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治有热虚劳

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 15:45:57 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 治有热虚劳
书籍名称: 济阴纲目
书籍关联tid: 685210
大分类: 卷之四·虚劳门
书籍章节: 治有热虚劳
逍遥散

治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧,及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟。又主室女血弱阴虚,营卫不和,痰嗽潮热,肢体羸瘦,渐成骨蒸。

当归(酒洗) 白芍药(酒炒) 白术 白茯苓 柴胡(各一钱) 甘草(炙,五分,一方用一钱半)

上锉散,水一盏半,生姜三片,麦门冬二十粒去心,煎七分,不拘时服。

一方用薄荷少许,无门冬(此治肝脾血虚,木郁不达而发热者最当。引用门冬所以除五心之烦,引用薄荷清肌骨之热,一开表,一清里,具见不同,皆因病而药之也)。热甚,加牡丹皮、栀子炒。骨蒸,加知母、地骨皮。咳嗽,加五味子、紫菀。吐痰,加半夏、贝母、瓜蒌仁。饮食不消,加山楂、神曲。发渴,加麦门冬、天花粉。胸中作热,加黄连、栀子。心慌,加远志、酸枣仁。吐血,加阿胶、生地黄、牡丹皮。自汗,加黄芪、酸枣仁。久泻,加炒黑干姜。遍身痛,加羌活、防风、川芎,以利关节。手足颤掉,加防风、荆芥、薄荷。气恼胸膈痞闷,加枳实、青皮、香附。怒气伤肝,眼目昏花,加龙胆草、黄连、栀子。小腹痛,加延胡索、香附子。经闭不通,加桃仁、红花、苏木。左腹血块,加三棱、蓬术、桃仁、红花。右腹气块,加木香、槟榔(加法俱平正亦可法)。

黄芪散

治妇人劳热羸瘦,四肢烦疼,心躁口干,不欲饮食。

人参 黄芩 当归(各七钱半) 赤茯苓 赤芍药(炒) 生地黄 麦门冬(去心) 黄芪 地骨皮(各一两) 柴胡(一两半) 甘草(炙,一钱半。人参益三焦之气,而以生地、麦门凉之。黄芪益脾肺之气,而以黄芩、地骨皮清之,当归、赤芍养血而散结血,赤茯、柴胡解热而降内热,甘草调和寒热于血气之间,而无白术等温燥之味者,以燥剂生热滞气也,其分两尤佳,宜法之)

上?咀,每服四钱,水一盏,生姜五片,煎六分,去滓,温服无时。

子芩散

凉心肺,解劳除热,使营卫顺,血不绝。

黄芪(一两) 人参 白芍药 白茯苓 子芩 麦门冬(去心) 生地黄(各半两) 苦梗(二钱半)

上为粗末,先用竹叶一握,小麦七十粒,水三盏,姜三片,煎至一盏半,入药末三钱,重煎至七分,去滓温服(较前方少四味,而赤芍又不同,即可以得其补泻之意矣,以竹叶、小麦为引者,重在心肺之意)。

知母散

治妇人劳热,体瘦壮热,四肢烦疼,咽喉不利,少思饮食。

柴胡 生地黄(各一两) 知母 黄芩(炒) 赤芍药(炒) 麦门冬(去心) 射干 升麻(各七钱半) 甘草(炙微赤,半两)

上为粗散,每服四钱,水一中盏,入生姜半分,淡竹叶二十七张,同煎至六分,去滓,不拘时温服(此方较前黄芪散无参、芪、归、茯、地骨,而加知母、射干、升麻,其重在咽喉不利也。然参、芪有肺热还伤肺之戒,故不用,而知母、射干又泻火动大便,亦宜思之。若少思饮食从咽喉不利来,则可用,从脾胃不足来,则不可轻用,临证自考)。

半夏散

治妇人热劳,烦渴口干,体瘦无力,四肢疼痛,或时寒热,痰逆呕吐,不思饮食。

黄芪〇 北柴胡〇 鳖甲(醋炙,各一两) 大腹皮(七钱半) 半夏 知母 苦梗 人参〇 赤茯苓〇 秦艽 赤芍药〇 麦门冬〇▲▲ 乌梅肉(各半两) 甘草〇(炙,二钱半)

上为粗末,每服四钱,生姜三片,水煎温服(异哉方也,异哉病之幻,而方亦为幻也,又异哉。今方云方之变幻难知也。夫今人以半夏、大腹之类性燥,为劳热大忌,而古方乃以半夏立名,以治热劳,岂非异哉?且曰治烦渴口干,尤异也。虽然方异而理不异,又何必拘方以自愚也,此方凡〇者皆前黄芪散所有▲者则子芩散、知母散所有,可即此思其故矣。如秦艽可治肢节之疼,半夏可治痰逆之呕,鳖甲同柴胡以治寒热,乌梅同参、麦以治口干,若大腹皮者,又监制参、芪之滞气也,虽异何疑?转而思之,又怪夫今之不古者多矣)。

秦艽散

治心经有热,血脉凝滞,五心烦倦。

秦艽 麦门冬(各一两) 当归 生地黄(各半两) 地骨皮 郁金 苏木(各二钱半)

上为细末,每服一钱半,水一盏,红花少许,同煎至七分,温服。若经脉调,不用红花。忌酒与热物,此方可服一年(此方以生地、麦门凉血热,秦艽、地骨除骨热,其三味皆治血脉凝滞之物也,少加红花以见生血之功专。忌酒热,以免助热之累。然非真郁金,不能服一年也)。

鳖甲地黄汤

治热劳,手足烦,心怔忡悸闷,妇人血室有干血,身体羸瘦,不为肌肉。

鳖甲(醋炙) 熟地黄(酒浸) 当归 柴胡 白术 茯苓 麦门冬(去心) 石斛 秦艽(各一两) 人参 肉桂(不见火) 甘草(炙)

上锉,每服四钱,生姜四片,乌梅半个,水煎温服(此方以地黄、当归、麦门以滋荣血脉,以四君、石斛以清胃补脾,柴胡、鳖甲、秦艽以治骨蒸劳热,亦八物汤之加减者。然以肉桂为佐,我未敢信以为热劳法也。即以为法,须审其脉症何如)。

胡黄连散

治妇人热劳,体瘦、经脉不通,四肢疼痛,口干烦渴,不得眠卧,饮食全少。

鳖甲(一两半,醋炙黄去裙) 天灵盖(酥炙黄) 柴胡 生地黄 地骨皮 黄芪 大黄(微炒) 犀角屑(各一两) 当归 胡黄连 青蒿 黄芩(各七钱半) 赤芍药 木香 麝香(细研,各半两)

上为粗末,每服四钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,桃柳心各七茎,煎至六分,去滓,不拘时温服(凡人之身气通则热散,血结则热生,此大黄、赤芍之所以破结血,而木香、麝香之所以行结气也。气行而不补则耗,故用黄芪,血破而不补则少,故用当归。然血之生在心,故用生地,心虚则热妆于内而血不养,故佐以犀角。脑为髓海,而脊通乎脑,然滋生脊脑之髓者,督脉之血也,鳖甲、天灵盖者,其养督脉,通脑髓,引清凉之品以解骨髓中之热欤。若夫青蒿、地骨、胡连、黄芩之类又解表里血脉中之热者也,此治热劳之大方,其加桃柳心即槌法也,为丸服亦可)。

犀角散

治妇人热劳,心胸烦热,不思饮食,四肢多疼,经脉涩滞(此较前方大同小异,而力量自是悬别)。

犀角屑 黄芩 甘草(炙,各半两) 赤芍药 虎杖 茯苓 地骨皮 麦门冬(去心) 枳壳(麸炒微黄) 当归(各七钱半) 柴胡 红蓝花 鳖甲(醋炙黄,去裙襕,各一两)

上为粗末,每服三钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,温服无时。

红蓝花散

治妇人热劳,四肢羸瘦,经脉不通。

柴胡(一两半) 红蓝花 当归 生地黄 赤芍药 鬼箭羽 虎杖 大腹皮 麦门冬(去心) 土瓜根 地骨皮 枳壳(麸炒,各一两) 甘草(炙微赤,半两)

上为粗散,每服四钱以水一中盏,入生姜半分,煎至六分去滓,温服无时(赤芍、虎杖、土瓜根皆破血通经,腹皮、枳壳宽胸理气,其他不过清心凉血解热而已)。

鳖甲散

治妇人热劳,发渴壮热,四肢烦疼,渐渐黄瘦,心胸躁闷。

鳖甲(醋炙黄,去裙襕) 柴胡(各一两半) 麦门冬(去心,一两) 知母 川大黄(微炒) 地骨皮 赤芍药 黄芪 人参 黄芩 桑白皮(各七钱半) 甘草(炙微赤,半两)

上为粗散,每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,葱白五寸,豉五十粒,煎至六分去滓,温服无时(按:此四方,大同小异,而柴胡、赤芍、地骨、鳖甲则常同,而参、芪、大黄、枳壳、大腹之类,则互有去取,斫轮者自有运斤之妙,临证之际宜审诸)。

阿胶丸

治劳嗽,出血咯血,发热晡热,口渴盗汗。

阿胶(炒) 生地黄 卷柏叶 山药(炒) 大蓟根 五味子(炒) 鸡苏(各一两) 柏子仁(炒) 人参 防风 麦门冬(去心,各半两)

上为末,炼蜜丸,如弹子大,每服一丸,细嚼,麦门冬煎汤下(肺者,金也,体阴而用阳,故以清肃为体,布散为用,以肺为母,以心为贼,此方以阿胶补肺之阴,人参补肺之阳,五味、麦冬养其体,防风、鸡苏佐其用,山药补其母,生地、柏子清其贼,大蓟、卷柏止其血,如是而诸症愈矣,又何加焉?虽然亦有致病之因,患者贵自珍重)。

猪肚丸

治妇人热劳羸瘦。

北柴胡 赤茯苓 人参 黄芪(各一两) 黄连(三两) 地骨皮 木香(各半两) 桃仁(去皮尖) 鳖甲(各一两半)

上为细末,用好猪肚一枚,净洗,将药末入猪肚内,以线缝合,蒸令烂熟,于瓷器内研如膏,丸白桐子大,食前,粥饮下三十丸,午食前再服(凡热劳诸症,人皆知滋阴清肺,而不知阴生于阳,肺伤于气也。盖肺为宗气之主,外布卫气,内生营气,肺气降则入心生血,血又藏于肝,肝和则气调而血得以润。是方以人参益下焦元气,黄芪益上焦宗气,气旺则生火,故以黄连为君而泻心,地骨皮以泻肺,赤茯入丙丁而泻火生血,木香调肝气,桃仁润肝血,柴胡、鳖甲解劳热,而以猪肚为丸者,助土气以培生物之源而生肌肉也)。
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