调理脾胃

万物五行皆藉土，人身脾胃是根基，

四时调理和为贵，胃气常存怕损亏。

《内经》曰：胃者，五脏六腑之海也。水穀皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。胃者，五脏六腑之源也。万物借土而生。故古人以调理脾胃为医中王道，厥有旨哉。胃主纳穀，脾主消穀，皆穀气之本也，谷多则伤胃，谷少则伤脾，全谷则昌，绝谷则亡。故人身之中，谷为宝焉。然脾喜温而恶寒，胃喜清而恶热，所以调理脾胃者，节其饮食，适其寒温，为中和之道也。苟能饮食有节，寒温适宜，则脾胃强实，外邪不能侵，内邪无由起，何病之有哉？若饮食无节，寒暑不适，则脾胃虚弱，百病生矣。况小儿脾常不足，非大人可比。幼小无知，口腹是贪，父母娇爱，纵其所欲，是以脾胃之病，视大人犹多也。盖调理脾胃，必资于药。五气属天，五味属地，味气之中，惟甘平者，土之性也。古人立法，必四气浑合，五味相济，所以「合于四时五脏阴阳揆度，以为常也」。今幼科方中，多用丁香、豆蔻、益智仁、砂仁之例，一切辛燥者，集群成剂，温养脾胃，耗散阳气，熬煎阴血，甚非所宜也。盖调理脾胃之法固难，而变通之法尤难。热则消于肌肉，寒则减于饮食。吾有家秘养脾丸，以和中进饮食之伤，肥儿丸以补脾胃之弱，又加黄耆调元汤，钱氏异功散、参苓白术散，皆调理脾胃之要药也。兹于其间，又取古方可用者，以补其未尽之法于下。

●加减异功散　调理脾胃。

伤食不消，炒神麴、麦芽、山楂肉。

伤食呕吐，加半夏、藿香、乾姜（炒）；如吞酸水，再加黄连（将吴茱萸同炒，去萸）。

伤食、胸膈痞闷，加半夏、枳实、黄连（姜汁炒），去白术。

伤食腹痛，加木香、砂仁；常觉气逆，去人参、白术，加半夏、枳壳、桔梗、香附。

伤食泄泻酸臭者，加木香、黄连、泽泻，细末，姜枣汤调服。

●加味理中丸　治脾胃虚寒，不进饮食，呕吐泻泄，或服寒药太过。用：

白术（四钱）　人参　白茯苓　神麴（各一钱）　砂仁　乾姜（煨）　麦芽（炒，各二钱）　炙甘草（钱半）

炼蜜丸，姜汤嚼下。

●加味平胃散　治胃脾不和，不思饮食。用：

平胃散（一两）　加人参（一钱）　白茯苓（一钱半）

枣肉和丸，姜汤下。

●健脾丸　养脾进食，调理胃气，和养荣卫。即：

前胃苓丸方内，加山药　莲肉（各二钱）　木香　砂仁（八分）　白术（钱半）　当归　麦芽（炒）　神麴（炒，各一钱）

枣肉和丸，米饮下。

●人参白术膏　治脾胃虚弱，肌肤瘦怯，欲成疳症者。

人参　白术（土炒）　茯苓　山药　莲肉（去心，各一两）　山楂肉（七钱）　当归　麦芽（炒）　泽泻（各五钱）

末，炼蜜丸，龙眼大，每服一丸，米饮化下。