腹胀

腹胀多系饮食饥饱，生冷油腻，聚结不散，致伤脾胃，不能运化精微而制水穀，宜厚朴枳实丸。或因久患疳积，及疟后痞块不消，皆能腹胀，健脾磨块丸。脾虚胀满者，脉必浮大无力，宜补脾分消丸。胀而喘满，脉实者可下，宜加减推气丸。

●厚朴枳实丸　饮食甜腻，聚结不散。

厚朴（姜汁炒）　枳实（麦炒）　麦芽（炒）　半夏（姜汁炒）　黄连（炒老色）　苍术（各一两）　山楂肉（一两半）　香附（炒）　槟榔（各八钱）　藿香　白豆蔻（各五钱）

上为末，神麴打糊为丸，梧桐子大，每服一钱五分，白汤下。

●健脾磨块丸　疳积虚后痞块不消。

苍术（炒）　枳实（炒，各一两）　三稜　莪术　香附（俱醋炒，各五钱）　槟榔（四钱）　木香（二钱半）　白豆蔻（二钱）

上为末，神麴打糊为丸，绿豆大。每服一钱，白汤送下。

●补脾分消丸　脾虚胀满。

人参　白术（炒）　茯苓（各一两）　香附（炒，二两）　白蔻仁（二钱）

上为末，蜜丸，弹子大。每服一丸，白汤调下。

●加减推气丸　胀而喘满，脉实。

厚朴（姜汁炒）　陈皮　枳实（炒，各五钱）　莪术（醋炒）　槟榔　黑丑（醋煮炒研，取头末，各五钱）

上为末，醋打老米糊为丸，绿豆大。看儿大小轻重与之，白汤送下。

肿胀之症有二，一曰气肿，先肿而后喘，由脾胃虚弱。脾主肌肉，肺主皮肤，土弱不能生金，虚气上攻乎肺，行于面目，遍身浮肿。治宜五子五皮汤，调脾行气为主。

●五子五皮汤

山楂　葶苈　香附　真苏子　萝卜子　桑白皮　陈皮　青皮　茯苓　姜皮

上等分，白水煎，宜服四五剂，无有不愈。

水肿，先喘而后肿，因上焦烦渴，喜饮茶水、脾虚不能制木，水反侮土，上冲于肺，流走皮肤而光肿也。治宜实脾利水为主，胃苓汤主之。或泻痢、疟后、诸病后脾虚发肿者，宜调理脾胃为主，宜以六君子、补中益气汤治之。如未曾疟、痢、病后而肿胀者，则从水，气二肿治之。

又有通身不肿，只有腹肿，弹之如鼓声，按之却软，此脾虚也，亦宜六君子汤加厚朴。设若腹肿，弹之不响，按之如石，此鼓胀也，不治。

或肚大青筋，坚如铁石，宜于脐之上下左右，离脐心五分，各灸二壮，即消。