瘰疬马刀

（结核连续者，为瘰疬。形长如蛤者，为马刀。一云，瘰疬者，结核是也。或在耳后耳前，或在耳下连及颐颔，或在颈下连缺盆，皆谓之瘰疬。或在胸及胸之侧，或在两胁，皆谓之马刀。手、足少阳主之。）

《集验》云：夫瘰疬疮者，有风毒、热毒、气毒之异，瘰疬、结核、寒热之殊。其证皆由忿怒、气逆、忧思过甚，风热邪气内抟于肝经。盖怒伤肝，肝主筋，故令筋缩结蓄而肿也。其候多生于颈项、胸腋之间，结聚成核，初如豆粒，后若梅李，累累相连，大小无定。初觉憎寒壮热，咽项强痛，肿结不消者，便当服散肿溃坚汤，或五香连翘、漏芦汤之类散之。或用牡蛎大黄汤，疏利三两行，疮上可用十香膏之类贴之，及诸淋洗、敷贴等药治之，庶得消散。若不散，可用内消丸之类消之，或隔蒜灸之。仍断欲、息气、薄滋味调理之。不然，恐日久变生寒热咳嗽而成劳瘵之疾，不可治矣。又有马刀疮，亦生于项腋之间，有类瘰疬。但初起其状如马刀，赤色如火烧烙极痛，此疮甚猛，宜急治之，不然多成危殆也，临证辨之。

丹溪云：夫瘰疬初发，必起于少阳经，不守禁戒，必延及阳明经。大抵食味之厚，郁气之积，曰毒，曰风，曰热，皆此二端，招引变换，须分虚实。彼实者固易治，自非痛断厚味与发气之物，虽易亦难，殊为可虑，以其属胆经，主决断，有相火而且气多血少。妇人见此，若月经行不作寒热可生，稍久转为潮热，其证危矣。自非断欲，绝虑，食淡，虽神圣不可治也。

戴复庵云：瘰疬之病，皆血气壅结，根在脏腑，多结于颈项之间，累累大小，无定发作，寒热，脓血，溃烂，或此没而彼起，宜于隔宿，用米饮调下桂府滑石二钱盅，动时进黑白散，必有物如葡萄肉，从小便出至数枚，其肿核则愈。仍常服四七汤加木香，或苏子降气汤。其匝颈者，俗名蟠蛇疬，难治。

薛新甫云：瘰疬之病，属三焦肝胆二经，怒火，风热，血燥，或肝肾二经精血亏损，虚火内动，或恚怒，气逆，忧思过甚，风热邪气内抟于肝。盖怒伤肝，肝主筋，肝受病，则筋累累然如贯珠也。其候多生于耳前后、项腋间，结聚成核。初觉憎寒恶热，咽项强痛。若寒热焮痛者，此肝火风热而气病也，用小柴胡汤以清肝火，并服加味四物汤以养肝血。若寒热既止而核不消散者，此肝经火燥而血病也，用加味逍遥散以清肝火，六味地黄丸以生肾水。若肿高而稍软，面色痿黄，皮肤壮热，脓已成也，可用针以决之，及服托里之剂。若经久不愈，或愈而复发，脓水淋漓，肌体羸瘦者，必纯补之剂，庶可收敛，否则变成九瘘。《内经》曰：陷脉为瘘，留连肉腠。即此病也。外用豆豉饼、琥珀膏以驱散寒邪，补接阳气；内服补中益气汤、六味丸以滋肾水、培肝木、健脾土。亦有可愈者。大抵肝胆部分结核，不问大小，其脉左关弦紧，左尺洪数者，乃肾水不能生肝木，以致肝火燥而筋挛，须用前药以滋化源，是治其本也。《外台秘要》云：肝肾虚热，则生疬。《病机》云：瘰疬不系膏粱丹毒火热之变，因虚劳气郁所致，只宜补形气，调经脉，其疮自消散。盖不待汗之、下之而已也。其不详脉证经络受病之异者，下之则犯经禁、病禁，虚虚之祸，如指诸掌。若脉洪大，元气虚败，为不治。若面?白，为金克木，亦不治。若眼内赤脉贯瞳仁，见几条则几年死。使不从本而治，妄用伐肝之剂则误矣。盖伐肝则脾土先伤，脾伤则损五脏之源矣，可不慎哉。按：《脉经》云：人年五六十，其脉浮大者，痹侠背行，苦肠鸣、马刀、侠瘿者，皆为劳得之。可见瘰疬之证，多起于虚也。薛氏之论，可为典要。故详著之。

〔治疗次第〕

初觉憎寒壮热，咽项强痛，肿结不消者，以羌活连翘汤，又宜长服消疬丸。却以棱针刺破出血，以拔毒汤热淋洗，一日洗五七次，针五七次，放蟾酥末少许于针处上，以琥珀膏贴之，更以内消膏贴之，久久自然而消也。如不散者，用铁筒拔毒膏点破，次以下品锭子取去恶肉，可作溃疡治之，用十宣散之类托里。若毒攻心呕吐者，用粉乳托里散发出毒，此要兼针灸法同施。若已溃不愈者，宜益气养荣汤，八物汤加柴胡、地骨皮、夏枯草、香附子、贝母多服取效。凡用锭子药线，必用托里之剂服之。焮赤肿痛，脉沉数者，邪气实也，宜泄之，以化毒消肿和里散，加减。肿痛憎寒发热，或拘急，脉浮数者，邪在表也，宜散表，以荆防败毒散加减。因怒结核，或肿痛，或发热者，宜疏肝行气，以小柴胡汤加青皮、青木香、红花、桃仁。肿硬不溃者，宜补气血，以益气养荣汤。抑郁所致者，解郁结，调气血，以益气养荣汤。溃后不敛者，属气血俱虚，宜大补，以益气养荣汤，次用十全大补汤加香附子、贝母、远志。虚劳所致者，宜补之，先以补中益气汤，次以益气养荣汤加减。因有核，溃而不敛者，腐而补之，以针头散腐之，以益气养荣汤补之。脉实而不敛，或不消者下之，以羌活连翘汤。肿痛发寒热，大便秘，以羌活连翘汤，次以神仙活命饮。耳下结核肿痛，发寒热，宜荆防败毒散，表证悉退，以散肿溃坚汤。溃后核不腐，以益气养荣汤，更敷针头散腐之。肿硬久不消，亦不作脓，服散坚败毒药不应。宜灸肘尖、肩尖，服益气养荣汤而消。气血壮实之人，脉沉实而大者，亦不觉损，方可进必效散、遇仙无比丸下其毒。若其毒一下，即止二药，更服益气养荣汤调理。疮口不敛，宜用豆豉饼灸之。以琥珀膏、十香膏贴之。溃后发热，烦躁作渴，脉大无力，此血虚也，宜以当归补血汤，次以圣愈汤，再八物汤加贝母、远志。每劳心过度，颈肿发热，服败毒药愈甚，以补中益气汤数剂而消。

〔治验〕

阁老，杨石斋子，年十七，发热作渴，日晡颊赤，左关尺脉大而浮。此肝肾阴虚，用补阴八珍汤五十余剂，又加参、芪二十余剂而溃。但脓水清稀，肌肉不生，乃以参、芪、归、术为主，佐以芍药、熟地、麦门、五味，脓水稠而肌肉生。更服必效散一剂，疬毒去而疮口敛。容台张美之，善怒，孟春患此。或用伐肝之剂不愈，余以为肝血不足，用六味地黄丸、补中益气汤，以滋化源，至季冬而愈。一儒者，愈后体瘦，发热昼夜无定，此足三阴气血俱虚，用八珍加麦门、五味二十余剂，又用补中益气加麦门、五味，及六味丸而愈。儒者张子容，素善怒，患此久而不愈。疮出鲜血，左关弦洪，重按如无，此肝火动而血妄行，证属气血俱虚，用补中益气汤，以补脾肺，用六味丸以滋肾肝而愈。一人耳下患五枚如贯珠，年许尚硬，面色痿黄，饮食不甘，劳而发热，脉数软而涩，以益气养荣汤六十余剂，元气已复，患处已消，一核尚存，以必效散二服而平。一人先于耳前、耳下患之将愈，延及项侧缺盆三年，遂延胸腋。诊之肝脉弦数，以龙荟、散坚二丸治之将愈，肝脉尚数。四年后小腹、阴囊、内股皆患毒，年余不敛，脉诊如前，以清肝养血，及前丸而愈。一人因怒，耳下及缺盆患疬，溃延腋下，形气颇实，疮口不合，治以散肿溃坚丸而愈。一人因劳而患，怠惰发热，脉洪大按之无力，宜用补中益气汤。彼不信，辄服攻伐之剂，吐泻不止而死。大抵此证原属虚损，若不审虚实而犯病禁、经禁，鲜有不误。常治先以调经解郁，更以隔蒜灸之多自消。如不消即以琥珀膏贴之，候有脓则针之，否则发生他证。设若兼痰、兼阴虚等症，只宜加兼症之剂，不可干扰余经。或气血已复而核不消，却服散坚之剂，至月余不应，气血亦不觉损，方进必效散或遇神仙无比丸，其毒一下，即止二药，更服益气养荣汤数剂以调理。疮口不敛，豆豉饼、琥珀膏贴。气血俱虚，或不慎饮食起居七情者，俱不治。然此证以气血为主，气血壮实，不用追蚀之剂，彼亦能自腐，但取去，使易于收敛，若气血虚，不先用补剂，而数用追蚀之药，适足以败矣。若发寒热，眼内有赤脉贯瞳仁者亦不治。一脉者一年死，二脉者二年死。一人患之，痰盛胸膈痞闷，脾胃脉弦，此脾土虚，肝木乘之也，当实脾土，伐肝木为主。彼以治痰为先，乃服苦寒化痰药，不应。又加破气药，病愈甚，始用六君子汤加芎、归数剂，饮食少思，以补中益气汤倍加白术月余，中气少健，又以益气养荣汤四月，肿消而血气亦复矣。夫右关脉弦，弦属木，乃木盛而克脾土为贼邪也，虚而用苦寒之剂，是虚虚也。况痰之为病，其因不一，主治之法不同，凡治痰，利药过多则脾气愈虚，虚则痰愈易生，如中气不足，必用参、术之类为主，佐以痰药。一人久而不敛，神思困倦，脉虚，予欲投以托里，彼以为迂。乃服散肿溃坚汤半月余，果发热，饮食愈少，复求治。投益气养荣汤三月，喜其谨守，得以收救。齐氏曰：结核瘰疬初觉宜内消之。如经久不除，气血渐衰，肌寒肉冷，或脓汗清稀，毒气不出，疮口不合，聚肿不赤，结核无脓，外证不明者，并宜托里。脓未成者，使脓早成；脓已溃者，使新肉早生。血气虚者，托里补之，阴阳不和，托里调之。大抵托里之法，使疮无变坏之证，所以宜用也。

一妇患瘰疬，延至胸腋，脓水淋漓，日久五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忪颊赤，口干咽燥，发热盗汗，食少嗜卧，月水不调，脐腹作痛，予谓血虚而然，非疬故也。服逍遥散月余少可，更服八珍汤加牡丹皮、香附子，又月余而经通，再加黄芪、白蔹两月余而愈。一妇久患瘰疬不消，自汗恶寒，此血气俱虚，服十全大补汤，月余而溃。然坚核难取，疮口不敛，灸以豆豉饼，仍与前药加香附、乌药，两月而愈。一妇疬溃后，发热，烦躁作渴，脉大无力，此血虚也。以当归补血汤六剂顿退，又以圣愈汤数剂少健，加以八珍汤加贝母、远志，三十余剂而敛。一妇溃后，核不腐，以益气养荣汤三十余剂，更敷针头散腐之，再与前汤三十余剂而敛。一妇久溃发热，月经过期且少，用逍遥散兼前汤两月余，气血复而疮亦愈，但一口不收，敷针头散，更灸前穴而痊。一妇肝经积热，患而作痛，脉沉数，以射干连翘汤四剂少愈，更用散肿溃坚丸月余而消。一妇瘰疬，与养气顺血药不应，服神效瓜蒌散二剂顿退，又六剂而消。却与托里药，气血平复而愈。一妇年逾三十，瘰疬已溃不愈，与八珍汤加柴胡、地骨皮、夏枯草、香附、贝母，五十余剂，形气渐转，更与必效散二服，疮口遂合。惟血气未平，再用前药三十余剂而平。一妇瘰疬不消，脓清不敛，用八珍汤少愈，忽肩背痛不能回顾，此膀胱经气郁所致，当服防风通气汤。彼云瘰疬胆经病也，是经火动而然，自服凉肝降火之药，反致不食，痛盛。予诊其脉胃气愈弱，先以四君子加陈皮、炒芍药、半夏、羌活、蔓荆子，四剂食进痛止；继以防风通气二剂而愈。一女年十七，患瘰疬久不愈，月水尚未通，发热咳嗽，饮食少思。老妪欲用巴豆、肉桂之类，先通其经。予谓：此证潮热经候不调者，不治。但喜脉不涩，且不潮热，尚可治。须养气血，益津液，其经自行。彼欲效，仍用巴、桂。此剽悍之剂，大助阳火，阴血得之则妄行，脾胃得之则愈虚。果通而不止，饮食愈少，更加潮热，遂致不救。一妇人，瘰疬久不愈，或以木旺之证，用散肿溃坚汤伐之，肿硬益甚，薛以为肝经气血亏损，当滋化源，用六味地黄丸、补中益气汤，至春而愈。此证若肝经风火暴病，元气无亏，宜用前汤。若风木旺而自病，宜用泻青丸，虚者用地黄丸。若水不能生木，亦用此丸。若金来克木，宜补脾土，生肾水。大凡风木之病，壮脾土则木自不能克矣。若行伐肝，则脾胃先伤，而木反克土矣。一妇患之，恐不起，致少寐年余，疬破脓水淋漓，经水或五十日、或两月余一至。误服通经丸，展转无寐，午前恶寒，午后发热。薛以为思虑亏损脾血，用归脾汤作丸，午前以六君送下，午后以逍遥送下，两月余得寐，半载后经行如期，年余疮愈。一妇瘰疬后，遍身作痒，脉大按而虚，以十全大补汤，加香附治之而愈。大凡溃后午前痒作气虚，午后痒作血虚，若作风症，治之必死。子和治一妇人，病瘰疬延及胸臆，皆成大疮相连，无好皮肉，求戴人疗之。戴人曰：火淫所胜，治以咸寒，命以沧盐吐之，即一吐而着痂，次用凉膈散、解毒汤等剂，皮肉反复如初。

东垣连翘散坚汤

治耳下至缺盆、或至肩上生疮，坚硬如石，动之无根者名马刀。疮从手足少阳经中来也，或生两胁，或已流脓作疮，或未破并皆治之。

当归（酒洗）　黄芩（生）　连翘　广荗（酒炒）　京三棱（细锉，同广术酒洗一次，微炒干。以上各半两）　土瓜根（酒炒）　草龙胆（酒洗。各一两）　柴胡根（一两二钱）　酒炒芩（七钱）　炙甘草（六钱）　黄连（酒炒）　苍术（各三钱）　芍药（一钱）

上以一半为细末，炼蜜为丸如绿豆大。每服一百丸或一百五十丸。一半?咀。每服半两，水一盏八分，先浸半日，煎去滓。热服临卧，头低脚高，去枕而卧，每口作十次咽。留一口送下丸子，服毕如常安卧。

升阳调经汤

治绕项下或至颊车，生瘰疬。此证出足阳明胃经中来也，若其疮深远，隐曲肉低，是足少阴肾中来也，是戊土传癸水。夫传妻，俱作块子坚硬，大小不等，并皆治之。或作丸服亦得。

升麻（八钱）　连翘　草龙胆（酒炒）　桔梗　黄连（去须，酒洗）　京三棱（酒洗，同广荗微炒）　葛根　甘草（炙。以上各半两）　知母（酒洗，炒）　广荗（酒洗，炒。各一两）　细黄芩（酒炒，六钱）　黄柏（去粗皮，酒炒二次，七钱）

上秤一半作丸，炼蜜丸如绿豆大。每服一百丸或一百五十丸。一半?咀。每服半两。若能食，大便硬，可旋加至七八钱止。水二盏，先浸半日，煎至一盏，去滓。热服卧，身脚在高处，去枕头，噙一口作十次咽之。留一口在后，送下丸子，服药毕，卧如常，此治法也。

散肿溃坚汤

治马刀疮，结硬如石，在耳下至缺盆，或至肩上，或至胁下，皆手足少阳经中；及瘰疬遍下颏，或至颊车，坚而不溃，在足阳明经中所出。或二疮已破，及流脓水，并皆治之。服药多少，临病斟酌，量病人饮食多少，大便硬软，以意消息之。

柴胡梢（四钱）　草龙胆（酒炒）　黄柏（去粗皮，酒炒）　知母（炒）　瓜蒌根（酒洗）　昆布（去土）　桔梗（各半两）　甘草根（炙）　京三棱（酒炒）　广荗（酒洗，炒）　连翘　当归（各三钱）　白芍药　葛根　黄连（各二钱）　升麻（六钱）　黄芩梢（八钱，一半酒洗，炒，一半生用）

上?咀。每服六钱或七钱。水二盏，先浸半日，煎至一盏，去渣，稍热服。于卧处伸脚在高处，头微低，每噙一口，作十次咽，至服毕，依常安卧，取药在胸中，停留故也。另攒半料作细末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服一百丸，此汤留一口送下。更加海藻半两炒食，后量虚实加减。多少服皆仿此例。

救苦胜灵丹汤

治马刀挟瘿者，从耳下或耳后下颈至肩上，或入缺盆中者，乃手足少阳经之分野。其瘰疬在于颏下，或至颊车者，乃足阳明经之分野，受心脾之邪而作也，今将二证合治之。

黄芪（一钱。护皮毛，实腠理，及活血气。又实表补元气，乃疮家之圣药也）　人参（三分。补肺气，如气短及不调而喘者加之）　真漏芦（半钱。勿以白头翁代之）　升麻（一钱）　葛根（半钱。此三味，俱足阳明本经药）　甘草（半钱。能调中和诸药，泻火益胃）　连翘（一钱。此一味，乃十二经疮中之药，不可无者，能散血结气聚，此疮家之神药也）　牡丹皮（二分。去肠胃中，留滞宿血）　当归身（三分）　生地黄（三分）　熟地黄（三分。此三味诸经中，和血、生血、凉血药也）　白芍药（三分，如夏月倍之。其味酸，其气寒，能补中益气，治腹痛。如冬月寒症勿用）　肉桂（二分。大辛热，能散结聚，如阴症疮疡，少用之，此寒因热用之意。以为阴寒覆盖，其疮用大辛热去之。烦躁者勿用）　柴胡（功同连翘，如疮不在少阳经，勿用）　黍粘子（三分。无肿不用）　昆布（二分。味咸，若疮坚硬甚者用之，咸能软坚也）　京三棱（炮，二分）　广荗（三分。此二味，疮坚硬甚者用之。不硬者，勿用）　羌活　独活　防风（各一钱，以上三味必关手、足太阳证，脊痛、项强、不可回顾，腰似折，项似拔。防风辛温，如疮在膈上，虽无手、足太阳经证，亦当用之。为能散结，去上部风邪故也）　益智仁（二分。如唾多者，胃不和也。或吐沫、吐食，胃中寒者加之。无则勿用）　麦芽（一钱。消食健脾）　神曲（炒，二分。食不消化者，用之）　黄连（炒，三分，治烦闷）　厚朴（姜制，一钱二分，如腹胀加之）　黄柏（炒，三分，如有热，或腿脚无力加之，如烦躁欲去衣者，此肾中伏火也，更宜加之）

上共为细末，汤浸蒸饼，捏作饼子，晒干，捣如米粒大。每服三钱，白汤下。如气不顺，加橘红，甚者加木香少许，量病人虚实，消息之。毋令药多，妨其饮食，此治之大法也。如只在阳明分者，去柴胡、黍粘子二味，余皆用之。如在少阳分，为马刀挟瘿，去独活、漏芦、升麻、葛根，加瞿麦三分。如本人气素弱，其病势来时气盛而不短促者，不可考其平素，宜作气盛，而从病变治之权也。加黄芩、黄连、黄柏、知母、防己。视邪气在上、中、下而用之。假令在上焦，加黄芩（半酒洗，半生用）。在中焦，加黄连（半酒洗，半生）。在下焦，加酒制黄柏、知母、防己之类选而用之。如大便不通而滋其邪盛者，加酒制大黄以利之。如血燥而大便干燥者，加桃仁泥、大黄。如风结燥不行者，加麻仁、大黄以润之。如风涩而大便不行，加煨皂角仁、大黄、秦艽以利之。如脉涩觉身有气涩而大便不通者，加郁李仁、大黄，以除风燥。如阴寒证，为寒结秘而大便不通者，以《局方》半硫丸，或加炮附子、干姜煎，候冰冷服之。

大抵用药之法，不惟疮疡一家，凡诸疾病，气素怯弱者，当去苦寒之剂，多加人参、黄芪、甘草之类，以泻火而补元气，余皆仿此。

柴胡通经汤

治小儿项侧有疮，坚而不溃，名曰马刀。亦治瘰疬。

柴胡　当归尾　生甘草　连翘　黄芩　牛蒡子　京三棱　桔梗（各一钱半）　黄连（一钱）　红花（少许）

上作一服。水二盅，煎至一盅，食后服。此是攻里内消之剂。

柴胡连翘汤

治男子妇人，马刀疮。

柴胡　连翘　知母（酒制）　黄芩（炒。各半两）　黄柏（酒制）　生地黄　甘草（炙。各三钱）　当归尾（一钱半）　桂（三分）　牛蒡子（二钱）　瞿麦穗（六钱）

上锉如麻豆大。每服三钱或五钱，水二大盏，煎至一盏，去滓。食后稍热，时时服之。

消肿汤

治马刀疮。

柴胡　黄芩（生用。各二钱）　黄连　牛蒡子（炒。各半钱）　黄芪　瓜蒌根（各一钱半）　连翘（三钱）　当归尾　甘草（各一钱）　红花（少许）

上?咀。每服半两，水二大盏，煎至一盏，去滓。食后稍热服。忌酒、湿面。

罗谦甫云：曲阳县刘禅师，善治疮疡、瘰疬，其效更捷。授予四方：太乙膏，玉烛散，克效散，翠玉膏，用之每每见效。

太乙膏

治疬子疮，神效。

没药（四钱）　清油（一斤）　黄丹（五两）　脑子（研，一钱）　麝香（三钱）　轻粉　乳香（各二钱）

上以清油、黄丹，熬成膏，用柳枝搅；又用憨葱七枝，旋旋加下，葱尽为度。下火，不住手搅至滴水不散。却入乳、没、脑、麝、轻粉等味，搅匀，瓷器内盛用。

克效散

斑蝥（四十九个，不去翅、足，炒）　粳米（四十九粒）　赤小豆（四十九粒）　官桂　硇砂（各半钱）

上五味，研为细末。初服一字，次服半钱，次服三字，又次服四字，煎章柳根汤送下，空心服。以小便淋沥并作涩为效，恶心呕吐黄水，无妨。其瘰疬日日自消矣。

玉烛散

治瘰疬自消，和血通经。

当归　芍药　大黄　甘草　熟地黄　芒硝　黄芩　川芎（各等分）

上为粗末。每服三钱，水一盏，生姜三片，煎至七分，去渣。温服，日进一服，七八口效。

翠玉膏（方见臁疮）

羌活连翘汤

治瘰疬初发，寒热肿痛。

防风　羌活　连翘　夏枯草　柴胡　昆布（洗）　枳壳　黄芩（酒炒）　川芎　牛蒡子　甘草　金银花

上，薄荷水煎服。次以追毒散行之，以化坚汤消之，大效。

防风羌活汤

治瘰疬发热者。

防风　羌活　连翘　升麻　夏枯草　牛蒡子　川芎　黄芩（酒浸）　甘草　昆布（洗）　海藻（洗）　僵蚕

上，薄荷水煎服。虚者，加人参、当归。实者，加黄连、大黄。

加味败毒散

治风热上壅颈痛，或因怒气。憎寒壮热，如服四五剂不退，宜服益气养荣汤。（即荆防败毒散，加牛蒡子、玄参）

《杨氏家藏》治瘰疬方

荆芥　白僵蚕　黑牵牛（各二钱）　斑蝥（二十八个，去头、翅、足，用大米炒）

上为末。临卧时，先将滑石末一钱，用米饮调服。半夜时，又一服。五更初，却用温酒，调药一钱或二三钱，量强弱用服讫。如小便无恶物行，次日早，再进一服。又不行，第三日五更初，先进白糯米稀粥汤，再进前药一服。更以灯心汤下，调琥珀末一钱，重服。以小便内利去恶毒为愈。如小便痛，用青黛一钱，以甘草汤调送下即止。

《严氏》三圣丸

治瘰疬。

丁香（五十粒）　斑蝥（十个）　麝香（另研，一钱）

上为末，用盐豉五十粒，汤浸，研烂如泥，和前药令匀，丸如绿豆大。每服五七丸，食前温酒送下，日进三服。五七日外，觉小便淋沥是药之效，或便下如青筋膜之状，是病之根也。忌湿面、毒食。

《保命》连翘汤

连翘　瞿麦（各一斤）　大黄（三两）　甘草（二两）

上锉。每服一两，水二碗，煎至二盏半。早食后，巳时服。在项两边，属足少阳经，服药十余日后，可于临泣穴，灸二七壮，服药不可住。至五六十日方效。一方，加大黄、木通、贝母（一作知母）各五两，雄黄七分，槟榔半两，减甘草不用，同前药为细末。熟水调下三五钱。

《三因》必胜丸

治瘰疬，不以年深月近及脑后两边，有小结块连复数个，兼劳瘵腹内有块。

鲫鱼（一个，去肠，并子）　雄黄（一块，鸡子大）　硇砂（一钱。以上二味并入在鲫鱼腹内，仰安鱼于炭火上，烧烟尽，取出）　蜈蚣（全者，一条）　蓬术（半两）　栀子（五枚）　皂角（二挺。四味并烧存性）　蓖麻子（五个，去皮，灯火上烧）　黄明胶（三文）

上为末，另用皂角二挺，去皮，捶碎，以水三碗，揉去滓，煮精羊肉四两烂软，入轻粉五匣，男子乳汁半两，同研成膏，和药末丸，如绿豆大，朱砂为衣。温酒侵晨下，十丸一服。至晚看肉疙瘩子，若项有五个，则以五服药取之，视其所生多少以为服数。既可，更进数服。

白花蛇散

治久漏瘰疬，发于项腋间。憎寒发热，或痛或不痛。

白花蛇（酒浸软，去皮、骨，焙干，二两）　犀角屑　青皮　黑牵牛（半生半炒。以上三味各半两）

上为末。每服二钱，加腻粉半钱研匀。五更，糯米饮调下，巳时利下恶物，乃疮之根也。更候十余日，再进一服。忌发风壅热物。如已成疮，一月可效，神验。

小犀角丸

常服，除去根本，截其源流，应效如神。诸疬并宜服之。

犀角　青皮　黑牵牛（半生，半炒）　陈皮（各一两）　连翘（半两）

上为细末，用皂角二挺，去皮、弦、子，泡，捶，以布绞取汁一碗许；又用新薄荷二斤，研取汁，同熬成膏。以前药末为丸，如桐子大。每服三十丸，连翘煎汤食后服，间以薄荷茶汤服。

《是斋》立应散

治瘰疬神效，已破未破皆可服。

连翘　赤芍药　川芎　当归　甘草（炙）　滑石（研。各半两）　黄芩　白牵牛（生，取未）　川乌尖（七个）　土蜂房（蜜水洗，饭上蒸，日干。各二钱半）　地胆（去头、翅、足，拌米炒，米黄为度，去米，秤三钱）

上为细末。每服抄一大钱匕，浓煎木通汤调下，临卧服。毒根从小便中出，涩痛不妨，毒根如粉片、块血、烂肉是也。如未效再服，继以薄荷丹，解其风热。且地胆性带毒，济以乌尖，或行上麻闷不能强制，嚼葱白一寸，茶清下以解之。如小便涩，灯心汤调服五苓散。疮处用好膏药贴。若痈疽用此宣导恶毒，本方去黄芩不用。

雌雄散

治瘰疬。

斑蝥（一雌一雄，足、翅全者，新瓦焙焦，去头、翅、足）　贯众（二钱）　鹤虱　甘草

上细末，作两服。饱饭后，好茶浓点一盏，调下。

遇仙无比丸

专治瘰疬。

白术　槟榔　防风　黑牵牛（半生，半炒）　密陀僧　郁李仁（汤泡，去皮）　斑蝥（去翅、足，用糯米同炒，去米不用）　甘草（以上各五钱）

上为细末，面糊为丸，如梧子大。每服二十丸，早晚煎甘草、槟榔汤送下。服至一月，觉腹中微疼，于小便中取下疬子毒物，有如鱼目状。已破者自合，未破者自消。

射干连翘汤

治瘰疬寒热。

射干　连翘　玄参　赤芍药　木香　升麻　前胡　山栀仁　当归　甘草（炙。各一两）　大黄（炒，二两）

上?咀。每服三钱，水一盏，煎七分，去渣，入芒硝少许，食后温服，日再服。

瓜蒌子散

治瘰疬，初肿疼痛寒热，四肢不宁。

瓜蒌子　连翘　何首乌　皂角子仁　牛蒡子（微炒）　大黄（微炒）　白螺壳　栀子仁　漏芦　牵牛（微炒）　甘草（生。各一两）

上为细末。每服二钱匕，食后，温酒调下。

枳壳丸

治疮疽热，痈肿，瘰疬。

枳壳（去瓤，面炒）　牵牛（炒，取头、末）　木香　青皮（各一两）　甘草　大黄

上为细末。用皂角，长一尺许者，三挺约三两，炮焦，捶碎，以好酒煮软，挼取汁，熬膏稠粘，和前药末为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，食后葱茶下。日进二服。

内消丸

治疮 ……
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