能养筋故也，宜地黄丸加当归、牛膝、川独活、肉桂，为丸服之。

一女子十四岁，病惊风后，右手大指、次指，屈而不能伸，医用羌活、防风、天麻、全蝎、僵蚕、蝉蜕诸药治之，病益甚。予叹曰：彼庸医也！不知手足不随，血虚也；伸而不能屈者，筋弛长也；屈而不能伸者，筋短缩也。皆血虚不能养筋之证也。手大指者，太阴肺经之所主；手次指者，阳明大肠之所主。肺与大肠皆属燥金，此血燥之象也，一切风药助风生燥，故血转虚而病转盛。口授一方，用黄芪，人参，天、麦门冬，生、熟地黄，当归各等分，官桂减半为引经，横行手指之端，共为末，炼蜜丸芡实大，每一丸，食后滚水调化。

一小儿惊风后，右手僵硬，五指拳曲，不能举物，兼口角流涎，语言謇涩。予曰：此脾有湿痰，脾不足而肝木乘之，不可治也。

〖急惊风类证〗

●天钓似痫

天钓者，壮热惊悸，眼耳翻腾，手足指掣，或啼或笑，喜怒不常，甚者爪甲皆青，如祟之状，故宜和解风热，钩藤散主之。

钩藤　白茯苓（各两半）　大黄（酒湿，纸包，煨，两钱半）　防风　朱砂（水飞）　蝉蜕　羌活　独活　青皮　甘草（炙。各二钱）

共为末，姜、枣煎服，即泻青丸加减也。

●痉病似天钓

痉病项背强直，腰身反张，摇头掣疭，噤口不语，发热腹痛，镇目不醒，其状可畏，但受病与天钓不同。中风自汗，不可再汗，汗多则发痉；中湿宜微汗，不可大汗，大汗过则发痉。有刚柔二痉，无汗曰刚痉，宜麻黄葛根汤；有汗曰柔痉，宜桂枝葛根汤。二痉并宜人参败毒散加防风主之。

麻黄葛根汤

麻黄（去节）　赤芍药（各两半）　葛根（一两半）　葱白（二茎）　豆豉（半合）

共剉细，每服二字，水煎七分。

桂枝葛根汤

桂枝　白芍药　甘草（各二钱七分半）　葛根（半两）　生姜（一两）　大枣（四枚）

共切细，每服三字，水煎。

●内钓似痫

内钓腹痛多啼，唇黑囊肿，佝偻反张，眼内有红筋、斑血者是也。此寒气壅结，只宜温散，木香丸主之。

没药　木香　沉香　舶上茴香（炒）　钩藤（各等分）　乳香　全蝎（减半）

上为末，取大蒜研烂和丸，梧桐子大，每服二丸，钩藤汤下。

●盘肠似内钓

盘肠气痛干啼，额上有汗，是小肠为冷气所抟也，宜金铃子散主之。

金铃子（二钱）　舶上茴香（盐炒）　木香（各一钱）

共为末，每服五分至一钱，无灰酒调服。

当归散

治寒邪入肾经，小腹急痛，面青手足冷者。

当归身　木香　肉桂　人参　甘草（炙）　破故纸（炒）　小茴香（炒。各等分）

共研细末，姜、枣煎汤调服，或杵枣为丸亦可。

或问：天钓、内钓、病痉、盘肠，属何脏？何以辨之？曰：经云：身半以上，天气主之；身半以下，地气主之。故天钓在上，生于风热，宜发之；内钓在下，生于寒，宜温之。二钓者，皆足厥阴肝病也。足厥阴之脉，外则与督脉同行，循脊而上，入于巅之顶，所以病则目上翻，背后仰，如角弓之反张也；内则循阴器，而入于小腹，所以病则小腹切痛，为囊肿也。诸风掉眩，皆属肝木，故二钓皆搐掣似惊，但天钓或哭或笑，内钓则多啼为异耳。痉病属足太阳膀胱经，上起两目，上头循顶而下，行于背，循腰而下，于足与厥阴之脉下行者同，所以角弓反张之证，亦相似也。但天钓有搐掣，而痉病无搐掣也。盘肠痛属手太阳小肠经，内行于小腹，与厥阴之脉内行者不同，所以小腹急痛也。但内钓有瘈疭，而盘肠痛则无瘈疭，可辨也。

●客忤似痫

客忤者，口中吐青黄白沫，水谷鲜杂，面色变异，喘息腹痛，反侧瘈疭，状似惊痫，但眼不上窜耳。治法宜辟邪养正，散惊安神，苏合丸、至圣保命丹主之。

客忤者，谓客气忤犯主气之病也。如五气之邪，自鼻而入，则忤其心肺；五味之邪，自口而入，则忤其脾胃。有所惊恐，则忤其神；有所拂逆，则忤其意。当博求之。故曰：心诚求之，虽不中不远矣。详见育婴家秘。

一儿半岁，忽惨然不乐，昏睡不乳。予曰：形色无病，将谓外感风寒，则无外感之证；将谓内伤乳食，则无内伤之证。此儿若有所思，思则伤脾，乃昏睡不乳也。其父母悟云：有一小厮相伴者，吾使他往，今三日矣。乳母亦云：自小厮去后，便不欣喜，不吃乳。父急命呼之归，儿见其童嘻笑。父曰：非翁之妙术，不能知也。

一儿一岁，啼哭不止，予审察之，非病也。其父母曰：无病何以啼哭异常？予问其乳母，此儿平日戏玩者何物？乳母曰：马鞭子。即命取至，儿见大笑，击人而哭止。

一儿周岁，吐乳便黄，身有微热。予曰：此伤热乳也，吐作腥气，今已成积。母曰：未食热物。予密语其父曰：必伤交奶得之。父问：何谓交奶？予曰：父母交感之后，以乳哺儿，此淫火之邪，忤儿脾胃之正气也，不治之必成痞矣。何以致？曰：淫火者，肝火也，病则发搐；痞者，脾病也，积不消则为痞。父问：何以治之？予曰：泻肝补脾，乃以泻火，胃苓丸主之。

●中恶似痫

中恶，小儿之危恶也。其病有二：如中恶毒之气者，病自外至，其证眩仆，四肢厥冷，两手握拳，不能喘息，先用霹雳散。

踯躅花（分半）　雄黄（三分）　麝香（少许）

共为末，用灯心三寸长，蘸药少许，插入鼻中，得嚏即醒。随用苏合丸灌之，或摄生饮。

南星（煨）　半夏（洗）　木香（各钱五分）　生苍术　生甘草　石菖蒲（各一钱）

上剉入生姜，用水煎服，尽一剂，以平为期。如中恶毒之物，病自内生，其证心腹刺痛，腹皮青黑，闷乱欲死，宜急攻之，雄黄解毒丸主之。

●白虎证似痫

白虎证乃流年白虎岁前九位之神，儿触犯之，则不精爽，而目视不转，手如数物，宜服至圣保命丹，取太阳真土（伏龙肝）杵碎，煎汤送下，取龙虎相制之义。

或问：客忤、中恶、白虎三证，何气使然？曰：皆客气也。客气，不正之气也。儿之所禀，谓之主气；为之忤者，谓之客气。经云：邪之所凑，其气必虚。故儿之主气强者，虽有客气，不能忤也；主气弱者，稍有所忤，则成病矣。客忤者，病之总名也；中恶，则客忤之重者；白虎者，则客忤之轻者也。治法皆以辟邪养正，安神和胃为主。苏合香丸治三病之圣药也。

●虫病似痫

虫病乃蛔虫攻心，其作痛也，发则目直视，口噤不言，或大叫哭，口中流沫涎水，面色或青或白，手足强直。宜急攻之，雄黄解毒丸，苦楝根皮煎汤下。

●马脾风似痫

马脾风者，肺胀也。上气喘急，两胁扇动，鼻张闷乱，喘喝声嗄，痰涎壅塞。其证危恶，宜急攻之，牛黄散主之。

（黑白）牵牛（头、末，一两）　大黄（二两）　槟榔（半两）　木香（三钱）　轻粉（少许）

共为末，用冷水或浆水调服为度。

或问：何以谓之马脾风？曰：午属马，为少阴君火，心主热，脾主虚，心火乘脾，脾之痰升，故肺胀而喘，谓之马脾风也。

一儿四岁，忽作喘，气逆痰壅，鼻孔开张。予曰：此马脾风也。如胸高肩耸，汗出发润，则不可治。须急治之，以葶苈丸，去防己，加大黄，除肺之热；合小陷胸汤，除脾之痰，碾为细末，用竹沥调服而愈。

〖慢惊风有三〗

因病后或吐泻，脾胃虚损，遍身冷，口鼻亦冷，手足时瘈疭，昏睡露睛。此无阳也，宜待其未发而治之，调元汤合小建中汤主之。如见上证，虽有神丹，不可治也。

或问：吐泻何以生风？而不可治者，何也？曰：五行之理，气有余则乘其所胜，不足则所胜乘之，吐泻损脾。脾者，土也；风者，肝木所生也。脾土不足，则肝木乘之，木胜土也。其病不治。人身之中，以谷为本，吐多则水谷不入，泻多则水谷不藏，吐则伤气，泄则伤血，水谷已绝，血气又败，如之，何不死也？

或问：风从风治，何以所立之方，不用风药，何也？曰：《内经》云：肝苦急，以甘缓之，以酸泄之，以辛散之。又云：脾欲缓，急食甘以缓之，调元汤。参、芪、甘草之甘，甘可以缓肝之急，为治风之圣药也，而又可以补脾。芍药、桂枝，辛热之从，可以建中。二方合而用之治慢惊风者，此东垣老人之秘传也。

因得惊风，医用利惊之药太多，致伤脾胃，元气益虚，变为慢惊者。此外风未退，中虚又生，风虚相抟，正去邪存，大命随倾。此慢惊风证，尤慎于始也。

一儿五岁，病痢，医用药治之，痢转甚，其脾胃中气下陷也。予用参苓白术散调之，十日痢止，予辞归。有惑者谓其父曰：无积不成痢，富家之子，多是肉积，吾有阿魏，尝用治痢有效。父惑而听之，乃以阿魏作丸，如小豆大，连服三丸，其子昏睡。适予又至，以服阿魏丸告之，予惊曰：阿魏虽去肉积，大损元气，令郎脾胃已弱，岂可服此？父曰：病安而喜睡，未醒也。予谓乳母叫之，则目露睛，气已绝矣。

有儿脾胃素弱，一日病泻，以理中丸服之，泻未 ……
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