论脉离经

《脉诀》云：欲产之妇脉离经。解之者曰：一呼三至，曰离经，此阳加于阴一倍也。一呼一至，亦曰离经，此阴加于阳四倍也。注云：经者，常也。平人一呼再至，今一呼三至，比平人行速，此至脉之离经也。平人一呼脉再至，今一呼一至，比平人脉迟，此损脉之离经也，谓离其经常之度也。又曰：沉细而滑也同名，谓临产脉沉细而滑，乃肾脏本脉之形。肾系胞胎，见此脉者，亦与离经之脉同也。

愚按：经者，常也。离经谓常脉一呼二至，今则一呼三四至矣；一吸二至，今则一吸一至矣。又或妊妇平日脉小，今忽大矣，平日脉大，今忽小矣，是离其经常之脉体。且又腰腹俱痛，知其将产之时也，此见成易明之说，不必引《难经》亦可。

「夜半觉痛应分诞，来朝日午定知生。」注云：若妊妇夜半时觉腹痛，一定知来日午时当分娩也。此谓子午相对，正半日时数也。

愚按：生产有难易。妇人易产者，腹才痛便产，或初产，或妊妇质弱，气血不充。近有腹已痛，胞水已破，腹既痛而又不痛，经二三昼夜不即生，安可拘定半日，当以活法。

通真子曰：夜半痛，日午生，此言恐未的。又曰：腹痛而腰不痛者，未产也。又腹连腰痛，甚者即产。所以然者，肾候于胞，腰繫于肾也。诊其尺脉，转急如切绳展珠者，即产也。