暑症门

〔总括〕

中暑为阳邪，单中暑热也，身热有汗；伤暑为阴邪，中暑复感寒也，身热无汗。中暑热极，攻肝则抽搐，攻心则厥冒不省人事，分别于下。

〔中暑〕

时当夏令，暑热重蒸，小儿中之，故身热有汗，头痛口渴，足冷恶寒，烦躁不宁，神倦气乏，主以后二方。

●加味白虎汤

沙参　石膏末（三钱）　知母（钱半）　甘草　制苍术（各一钱）　粳米（引）

●加味香薷饮　治中暑症似伤寒，强痛无汗，及外寒内暑者。

香薷（二钱）　酒炒川连　炒厚朴　炒研扁豆　川芎　炒芍　羌活　防风（各一钱）　姜（引）

勿热服，热服，香薷令人作呕。

〔伤暑〕

小儿先已受暑，复感风寒，相合为病，名曰伤暑。其证发热无汗，口渴饮水，面色红赤，乾呕恶心，腹或绞痛，懒食嗜卧。初起，法宜外散内消，先服二香饮；若正气虚弱，当扶正去邪，用六和汤；若伤暑夹食，大吐大泻，用加减香薷饮循序治之。

●二香饮

藿香　香薷　苏叶　茯苓　白芷　陈皮　甘草　桔梗　土炒白术　炒研扁豆　姜制半夏　姜炒厚朴　姜炒黄连　大伏毛　生姜　灯心（引）

●六和汤

去皮尖研碎杏仁（十粒）　炒研扁豆　炒研砂仁　土炒白术　制半夏　炒厚朴　赤茯苓　藿香　木瓜　甘草　人参（各一钱）　姜　枣（引）

加香薷钱半。

●加减香薷饮

香薷（二钱）　炒研扁豆　姜炒厚朴　陈皮　山楂　猪苓　甘草（各一钱）　面炒枳实（五分）

乳食滞，加炒神麴、麦芽。

〔暑风〕

暑风者，手足抽搐，状似惊风，由暑热攻肝，内生风病。其症身热有汗，烦躁口渴，二便黄赤，先用香薷饮加羌活以疏风，次服玉露散以清暑热。暑热一解，抽搐自止。切勿误作惊痫施治，慎之。

●香薷饮

香薷（二钱）　姜汁炒厚朴　炒研白扁豆（各一钱）　姜汁炒黄连（五分）

加羌活钱半，煎汤待微温方服之。

●玉露散

寒水石　石膏（各五钱）　粉甘草（二钱）

共研极细。白汤每调下二钱，日三服或服。

●六一散

飞净滑石末（六钱）　甘草（细粉，一钱）

灯心汤每下二钱。

〔暑厥〕

暑厥之症，因小儿元气素虚，暑热冲心，或挟痰上冲，以致精神愦散，卒然昏昧，不省人事。脉症虚甚者，用清暑益气汤；脉症尚实者，用辰砂益元散合抱龙丸治之。

〔清暑益气汤〕

蜜炙黄耆　制苍术　炒白术　去心麦冬　当归　炙草（各八分）　酒炒黄柏　醋炒青皮　炒　神麴　五味子　陈皮　泽泻　升麻　葛根　人参（各五分）　生姜（三片）　红枣（二枚）

●辰砂益元散

即前六一散内加辰砂五分，共研极匀，每用一钱，合后　抱龙丸　。

九转胆星（四两）　真天竺黄（一两）　明块雄黄　水飞朱砂（各五钱）

四味先研细筛末，又另兑麝香一钱，再同研极匀，先槌碎粉甘草，尽煮成膏，布滤去渣，和匀前药糊为丸，每重一钱，晒乾收入磁瓶内。每用一丸，合前益元散一钱，用姜汤化开，调匀，频频与服。凡治惊痫风痰搐者，只用姜汤、薄荷汤化服一丸。

〔暑热附法〕

神彀曰：静而得之为中暑，其舌淡红，唇无血色，口气微弱，烦渴谵语，但不甚响亮，只低低平声。脉沉无力者，服清暑益气汤（见上）；脉洪滑者，用白虎汤（见阳明伤寒）内加人参。动而得之为中热，其症唇舌红紫，气出蒸手，小水赤涩，烦渴谵语，声必雄壮，甚则狂妄而大叫，此系心经中热，宜服川连、木通、滑石、甘草、薄荷、麦冬、羚羊角末、淡竹叶，灯草引。

按：小儿中暑、中热，有因常在烈日之中，或坐卧湿热之处，直犯暑热，致令发热自汗等症，审其脉洪便秘，先服白虎汤。若洪滑而兼吐泻，当服　薷苓汤　。

香薷　茯苓（各二钱）　炒研扁豆　姜炒厚朴　土炒白术　猪苓　泽泻（各一钱）　姜炒川连　桂心（各五分）

或夹食积，去川连，加消导药。