胎脉

小编 · 2025-6-5 15:55:50

《经》云：阴搏阳别，谓之有子。解之者曰：搏者，近也。阴脉逼近于下，阳脉别出于上，阴中见阳，乃知阳施阴化，法当有子。《经》又曰：手少阴动甚者，妊子也。解之者曰：手少阴属心，足少阴属肾。心主血，肾主精，精血交会，适投于其间则有娠。又三部浮沉正等无病者，有娠也。又左尺脉浮洪者为男胎，右尺脉浮洪者为女胎；两尺脉俱浮洪者为两男，俱沉实者为两女。《脉诀》云：肝为血兮肺为气，血为荣兮气为卫，阴阳配偶不参差，两脏和通皆类例，血衰气旺定无娠，血旺气衰应有体。又曰：寸微关滑尺带数，往来流利并雀啄，小儿之脉已见形，数月怀耽犹未觉。又曰：左疾为男右为女，流利相通速来去，两手关脉大相应，已形亦在通前语。又曰：两手带纵两个男，右手带横一双女。左手脉逆生三男，右手脉顺还三女。寸关尺部皆相应，一男一女分形症。又曰：左手太阳浮大男，右手太阴沉细女。诸阳为男诸阴女，指下分明长记取。三部沉正等无疑，尺内不止真胎⿰?负。

愚按：近世医家诊视胎脉，皆宗诸家训解，以尺脉为主，然多不验。夫云阴搏阳别，谓之有子。盖言左寸心脉，属少阴经。然左寸，阳位也，其平常之脉浮大而散，阳体也。阴搏阳别者，言少阴心脉，忽见沉伏，按之动甚，无复浮大而散之阳体。是以谓之阴脉搏击，而与阳体之平脉为殊别耶，为妊子之兆。故曰：阴搏阳别，谓之有子。所以然者，以心主血脉，女人受胎之后，血不下脱，积以养胎，彼荣气所化之血，既皆心之所统，则所见之脉，安得不实盛而不鼓动耶？又《平人气象论》曰：妇人手少阴动甚者，妊子也。《灵枢·诊尺篇》亦曰：女子手少阴动甚者，妊子。夫手少阴言左寸心脉也，动者谓滑利摇动不宁静也。如滑利而过甚，则妊子之脉也。及王太仆解经，改手经为足经，夫以手为足，岂不曰怀娠之事当在下体？下体当应尺脉，况胞门子户又在尺也。丹溪朱氏复从而和之：受胎当在脐腹之下，则气当盛于下，故尺鼓击有力，与阳之寸脉殊别也。又谓当兼手足二经。此皆悖《经》之甚，所不敢遵。夫手少阴脉何以动甚而怀胎？盖心主血脉，既以怀娠，则血养胞胎而不下脱，由是血脉上壅，而所主之脉滑利动摇，故知其妊子也。夫动而过甚，则必生子；如既动而不甚动，则必生女。余常以此脉诊视胎脉，无有不验。《脉诀》云：诸阴为男诸阴女，所言大是。盖浮大动数滑，阳脉见，多生男；沉涩弱弦微，阴脉见，必生女。有六脉俱微，或俱无，身冷自汗而不月者，乃脉道闭塞而成胎，然多是女胎。设若轻取若动而重取则否；或指下弦滑而稍按即空；或动而不流转，如迎刃他部，时见怪状，而本部独不流动；此则月信虽停，必是气血为病，皆不可误认为胎脉也。

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