恶露不止论

产后恶露不止，非如崩证暴下之多也。由于产时伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止，渐成虚劳。当大补气血，使旧血得行，新血得生。不可轻用固涩之剂，致败血聚为癥瘕反成终身之害。十全大补汤主之。如小腹刺痛者，蒲索四物汤主之。如产后月余，经血淋沥不止，宜用升陷固血汤。《全书》云：因血热者，宜保阴煎、清化饮。因伤冲任之络而不止者，固阴煎加减用之。若肝脾气虚，不能收摄而血不止者，宜寿脾煎。若气血俱虚，而淡血津津不已者，宜大补元煎。若怒火伤肝，而血不藏者，宜薛氏加味四物汤。若风热在肝，而血下泄者，宜一味防风散。以上诸治法，与《济阴纲目》理同。血崩门亦可参看通治。

蒲索四物汤

治产后恶露不止。

当归（一钱五分）　川芎（八分）　熟地黄（二钱）　白芍（酒炒）　延胡索（醋炒。各一钱）　蒲黄（七分，炒）　干姜（五分，炒黑）

产后忌芍药，而此方用之，审恶露不止四字，则产日已久矣，故不忌也。

升陷固血汤

治产后月余，经血不止，陷下者举之。

当归　川芎　熟地　白芷　升麻　血余灰（各一钱）

水煎服。

保阴煎

治一切阴虚内热动血等证。

生地　熟地　芍药（各二钱）　山药　川续断　黄芩　黄柏（各一钱五分）　生草（一钱）

水二钟，煎七分，食远服。○如小水多热，或兼怒火动血者，加焦栀子（一二钱）。○如夜热身热，加地骨皮（一钱五分）。○如肺热多汗者，加去心麦冬、炒枣仁。○如血热甚者，加酒炒黄连（一钱五分）。○如血虚血滞，筋骨肿痛者，加当归（二三钱）。○如气滞而痛，去熟地，加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。○如血脱血滑，及便血久不止者，加地榆（一二钱），或乌梅（一二个），或百药煎（一二钱），醋炒文蛤亦可。○如少年，或血气正盛者，不必用熟地、山药。○如肢节筋骨疼痛或肿者，加秦艽、丹皮（各一二钱）。○此方芩、连、栀、柏等类，当于产后日久，方可用之。

清化饮

治妇人产后，因火发热，及血热妄行，阴亏诸火不清等证。此方清凉，产后日久方可用之。

芍药　麦冬（去心。各二钱）　丹皮　茯苓　黄芩　生地（各二三钱）　石斛（一钱）

水一钟半，煎七分，食远温服。○如觉骨蒸多汗者，加地骨皮（一钱五分）。○热甚而渴，或头痛者，加煅石膏（一二钱）。○下热便涩者，加木通（一二钱），或炒黄柏、炒栀子皆可随证用之。○如兼外邪发热，加柴胡（一二钱）。

以上保阴、清化二方，盖因产家或过慎太暖，或因年力方壮而饮食药饵大补过度，致火动病热，下血日久不止。此产后间有之实证，故录是方以备用。

固阴煎

治阴虚滑泄，带浊淋遗，及因虚不固，此方专主肝肾。

人参（随宜）　熟地（三五钱）　山药（二钱，炒）　山茱萸（一钱五分，去核）　远志（七分，甘草水泡，去骨，炒用）　炙草（一二钱）　五味子（十四粒）　菟丝子（二三钱，炒香）

水二钟，煎七分，食远温服。○如虚滑遗甚者，加金樱子肉（二三钱），或醋文蛤（一钱），或乌梅（二个）。○如阴虚微热而经血不固者，加制川续断肉（二钱）。○如下焦阳气不足而兼腹痛溏泄者，加补骨脂、吴茱萸之类，随宜用之。○如肝肾血虚，小腹痛而血不归经者，加当归（二三钱）。○如脾虚多湿，或兼呕恶者，加土炒白术（一二钱）。○如气陷不固者，加炒升麻（一钱）。○如兼心虚不眠，或多汗者，加炒枣仁（二钱）。

寿脾煎

治脾虚不能摄血等证，及妇人无火崩淋。凡兼呕恶，犹为危候，速宜用此救脾，则统血归源矣。若再用寒凉，胃气必脱，无不死者。

人参（随宜，一二钱。急者，用一两）　白术（二三钱）　当归（二钱）　山药（二钱）　枣仁（一钱五分）　远志（三五分，制）　干姜（一二钱，炮黑）　炙草（一钱）　莲肉（二十粒，去心，炒）

水二钟，煎服。○如血未止，加乌梅（二个）。凡畏酸者，不可用。或加地榆（一钱五分）亦可。○滑脱不禁者，加醋炒文蛤（一钱）。○下焦虚滑不禁，鹿角霜二钱为末，搅入药中服之。气虚甚者，加炙黄芪（二三钱）。○气陷而坠者，加炒升麻（五七分），或白芷亦可。○兼溏泄者，加炒补骨脂（一钱）。○阳虚畏寒者，加制附子（一二钱）。○血去过多，阴虚气馁，心跳不宁者，加熟地（七八钱或一二两）。

大补元煎

治男妇血气大坏，精神失守，危剧等证。

人参（一二钱，多则用一二两）　山药（二钱，炒）　熟地（二三钱，多则用二三两）　杜仲（二钱，盐水炒断丝）　当归（泄泻者去之）　枸杞（各二三钱）　山萸肉（如畏酸、吞酸者，去之）　炙草（各一钱）

水二钟，煎七分，食远温服。○如元阳不足多寒者，加制附子、肉桂、炮姜之类，随宜用之。○如气分偏虚者，加炙黄芪、土炒白术。若胃口多滞者，不必用。○如血滞者，加川芎，去山茱萸。○滑泻者，加五味、炒故纸之属。

薛氏加味四物汤

养肝血，清肝火。

熟地　当归（各三钱）　芍药（二钱）　川芎　山栀（炒）　柴胡　丹皮（各一钱）

水二钟，煎服。

《良方》一味防风散（一名独圣散）

防风（去芦）

为末，每服二钱，空心，食前，用酒煮白面清饮调下。治肝经有风，以致血得风而流不归经者极效。

十全大补汤（见上卷胎不长养门）