生育门

〖临产〗

《金鉴》曰：妊娠月足临产，腹内如觉动转疼痛，须要安详，莫自慌乱，舒体仰卧，时时缓步，使儿身转正，静以待之，至其生育之时，自然顺生，不用忙也。

《达生编》六字真言：一曰睡，二曰忍痛，三曰慢临盆。

初觉腹疼，先自家拿稳主意。要晓得此是人生必然之理，极容易之事，不必惊慌。但看疼一阵不了又疼，一连五七阵，渐疼渐紧，此是要生，方可与人说知，以便伺候。若疼得慢则是试疼，只管安眠稳食，不可乱动，此处极要留心著意乃是第一关头，不可忽略。若误认作正产，胡乱临盆，则错到底矣。

此时第一要，忍痛为主。不问是试疼、是生产，忍住痛照常吃饭睡觉，疼得极熟，自然易生，且试痛与正生亦要痛久，看其紧慢，方辨得清。千万不可轻易临盆坐草，揉腰擦肚。立要稳立，坐要正坐，不可将身左右摆扭。须知此处要自家作主，他人代替不得也。

此时要养神借力为主，能上床安睡闭目养神最好。若不能睡，暂时起来，或扶人缓行，或倚桌站立片时。痛若稍缓，又上床睡。总以睡为妙法，但宜平枕仰睡，使腹中宽舒，小儿易于转动。且大人安睡，小儿亦是睡下，转身更不费力。盖大人宜惜力，小儿亦宜惜力，以待临时用之。

无论迟早，切不可轻易临盆用力，切不可听稳婆说儿已打倒、儿头在此，以致临盆用力早了，尽误大事，此乃天地自然之理。若当其时，孩儿自会钻出，何须著急。因恐小儿力薄，先前转身时用多了气力，及到产门不能挣出，则宜顺正身子，稍用力一阵助之，则脱然而下。盖此时瓜熟蒂落，气血两分，浑身骨节一时俱开，水到渠成，不容勉强，及至生下即，产母亦莫知其然而然矣。

〖安置产室〗

产室之内，四时俱要寒温适中。若太热太寒，均不相宜。夏月必须清凉，四角各贮冷水一盆，以收炎热，免致产母中暑晕迷。倘有其事，不妨少与凉水以解之。冬月必须温暖，当多备火炉，使产母腰背下身就火烘之，勿令寒冷，以致血凝难产。此临产之家及医师皆当知之者也。

《达生编》曰：产室之中，只用老成妇女二三人在房伺候，一切亲眷俱用婉言谢却，勿令入房。夏月更不宜多人，恐热气壅盛致产母烦躁发晕也。

〖择收生婆〗

临产之家，必用收生婆，须预择老成历练、明白经事之人，只要在傍静坐，无故切勿令其先使手法，如试水、探浆等事。但嘱令宽心宁耐，以待当生之时可也。

或问：稳婆不必用乎？曰：既有此辈，亦不得不用。用之亦可壮胆，但要我用他，不可他用我。全凭自家作主，不可听命于彼耳。大约此等人多好事喜功，不明道理，一进门来，不问迟早，不问生熟，便令坐草用力，一定说孩子儿头已在此，或揉腰擦肚，或手入产门探摸，多致损伤，总以见他功劳，不肯安静。更有一等狡恶之妇，藉此居功罔利，祸不忍言矣。

按：吴越谓之稳婆，江淮谓之收生婆，微宁谓之接生婆。详其收接二字之义，因其年老惯熟，令之接儿落地，收儿上床耳，原非要他动手动脚也。

〖惊生〗

产室之内不可多人，人多则语声喧譁，产母之心必惊。惊则气怯，至临产时困乏昏迷，号曰惊生。有如此者，急须唤出閒人，只留服役数人，使寂静而无嘈杂之声，烧红白石子或煤炭火放钵内，醋与酒淬湿，以其气就鼻熏之，扶卧片时，则母心始安，胎亦宁，顺时至自生矣。

〖试胎〗

妊娠八九个月，时或腹中痛，痛定仍然如常者，此名试胎。盖此时手足五官俱备而跃跃欲试故，或手足动弹，或身体反侧，初则腹中大痛，渐痛渐慢，痛定仍如常。古法以养血安胎为主，切忌妄动。然亦有因孕母腹中有火，及感寒、伤食、劳力，闪挫致胎动不安者，当详审其所因而治之。治法见四卷安胎要方。

〖弄胎〗

妊娠月数已足，腹中疼痛，时作时止，而腰不痛者，此名弄胎。盖此时形体具足，待时而生，生发之机勃勃不可遏，故不时戏弄于胞中，其痛或作或止，腰不胀痛，指节不跳，与正产迥别。切勿躁扰疑惑，误作正产，临盆用力，或揉腰擦肚，逼胎下堕，酿成横生倒产之患矣。惟宜宁静，以待其时，只安眠稔食，将息数日，自然安静，或服安胎之剂，时至自然顺生。

或问：何以知其试痛。曰：只看痛法一阵紧一阵，腰渐疼，指节跳，脉离经，胞水大来，穀道迸起，目喷金花，方是正产。若乍痛乍止，一阵慢一阵，而无腰疼节跳等症，则是试胎、弄胎，安眠稳食，一二日自愈，或服安胎药。

或问：伤食受寒，何以辨之。曰：伤食者，当脐而痛，手按之则痛甚，或脐旁有一硬块。寒痛多在脐下，绵绵而痛，不增不减，热手按之而稍缓也。二者当随症调治，见前四卷安胎要方。

或问：将试痛认作正生，轻易临盆固误大事。倘将正生认作试痛，以致过时，得毋有害乎？曰：无害也。只要照常吃饭，忍痛安睡，养息气力，调正身体。果当其时，交骨自开，孩儿自会钻出。纵或过时，不过落在裤中，生在床上而已，有何害哉。

〖坐草〗

凡产妇坐草，最要及时，不可太早。若儿身未顺，宁可迟迟宽心以待。倘坐草太早，非正产之时，妄使产母用力，往往逼胎不正，遂至横倒，悔无及矣。

或问：坐草太早，妄用气力为害。如此但不知坐草迟了，可不妨否。曰：不妨。若果当其时，虽不坐草临盆，只要顺正身子，忍痛安卧，孩儿必无不出之理。然或偶有不出者，则是小儿转身时用过了力，虽已坐草，还要扶母上床安睡，使小儿在腹中亦安睡，而无倒悬之苦，歇力片时自生矣。

〖临盆〗

凡儿之生自有其时，时至则儿身转顺，头顶正当产门，胞浆大来，腰重腹痛，穀道挺迸，产母中指中节或本节跳动。此方为正产之时，方可临盆，顺著身子用力送下。

薛立斋曰：欲产之时，儿先转动，即当正身仰睡，频进饮食，忍痛勿忙，待儿转身向下，腰必重坠，粪门胀急，试捏产母手中指节或本节跳动，方可临盆。切忌太早，却不妨迟。

〖脉诀〗

欲产之妇脉离经，沉细而滑也同名，夜半觉痛应分诞，来朝日午定知生。离经者，谓离乎经常之脉也。盖胎动于中，脉乱于外，势所必然也。大抵脉未离经，腰不重痛，穀道不胀，渐痛渐漫者，必是试疼、弄胎，切忌临盆用力，逼胎横倒。正产者，自有天然时候，渐痛渐紧，儿身转顺，头顶正当产门，则浑身骨节疏解，交骨自开，胸前陷下，腰重异常，大小便急，目中金花炮溅，此时临盆用力送下，母子分张而无难矣。

〖交骨不开〗

产妇交骨不开，有因气血不足者，有因初次胎产者，二者均宜开骨散通其阴气。曰：骨不开阴气虚也，宜服加味芎归汤。

●开骨散

当归（一两）　川芎（六钱）　醋炙龟板（打碎五钱）　头发（一团如鸡子大，瓦焙存性）

煎服，片时自开，不效再服。此方亦催生，能下死胎。

〖盘肠生〗

临产之时，肠先拖出，及儿生下肠仍不收者，切勿惊慌，外用软帛兜住，取萆麻仁五六十粒，捣烂贴其顶心，包裹良久，肠收入时随即取去。内服补中益气汤、八珍汤、十全大补汤，俱重用酒炒升麻以升补之。或问：盘肠生是何缘故。曰：是先前乱用力之过。盖因平日气虚，临产不能忍痛，辄用力努挣，致浑身气血下注，肠随胎下，一次如此，下次路熟又复如此。若能安眠稔食，忍痛待时，何得有此怪异。

按：一有肠下久不得收者，须用软绢兜起，随身繫住，扶母高枕仰卧，频进升补汤药，顶贴萆麻胶，外用滚汤调麻油时时润之以防燥硬。只要谨避风寒湿热，虽久亦无妨也。余治见下衣附法。

〖正产〗

正产者，乃天地自然之理也。不假人力，不俟外求。盖儿端坐胞中，盘手盘足静以待时。时至气化，则手足展舒，垂头向下，缓缓转身，或有偏倚，自知调顺，头顶产门，脱然而出，何须产母用力哉。然而腹中窄狭，打转身时或用过了力，及顶产门，关口更狭，无力挣出。此际临盆，顺正身体，先提起气往下一逼，自然顺生。用力少而见功多，道有固然也。

或问：有一痛便生，令人措手不及者，此又何也？曰：此乃正理，何足为异。盖胎气已足，应时而生。人人皆是如此，皆各有此一时候，只要忍耐得住，等待此一时耳。且夫忍痛、慢临盆二法，其妙无穷也。尝试观妇人私产之卒无产难者，岂真有神灵拥护哉。总由胎起于私，怕人知觉，只得极力忍痛，痛到没奈何，胎自脱然而出，何尝有临盆坐草之纷纷多事也哉。