麻疹收没证治

麻疹见形三日之后，当渐次没落，不疾不徐，始为无病。若一二日疹即收没，此为太速。因调摄不谨。或为风寒所袭。或为邪秽所触，以致毒反内攻，轻则烦渴谵狂，重则神昏闷乱，急宜内服荆防解毒汤，外用胡荽酒熏其衣被，使疹透出，方保无虞。当散不散者。内有虚热留滞于肌表也。其证潮热，烦渴，口燥，咽干，切不可纯用寒凉之剂，以柴胡四物汤治之。使血分和畅，余热悉除，疹即没矣。

荆防解毒汤　治麻毒内攻。

薄荷　连翘　荆芥　防风　黄芩　黄连　粘子　大青叶　犀角　人中黄

引用灯心芦根水煎服。

柴胡四物汤　治虚热留滞，当没不没。

白芍　当归　川芎　生地　人参　柴胡　淡竹叶　地骨皮　知母　黄芩　麦冬

引加生姜、红枣。

（廉按：荆防解毒汤，治麻毒内攻，此诚万金良方，余用之屡试屡效，从此可悟其未言者矣。如冬月风寒甚而内隐者。可再加麻黄、杏仁。或竟用三拗汤加粘子、蝉蜕、荆防等药。或因伤食而内伏者。可于荆防解毒汤内加枳壳、卜子、神曲等药。或遍身青紫，热肿腹胀，喘促溺涩脐凸者。此毒滞血凝，半匿肌表，急投凉膈散加麻黄、石膏、葶苈子、大黄，庶或可救。若内夹痰热，火毒亢极，伏匿烦躁。或腹胀喘急，不省人事者。白虎汤加元参、淡竹叶。此二说本于《医通》，余意后说。夹痰者。宜加杏仁、胆星。腹胀者。宜加枳壳、大黄，并不可离荆芥、前胡，斟酌用之可也。云当散不散，内有虚热留滞于肌表，不可纯用寒凉之剂，此亦经常之大法。言不可纯用寒凉，则有宜寒凉者矣。张玉潞曰：西北水土刚劲，禀质亦厚，麻必五七日乃收，东南风气柔弱，麻出不过二三日即化。迩来地运变迁，未有不绵延数日者。当非难没之比，此说是也。又麻疹难没，多属于热，亦有表里未净而迁延五七日不没者。风则表之。食则消之、下之。痰则化之。火则凉之。毒则解之。又宜兼用鲜生地、丹皮等药，凉血养血以顾其本耳。又张玉潞曰：麻见点三四日后，点燥色白，隐隐于肌肉而难没者，此必卫气素弱，不能焮发。或衣被单薄，身贪凉快，阻其发越之机，以致绵延多日。法当辛散透达，不可遽用寒凉，蔽塞开泄之路也。

三拗汤　治风寒外袭，麻毒内攻。

麻黄　石膏　杏仁

凉膈散

见第八页。