乳证门

〖乳汁不行　一〗

产妇乳汁，乃血液所化，禀乎太阴之气，故其色白。其不行者，或因去血过多，则气虚血弱，无可流通；或瘀血停留，则气壅血滞，必胀而且痛。随证施治，可使必已。既行之后，饮食最宜甘淡。盖乳由气血所化，而气血必藉水穀长养，倘恣嗜无忌，则乳性随之而变，以此哺儿，必致多病。有一儿昏睡，竟日不醒，举家惊惶求医投药罔效。一高医诊之曰：此儿中酒得母乳，母曾痛饮乎？询之果然。停药而醒。可见其利害相关明矣。

若气血虚者，加味四物汤或当归补血加葱白汤。气脉壅滞者，涌泉散、漏芦散。

加味四物汤　本门一

当归补血加葱白汤　本门二

涌泉散　本门三

漏芦散　本门四

〖乳汁自涌　二〗

产后乳汁自出者，有胃气虚弱，不能敛摄津液者，宜补胃气以敛之；有气血大虚，以致气不卫外，血不荣里，而为妄泄者，宜调补荣卫以止之。若产妇劳役太过，乳汁涌下者，此阳气虚而厥也。未产乳汁自出，谓之乳泣，生子多不育。

若胃气虚者，四君子汤加黄耆。气血大虚者，十全大补汤倍参、耆。劳役太过，阳气虚而厥者，独参汤。若食少乳多，欲回其乳者，兔怀散。若无儿食乳，欲断者，麦芽煎。

四君子汤　见产后门十三

十全大补汤　见月经门二四

独参汤　见产后门四

兔怀散　本门五

麦芽煎　本门六

〖乳痈　三〗

妇人乳房属阳明，乳头属厥阴。若忽然红肿，坚硬疼痛，憎寒壮热，此欲成乳痈也。宜急治之，当疏肝清热，兼以养血败毒，则肿硬自消。否则必血滞不舒，加以乳汁壅积，则溃而成脓矣。

若初起或已成痈者，消毒饮加减主之。溃后气血虚弱者，人参养荣汤。脓清不敛者，惟十全大补汤为最。

消毒饮　本门七

人参养荣汤　见月经门二二

十全大补汤　见月经门二四

〖吹乳　四〗

吹乳者，因乳儿之时，被儿口气所吹，以致乳管不通，蓄积在内，遂成结核，肿硬胀痛。当早为消除，否则，久必成痈，溃腐流脓，则难治矣。

若初起之际，须忍痛揉散为妙。方宜瓜蒌散主之。服后不散者，立效散。外用天南星散敷之，又宜以葱熨法熨之。

瓜蒌散　本门八

立效散　本门九

天南星散　本门十

葱熨法　本门十一

〖乳岩　五〗

乳岩之证，初起结核，如围棋子大，不痛不痒，五七年后，或十馀年，从内溃破，嵌空玲珑，洞窍深陷，有如山岩，故名乳岩。皆由抑郁不舒，或性急多怒，伤损肝脾所致。宜速开郁解怒，戒七情，远荤味。始望有济矣。

若结核初起者，十六味流气饮，外以木香、生地捣饼热器熨之，又以青皮甘草饮不时饮之。若溃后久不愈者，惟宜培补气血，如十全、八珍、归脾等汤，选而用之。

十六味流气饮　本门十二

木香生地饼　本门十三

青皮甘草饮　本门十四

〖妬乳乳悬　六〗

乳头生疮，谓之妬乳。若两乳细长，下垂过腹者，谓之乳悬。乃瘀血上攻所致。此证惟产后始有，不概见也。

若乳头主疮者，宜鹿角散敷之，内服连翘散。两乳细垂者，宜芎归汤不时饮之，以其馀药薰鼻，则瘀散乳即上升。如不上者，以萆麻仁捣，贴顶心，收急去之。

鹿角散　本门十五

连翘散　本门十六

芎归汤　见产后门五