消渴门

〔总括〕

经曰：心移热于肺，传为膈消。又曰：三阳结，谓之消。脉宜数大，忌细微短涩。上消属肺，饮水多而小便如常；中消属胃，饮水多而小便短赤，多食善饥；下消属肾，饮水多而小便数，多浑浊。三消虽燥热为病，然亦有寒热之分。如饮水多而小便少，色浑赤者，属热，为火盛耗水而浑也。若饮水少而小便多，色清白者，属寒，是火虚不能耗水也。试观年老人好饮茶水，而夜必多溺，则三消亦有属寒者矣。

〔三消症治〕

●调胃承气汤　治消渴，脉洪大，气实，便燥，能食，此属胃腑湿热，法宜下之。

酒浸大黄　芒硝（各三钱）　炙草（钱半）

热服取下。

●栀子金花汤　治消渴里热极深，脉症俱实者。

黄连　黄芩　黄柏　栀子　大黄（等分）

俱用生的切片，煎服。

●竹叶石膏汤　治消渴不思食，不作泻，脉虽虚，胃热犹盛者。

淡竹叶（二钱）　石膏末（四钱）　去心麦冬　制半夏　炙草（各钱半）　人参（五分）　粳米（一合）　生姜（三片，引）

无人参，沙参三钱代，或用蜜蒸萎蕤。

●竹叶黄耆汤　治消渴，脉虚燥热，渴极思饮，形气弱者。

淡竹叶　生地黄（各二钱）　去心麦冬　酒炒黄芩　蜜炙黄耆　制半夏　煅石膏　当归　川芎　白芍　甘草　人参（各一钱）　粳米（一撮）　生姜（三片）

●人参白虎汤　治消渴气虚胃热渴饮者。

石膏末（八钱）　知母（三钱）　甘草（一钱）　人参（五分）　粳米（一合，引）

并治消饥。

●七味白术汤　治消渴兼泻不能食，胃虚脉弱无热者。

人参　炙白术　茯苓　炙草　藿香　葛根　木香　姜　枣

煎汤常服。

●金匮肾气汤　治下焦虚寒，脉微而迟，饮一溲二。

熟地（四钱）　炒山药　茯苓　枣皮（各二钱）　丹皮　泽泻（各钱半）　酒洗牛膝　车前子（各一钱）　炮附子　肉桂（各五分）

去附、桂、牛膝，加知母、麦冬、莲肉、芡实、生地、五味，治消浊。

●莲花饮　治消渴初起。

莲鬚　莲肉　知母　甘草　花粉　葛根　赤茯　生地　五味子　淡竹叶

若消渴燥甚，服后生津汤。

炒连　炒柏　五味　麦冬　当归　生地　白芍　知母　花粉　萎蕤　炙草　乌梅

一方　蚕茧煎汤代茶饮，治消渴，猪血煮清汤，不用盐，常服可治消饥。

一方　洗净猪肚子，纳豆豉二合，缝口煮烂，少加盐花，任意服食，治消浊。

〔消渴〕

因心火动而消上，上消乎，心移热于肺，故渴而多饮，饮而又渴矣。

〔消饥〕

因脾火动而消中，中消乎，脾移热于胃，故多食善饥，饮多尿黄赤。

〔消浊〕

因火动消肾，移热膀胱，故小便浑浊，色如膏脂，名曰下消，日久则肠胃合消，五脏乾燥，治宜养脾、生肺、降火滋阴。